Симптоми раннього клімаксу у жінок після 40 років

У житті жінки у віці приблизно від 45 до 55 років настає клімактеричний етап. В цей час яєчники припиняють свою функцію по виробництву яйцеклітин. Симптоми клімаксу у жінок до 40 років можуть відрізнятися, оскільки носять суто індивідуальний характер, пов’язаний зі спадковістю, способом життя, станом здоров’я. Жіночий організм переживає глобальну гормональну перебудову, у зв’язку з цим у жінки припиняються менструації. Медична наука вважає, що вона більше не зможе завагітніти, внаслідок того, що перестають вироблятися специфічні жіночі статеві гормони – естроген і прогестерон.

Що значить «клімакс» і його етапи

Клімакс – це стан, при якому йде поступове згасання секреції статевих гормонів. Це не хвороба, а природна нормальна вікова сходинка, протягом якої змінюється три стадії.

• «Перименопауза» – це період переходу від репродуктивного до репродуктивного віку, коли вироблення гормонів поступово знижується аж до повного її припинення і, відповідно, знижується ймовірність завагітніти.

Цей період починається в середньому до 45 років, але може початися з різницею у 5 років – раніше і пізніше цього віку. Симптоми першого етапу виникають за кілька років перед останньою менструацією, далі тривають рік, після чого настає наступний етап. Цей період в середньому на чотири роки передує менопаузі (середньостатистичний вік 47,5 років), і продовжується після неї 12 місяців, тобто включається час, наступне за припиненням менструального циклу. Саме менструація, точніше її зміна є найбільш ранньою ознакою цього етапу клімаксу. Враховується регулярність, тривалість і кількість виділеної крові.

Перименопауза (преклимакс) як перший етап найбільш складний своєю непередбачуваністю, значними гормональними трансформаціями в жіночому організмі, коливанням і зниженням рівня естрогенів. Що призводить до багатьох протікає одночасно неприємним симптомам як психологічного, так і фізіологічного походження. Одні з самих початкових проявів – припливи жару, підвищена пітливість в нічний час доби, підйом температури. Відзначаються стану такі як депресія і безпідставна дратівливість, різко зміняється іншим настроєм, погіршення пам’яті та уваги. Чому так відбувається? У всьому винні гормони – природне зниження естрогену і прогестерону у віці після сорока років.

• «Менопауза» – час останньою місячної крововтрати – менструації.

Клімактеричні симптоми не обов’язково проявляються відразу і можуть бути встановлені негайно. У одних жінок з моменту останнього менструального циклу може пройти кілька років, перш ніж настануть явні ознаки менопаузи, у інших практично протягом одного року. Середньостатистичний жіночий вік, коли настає менопауза – це 51 рік. Проте, відомі випадки настання даного етапу і в 44 роки в більш молодому віці, особливо якщо жінка курить.

• «Постменопауза» – даний етап триває вже до кінця життя, розпочавшись через рік після менопаузи.

У жінки відзначається дефіцит статевих гормонів, про що свідчать припливи, нічний дискомфорт, пітливість, непередбачуване, мінливий настрій, роздратування. Такі симптоми жінкам доводиться переносити протягом двох або більше років. Це називається «раннім постменопаузальным часом». Дані симптоми не вічні і після закінчення свого терміну зникнуть. Відзначаються і больові відчуття під час сечовипускання, які в багатьох випадках збільшуються, але слід пам’ятати, що всі симптоми у різних жінок різні.

У роки, наступні за менопаузою, організм жінки в зв’язку з дефіцитом статевих гормонів – естрогенів, порівняно швидко втрачає кісткову масу, прогресують судинні зміни, що збільшує ймовірність таких захворювань, як інфаркт міокарда та остеопороз (стан, коли кістки схильні до високого ступеня крихкості). Як наслідок виникають переломи, найбільш небезпечний з яких – перелом шийки стегна, практично до кінця неизлечиваемый.

Симптоматика і ознаки клімактеричного періоду

У відповідності з інтенсивністю вираженості симптомів клімаксу виділяється кілька етапів, для кожного з яких, крім загальних ознак, визначено та особливі специфічні. Скільки триває кожен з періодів, зазначено вище.

Зафіксовані випадки безсимптомного проходження клімаксу, наприклад, його початок протікає абсолютно непомітно, тому більшість жінок звертають увагу на момент менопаузи, коли клімактеричний період вже далеко не на початковому етапі. У деяких випадках жінки відчувають лише якісь окремі симптоми, це означає, що клімактеричні модифікації в організмі торкнулися тільки обміну речовин, а саме у жінки збільшується вага і більше ніяких змін. Згасання функції яєчників може спостерігатися навіть під час пременопаузи, коли менструальні кровотечі набувають нерегулярний характер або стають мізерними.

Серед ознак цього етапу такі, як:

• загрубіння молочних залоз,
• погане самопочуття,
• больові відчуття внизу живота,
• жар, відчуття припливів крові до обличчя,
• озноб,
• серцеві перебої,
• підвищене потовиділення в нічний час,
• перепади тиску,
• різкі зміни настрою і раптова дратівливість,
• порушення, пов’язані зі сном, наприклад, напади сонливості,
• задуха.

Клімактеричні зміни в жіночому організмі набирають чинності в середньому за 4 роки до його безпосереднього наступу. Перименопауза характеризується наступними симптомами:

• одиничність місячних крововтрат, припинення менструації шляхом поступового зменшення кількості крові, або різко одноразово (свідчить про початок зниження рівня статевих гормонів),
• нічна підвищена пітливість,
• припливи,
• стан депресії,
• сухість у піхві,
• можливі проблеми, болі, труднощі в момент сечовипускання,
• зниження або втрата лібідо.

Другий етап клімаксу – менопауза – це менструація, поява якої відзначається зазвичай у 52 роки, сталася останній раз і поза графіком.

Постменопауза фіксується протягом року після припинення менструації. Для цього періоду властива наявність низького рівня естрогенів і відповідних такого стану порушень у здоров’ї жінки. Відомі випадки, коли певні клімактеричні симптоми жінка відчувала аж до кінця життя. У зв’язку з гострою нестачею жіночих статевих гормонів можливе загострення таких симптомів:

• перепади настрою,
• припливи,
• неприємні відчуття в області статевих органів.

Якщо дратівливість і нервозність не йде на спад, то слід звернутися до лікаря і пройти курс лікування у фахівця.

Основна причина, по якій жінка починає відчувати і усвідомлювати клімактеричний період, – це недолік статевих гормонів, коли організм втрачає специфічну гормональну захист і піддається ризику серцево-судинних захворювань і кісткової крихкості.

• Обмін речовин в жіночому організмі,
• Функції відновлення, регенерації клітин,
• Вироблення гормонів.

Що і обумовлює виникнення у жінки характерних захворювань, з якими вона раніше не стикалася. Відомо, що в специфіці настання і протікання клімаксу важливу роль відіграють такі чинники життя:

• Кількість дітей у жінки,
• Образ її життя і режим, раціон харчування, а так само куріння,
• Число і тип перенесених інфекцій,
• Характер спадковості, від якої залежать і терміни клімактеричного періоду.
• Число і вид операцій.

Жінка могла перенести той чи інший тип операцій, але не всі вони серйозно позначаються на процесах клімаксу. У випадках хірургічного усунення яєчників менопауза настає рано, що пов’язано з низьким рівнем естрогену, прогестерону в організмі. Якщо жінка курить, поява клімактеричних змін так само може прискоритися.

Більшість жінок помилково асоціюють цей природний біологічний процес зі старістю. Однак очевидно, що клімакс у 40 років невірно відносити до мало не останнім події у житті жінки, у той час як клімактеричний період є своєрідним далеким передвісником про початок виходу з ладу» специфічних функцій організму.

Ознаки клімаксу у жінок до 40 фактично ні чим особливим не відрізняються, різниця з іншими віковими категоріями полягає в її індивідуальні особливості. Наприклад, виходячи зі статистики, настання клімаксу у цьому віці найчастіше обумовлено генетикою, спадковістю, або станом здоров’я. Наприклад, мають місце випадки приходу менопаузи і в 35, і в 60 років.

Серед загальних симптомів, обумовлених гормональною дисфункцією, клімактеричного процесу супроводжують різноманітні фізіологічні порушення.

Діагностика та ускладнення

Такий діагноз виноситься фахівцем, що спирається на вищезазначені симптоми з урахуванням віку. Гінеколог може зобов’язати пацієнтку здати такі аналізи:

• кров на гормони,
• ліпідний спектр крові,
• трансвагінальне УЗД органів малого тазу,
• денситометрія (вимірювання щільності кісток).

Щоб уникнути ризику онкології в обов’язковому порядку необхідно проводити мамографічне дослідження кожен рік, а так само УЗ дослідження молочних залоз.

Ускладнення клімаксу

• Відносно висока швидкість збільшення ваги,
• «Резистентність до інсуліну» тканин,
• Порушення в серцево-судинної системі,
• Атеросклероз,
• Гіпертонія або підвищення артеріального тиску,
• Остеопороз (крихкість кісток),
• Артрити,
• Зниження роботи органів почуттів – зору, слуху,
• Погіршення пам’яті,
• Прояви психічних ускладнень, таких, як порушення особистості або пізнавальних функцій.

Ранній клімакс

Нормальним жіночим віком для приходу клімаксу прийнято вважати період від 45 до 55 років. Однак медицині відомі ситуації настання клімаксу у 42 роки і раніше. Якщо специфічна жіноча функція «вимикається» у більш молодому віці (до 45 років) фахівці говорять про ранній менопаузі. Якщо яєчники припиняють свою функцію віком менше 40 років, має місце передчасна недостатність гонад. Ранній початок клімактеричного періоду – це несприятливе явище, що характеризується більш високим ризиком наступних захворювань, пов’язаних як з природними причинами, так і з раннім клімаксом. Серед яких – хвороби судин, серця, центральної нервової системи (Альцгеймера, Паркінсона), остеопороз.

Раннє наступ другій стадії клімаксу може бути спровоковано різними причинами, першочерговим з яких є генетична схильність. Тобто лікар повинен поцікавитися станом здоров’я мами, бабусі прийшла на прийом жінки, яка має скарги на клімактеричні симптоми.

Організм дочки часто повторює» терміни та специфіку функціонування яєчників маминого організму. Другою за частотою причиною є аутоімунне порушення. Це означає, що імунна система організму атакує сама себе, виробляючи антитіла проти яєчників. Однак подібні антитіла виробляються і до деяких тканин, наприклад, надниркових залоз або щитовидної залози, внаслідок чого такі пацієнтки нерідко стикаються як з аутоімунними порушеннями яєчників, так і з аутоімунним тиреоїдитом.

Існує теорія про те, що стреси і сильні переживання аналогічно сприяють передчасній дисфункції яєчників.

Лікування і профілактика клімактеричних симптомів

Слід звернути особливу увагу на дотримання здорового способу життя: правильне, збалансоване харчування, що включає:

• Значна кількість продуктів рослинного походження, фруктів, овочів.
• Молочні продукти.

Виключення з раціону підлягають наступні продукти:

• жирне,
• гостре
• солоне,
• вершкове масло, замість якого рекомендується вживати рослинну.

У разі виявлення клінічних симптомів і відсутності ризиків, пов’язаних з протипоказаннями, лікарі призначають ЗГТ. Замісна гормональна терапія передбачає прийом препаратів, що стабілізують гормональний фон і усувають симптоми клімаксу. Додатково призначаються та інші засоби:

• фітоестрогени– це рослинні речовини, подібні жіночим гормонам,
• трав’яні збори;
• вітаміни,
• препарати, що сприяють засвоєнню кальцію,
• гіпотензивні,
• статини.

В цілях профілактики фахівці радять позбутися від шкідливих звичок і зайнятися оздоровчими фізичними вправами, гімнастикою або почати відвідувати фітнес-центр, практикувати вуличні прогулянки на повітрі.

Наприклад, функція яєчників жінки, яка курить чи має зайву вагу, схильна до передчасного зниження. Тому перераховані вище способи профілактики рекомендуються особливо тим жінкам, хто має схильність до раннього настання клімаксу.

У будь-якому випадку, жінка спостерігає у себе ознаки клімаксу насправді або припускає, рекомендується систематично відвідувати гінеколога. Саме цей лікар спеціалізується на лікуванні та профілактиці жіночих захворювань. Тільки кваліфікований фахівець правильно визначить ті чи інші аномалії в організмі жінки, поставить діагноз і при необхідності його підтвердження своєчасно виконає діагностику і призначить відповідне лікування.