Ерозія шийки матки у жінок: що це таке, від чого з’являється і що робити?

Жіночому здоров’ю необхідно приділяти достатньо часу і уваги. Кожна представниця прекрасної статі повинна знати все про те, як влаштований і функціонує її організм. Чому це так важливо і для чого це робити?

Наше тіло — це свого роду мікрокосмос, де все взаємопов’язано і працює як єдиний механізм. Якщо якийсь орган працює з порушеннями, то компенсаторні процеси, запущені в організмі починають виснажувати його і послаблювати імунну систему. Орган мішень у жінок-матка, а найбільш поширене її захворювання – ерозія.

Про цю недугу, повинна знати кожна дівчина з юності і всіляко намагатися уникати цього захворювання.

Ерозія шийки матки

Що таке ерозія шийки матки і що з нею робити? Цими питаннями, більшість жінок, зазвичай задається після того, як діагноз вже пролунав. Це досить хитре захворювання, яке ніяк себе не проявляє дуже тривалий період часу. Виявити її вдалося тільки на профілактичному огляді у лікаря гінеколога, яким, на жаль, нехтує величезна кількість жінок.

Отже, ерозія є дефектом, при якому порушується слизова оболонка шийки матки, а саме тієї її частини, що розташована в піхву. І, незважаючи на те, що такою недугою страждають близько 70% жінок, уявлення про неї має тільки мала частина.

Виглядає така хвороба, як ерозія простим почервонінням шийки матки, розгледіти яке досить легко в люстерко, використовуване гінекологом при огляді жінок хоча найчастіше це не справжня ерозія, а її псевдотип. Але так як зустріти справжню ерозію, на щастя, можна зовсім нечасто, псевдоерозія або ектопія розглядається під загальною назвою.

У нормі слизова оболонка шийки матки є гладкою, блискучою і має однаковий блідо-рожевий відтінок. У разі коли на слизовій виявлений ділянка яскраво-червоного кольору, ставиться діагноз ерозія. Найчастіше ектопією уражається ділянку шийки матки, розташований біля зовнішнього каналу.

Види ерозії

Слід розуміти, що термін «ерозія» досить великий і містить у собі декілька проявів захворювання. Тому необхідно розмежувати види ерозії. До таких відносять:

1. Вроджену ерозію. Виявляється в ранньому або підлітковому віці і є наслідком зміщення епітелію слизової. Протікає абсолютно безсимптомно, тому виявляється під час кольпоскопії, з використанням розчину, для визначення колірного значення епітелію. Цей вид ерозії є найменш небезпечним, так як не призводить до ускладнень, таких як велика ерозія або розвиток злоякісного утворення. Лікарі радять з ним нічого не робити до вступу в статеве життя.
2. Справжню ерозію. Її прояви досить рідкісні, але все ж трапляються. Локалізується захворювання в основному зовні зіву, а іноді близько губи шийки матки. Виглядає як округлений ділянку яскраво-червоного кольору, з якого виділяється кров’яниста рідина. Часом цей вид ерозії може спровокувати виділення гною з ранки, розташованої на слизовій оболонці. Хвороба триває близько двох тижнів, після чого, якщо її не лікувати, на місці ураження утворюється епітеліальний наріст.
3. Псевдоерозию. Це і є той самий поширений тип гінекологічного захворювання, що зустрічається у кожної другої пацієнтки. Зовні схожа на справжню теж яскраво-червона цятка, що виникло на слизовій оболонці шийки матки, різних розмірів. Маленька вимірюється в міліметрах, в той час як більша ерозія може розростися до декількох сантиметрів. Відмінності від істиною в тому, що поверхня матки при псевдоерозії рівна і не кровоточить. Варто звернути увагу на такий тип захворювання, адже для нього особливо характерні рецидиви та ускладнення у вигляді онкологічних пухлин.

Це основні види ерозійних уражень.

Крім трьох основних, існують також і інші варіанти хвороби. Такі як:

• порушення цервікального слизового покриву шийки матки, що з’явився після переривання вагітності або пологів, іменоване ектропионом;
• ендометріоз, при якому порожнину матки покривається ендометрієм;
• ороговіння епітелію шийки матки, що носять назву лейкоплакія;
• поява поліпів і кондилом.

Причини виникнення ерозії

Виглядає матка у жінок, як груша, вхід в шийку якої, розташований строго по центру. Шийка – це м’язова тканина, вистелена епітелієм. Будь-які порушення, у тому числі і хвороба ерозія, охоплюють в першу чергу цей епітелій. Фактори, що провокують появу ектопії різні. У більшості випадків її викликають гормональні збої, які виникають внаслідок:

• настання вагітності;
• ускладнених пологів;
• проблеми з ендокринною системою;
• зайвої ваги;
• травмування слизової оболонки шийки матки.

Схильні ектопії не тільки жінки зрілого віку, які живуть статевого життя і мають дітей, але і юні дівчата, в тому числі і діви.

Ще один фактор, з-за якого виникає почервоніння слизової оболонки шийки матки – інфекція. Попадання в піхву хламідій, уреплазми та інших збудників інфекційних захворювань, що передаються статевим шляхом, запускає процес запалення, при якому руйнується шкірний покрив слизової, що і викликає ерозію.

Також спровокувати захворювання здатні:

• раннє вступ у статеві зв’язки;
• неправильне гінекологічне лікування того чи іншого захворювання;
• зниження імунітету;
• аборт;
• нерегулярне статеве життя;
• спадковість;
• менопауза.

Симптоми появи ерозії

У більшості випадків виявити ектопію шийки матки самостійно не вдасться, адже вона протікає практично безсимптомно. Навіть коли нічого не болить, ерозія може розвиватися дуже активно. Однак, бувають випадки появи справжньої ерозії, при якій у жінок відкривається вагінальна кровотеча, вона відчуває біль під час сексу або виділення з статевого органу стали найбільш інтенсивними і хвилюючими, це тривожні симптоми, що вказують на цілий ряд гінекологічних захворювань.

Чи потрібно лікувати ерозію

Більшість жінок не вважають за необхідне регулярно показуватися гінеколога і займатися профілактикою захворювань матки. Їх нічого не турбує, і приводів для візиту до лікаря немає. Більш того, деякі з них не вважають за потрібне лікувати навіть виявлені захворювання. До таких належить і ерозія.

Що ж відбувається, коли ерозія залишається недоторканою довгий час? У всіх процес протікає по-різному. Когось ектопія не турбує протягом тривалих років, її розміри залишаються незмінними, у той час як інші пацієнтки скаржаться на ускладнення і погіршення стану.

Велика ерозія шийки матки є наслідком, коли-то з’явився, невеликого плямочки, з яким вирішили нічого не робити. У рідкісних випадках відбувається загоєння слизової без медичного втручання, однак, ризик того, що на цьому ж місці ерозія виникне знову, досить великий.

Можливі ускладнення

До ускладнень, викликаним ерозією шийки матки, в першу чергу відносять ризик виникнення пухлин, як доброякісних, наприклад, міома, так і злоякісних. На другому місці стоїть небезпека розвитку інфекційних захворювань, у тому числі вірусу папіломи людини. Тому лікувати ерозію потрібно обов’язково. І починати будь-яке лікування необхідно з діагностики.

Діагностика ерозії

У зв’язку з бессимптомностью протікання, діагностувати недугу начебто ерозії може тільки медичний фахівець, а саме гінеколог. Він знає, як виглядає це захворювання і легко визначить його. Тому потрібно взяти за правило хоча б раз на рік відвідувати жіночу консультацію, навіть якщо нічого не турбує. Процес діагностування на першій фазі полягає в огляді із застосуванням дзеркала. Однак після того як гінеколог завершить огляд, для винесення остаточного вердикту йому знадобляться деякі аналізи:

• взяття мазка на мікрофлору;
• проведення розширеної кольпоскопії;
• клітинне дослідження;
• діагностика інфекційних захворювань (аналізи на герпес, трихомонади, микоплазу тощо);
• кров для визначення ВІЛ, всіх форм гепатиту і сифілісу (мікрореакція);
• бакпосів;
• якщо виникла підозра на онкологію – беруться клітини на біопсію.

Тільки після того, як будуть зібрані всі дані, доктор зможе винести остаточний висновок, поставити діагноз, визначити, чи є ускладнення і лише після цього лікувати пацієнтку.

Як лікувати ерозію

Лікувати ерозію можна різними методами. Вибір залежить від складності випадку, рекомендацій лікаря і фізіологічних особливостей пацієнтки. До основним способам лікування відносяться:

1. Лазерна операція. Найефективніший і сучасний вид зцілення. Розріз робиться дуже точно, при цьому не зачіпається епітелій, неуражений ерозією. Заживає розріз дуже швидко, протягом місяця, не залишаючи рубців та спайок.
2. Припікання електричними розрядами. Цей спосіб досі застосовують у 80% випадків виникнення ерозії шийки матки, але тільки до народжували жінки, які планують вагітність. При його використанні епітелій тканини випалюється під високою електричною напругою. Варто зазначити, що процедура дуже неприємна і болюча, до того ж після її проведення на м’язової тканини залишаються рубці, і матка втрачає свою еластичність. Заживає уражену ділянку близько 2 місяців.
3. Лікування рідким азотом. Тобто уражену ділянку не прижигается, а обмораживается. Загоєння відбудеться в результаті кристалізації води, що міститься в клітинах м’язової тканини, яка діє руйнівно на уражену ділянку матки. Застосування цього способу досить рідкісний випадок, адже лікувати рідким азотом не завжди безпечно, найменша неточність і можна отримати ускладнення. Якщо процедура все ж таки проводиться, вона вимагає подальшого регулярного спостереження спеціаліста. Заживає поверхня, оброблена азотом, не менше 2 місяців.
4. Відносно безпечний спосіб, який рекомендують жінкам, які планують вагітність – хімічна обробка. Гінеколог обробляє ерозію спеціальним ставом, який роз’їдає уражені клітини епітелію. Після хімічного втручання на тканинах не залишиться рубця, заживе все за півтора місяці.
5. Хірургічне втручання – операція, при якій ерозія просто вирізається. Застосовується в складних випадках, наприклад, коли спостерігається велика ерозія. Після операції може залишитися невеликий рубець.
6. Лікувати шийку матки радіохвилями сьогодні швидше і легше всього. Застосовуючи електроволновое вплив, виключається ризик появи опіку, втрати еластичності, наявність шрамів і рубців. У ході процедури не виникає тиску на епітелій і порушення покриву шийки матки не відбудеться. Уражені клітини просто «випаровуються» з поверхні тканин.

Важливо розуміти, що лікування жінок, що вже народжували, і тих, хто тільки планує вагітність, проводиться по-різному. Адже при деяких вищевказаних способи лікування з’являється ороговіння шийки матки, і вона втрачає свою еластичність. Зробити вибір буває складно, але відкладати лікування не слід, краще як слід обговорити зі своїм лікарем і вибрати найбільш прийнятний вид терапії. Здоров’я жінок – це запорука здоров’я народу.