Здуття живота після лапароскопії: причини

Лапароскопія належить до найменш інвазивних хірургічних процедур. За допомогою лапароскопії лікаря надається можливість дослідити і вивчити черевну порожнину і живіт пацієнтки. Для цього використовується спеціальний інструмент – лапароскоп, що представляє собою грубу залізну трубку з камерою, яка підключена безпосередньо до екрана комп’ютера. Це дає можливість у прямому сенсі досліджувати всю черевну порожнину зсередини.

Лапароскопія та її переваги

Цей сучасний метод хірургії має переваги порівняно зі звичайними методами. До них відносяться:

  • детальний огляд і ґрунтовне вивчення внутрішніх органів;
  • відсутність великих шрамів і естетичність методу;
  • незначна втрата крові;
  • зменшення ймовірності зараження і потрапляння в організм чужорідних тіл;
  • недовгий період відновлення.

Здуття живота після лапароскопії: причини » журнал здоров'я iHealth

Основні показання до застосування лапароскопії

Даний метод призначається у наступних випадках.

  1. При тазових спайках. Таке захворювання може стати причиною розвитку жіночого безпліддя або тазових болів. Дуже часто лапароскопія дає можливість повною мірою прочистити органи тазу.
  2. Ендометріоз на різних стадіях.
  3. Наявність кіст різних розмірів.
  4. Позаматкова вагітність.
  5. Пухлина матки.
  6. Гістеректомія.
  7. Злоякісні утворення в статевих органах.

Лапароскопія відноситься до безпечних процедур. Що стосується серйозних ускладнень, то вони діагностуються рідко — приблизно в одному випадку на тисячу. Неприємні наслідки можуть представляти собою травмування внутрішніх органів або пошкодження серцево-судинної системи.

Як підготуватися до операції?

Що стосується попередньої підготовки, то, як правило, хворому рекомендується нічого не їсти протягом 12 годин до проведення операції. Багатьох пацієнток після лапароскопії виписують в той же день.

Даний оперативний метод передбачає застосування загальної анестезії. Хірург виконує маленький розріз (довжиною від 1 до 1,5 сантиметра) біля пупка.

Після того як живіт пацієнта надули газом — діоксидом вуглецю, з допомогою голки вводиться лапароскоп. Газ дає можливість від’єднати органи малого тазу — це необхідно для того, щоб видимість була краща і простору для виконання хірургічних маніпуляцій стало більше. З допомогою лапароскопа зображення проектується на екран комп’ютера.

Здуття живота після лапароскопії: причини » журнал здоров'я iHealth 1

У тому випадку, якщо лапароскопія застосовується з метою хірургічної терапії, для введення інструментів роблять додаткові розрізи. Через статеві органи також вводяться пристрої, що дозволяють пересувати матку в процесі операції. Після проведення операції газ випускається з живота. Розріз зашивають і накладають пов’язку.

За темою:  Хлоргексидин при циститі - правила застосування

Реабілітаційний етап

Після завершення лапароскопії хворі можуть відчувати якусь незручність, яке часто зникає через кілька днів. У деяких людей є нудота і блювання. Це викликано дією наркозу. Подібні симптоми зникають самі по собі через певний час. Іноді пацієнти випробовуються хворобливість в області розрізу. Також можуть виявлятися больові відчуття в горлі.

Біль і здуття живота вважаються нормальними і приватними проявами після проведеної операції. Також може мати місце дискомфорт в плечі. Це пов’язано з тим, що після хірургічного втручання в організмі залишається вуглекислий газ. У більшості випадків симптом зникає через кілька днів, але може бути і цілий тиждень. Звичайні знеболюючі препарати допомагають позбавлятися від таких відчуттів.

Реабілітаційний період після проведеної лапароскопії, насамперед, залежить від способу лікування.

У тому разі, якщо було проведено діагностичне лапароскопічне втручання, часто людина повертається до нормального способу життя на п’ятий день. Повне загоєння ран наступає приблизно через тиждень. У першу добу після проведеної операції спостерігається незначна кровотеча з піхви. Це викликано тим, що в матку вводили маніпулятор на початку операції (і видаляється в кінці).

Післяопераційні ускладнення

Хоча лапароскопія і відноситься до консервативним методам хірургічного втручання, все-таки це операція, яка може бути небезпечна розвитком як незначних, так і небезпечних ускладнень. Погіршення може мати місце внаслідок:

  • лікарської помилки;
  • загального важкого стану хворого;
  • реакції організму на анестезію.

Насправді етіологія розвитку ускладнень досить широка.

Здуття живота після лапароскопії: причини » журнал здоров'я iHealth 2

Несерйозні ускладнення

Раніше вказувалося, яка існує ймовірність розвитку подібних погіршень стану пацієнта. Ускладнення можуть супроводжуватися такими симптомами.

  1. Погіршення може викликати післяопераційна інфекція, внаслідок чого підвищується температура тіла, яка доповнюється ознобом, больовими відчуттями в животі, нудотою і блювотою.
  2. Незначна кровотеча в тому місці, де був виконаний розріз.
За темою:  Інфекційний цистит у жінок: причини і лікування

Лапароскопічне втручання може супроводжуватися здуттям живота, посиленою дискомфортом і болем. Це викликано тим, що в момент операції черевна порожнина заповнюється спеціальним газом, що полегшує роботу хірургів. По завершенні операції його відкачують, але можуть бути присутні залишки. Найчастіше великий живіт не викликає необхідності в лікуванні; стан має нормалізуватися протягом тижня. Деякі зміни в харчуванні та прийом спеціальних препаратів сприяють згладжуванню дискомфорту.

Небезпечні ускладнення

Подібні погіршення діагностуються в одному випадку з тисячі.

  1. Травмування внутрішніх органів, великих кровоносних судин і тазових нервів.
  2. Допускається поява ускладнень по завершенні лапороскопии, в тому разі якщо під час хірургічного втручання використовувався газ двоокис вуглецю. Застосування ангідриду може призвести до попадання бульбашок газу у вени.
  3. Виникнення тяжкої форми алергії на введений наркоз.

Підшкірні емфіземи

Здуття підшкірної жирової тканини виникає з-за того, що в черевну порожнину вводиться оксид вуглецю. Це явище небезпечне тим, що воно має широку сферу розповсюдження і може з’явитися не тільки на тканинах оболонки, але і на шиї, обличчі та кінцівках. Найчастіше подібне ускладнення зникає самостійно в період від декількох годин до декількох днів.

Порушення цілісності внутрішніх органів

Ймовірність пошкодити органи присутня в силу того, що хірургічний інструмент вводиться, можна сказати, наосліп. З метою запобігання подібних ситуацій були розроблені особливі правила. Отже, необхідно:

  • строго дотримувати техніку введення інструменту;
  • використовувати надійні і безпечні пристрої голки Вереша та троакара;
  • проходити тестування перед початком введення інструменту.

В цілях безпеки голки оснащуються тупими пружними стрижнями, а троакари – екранованими ковпачками. Однак можливість пошкодження все одно присутній, особливо якщо операція проводиться на кишечнику, печінки або кровоносних судинах.

Тромбоз

Більшою мірою до виникнення тромбозу схильні жінки старше 50 років. З метою попередження такого ускладнення лікарі забинтовують хворої ноги. Також пацієнтці призначаються препарати, що розріджують дією. Крім віку, ускладнення можуть бути викликані наявністю у хворої таких захворювань, як гіпертонія, аритмія, атеросклероз і зайва вага.

За темою:  Дисплазія шийки матки: ступеня і лікування

Здуття живота після лапароскопії: причини » журнал здоров'я iHealth 3

Опіки

Найчастіше опіки у процесі лапароскопії виникають внаслідок слабкого огляду і несправності апарата. У тому випадку, якщо лікар своєчасно не виявив опік, він приймає більш серйозну форму і перетворюється в запалення.

Кровотеча

Геморагія на місці введення інструменту — досить рідкісне явище, так як при лапароскопії троакарную рану зашивають, захоплюючи при цьому всі пошкоджені шари. Але якщо таке ускладнення все-таки виникла, перш за все, це пов’язано з браком гомеостазу.

Здуття живота після лапароскопії: причини » журнал здоров'я iHealth 4

Запальний процес на місці рани

Подібне ускладнення має одразу кілька факторів виникнення. По-перше, це ослаблена імунна система. По-друге, занесення інфекції. До цих причин можуть додаватися ще й фактори, що мають загальний характер.

Поява пухлин

Після проведеної лапароскопії можуть утворитися пухлини в області розрізу. Це пов’язано з тим, що через рану вилучаються органи, які мають злоякісний характер. Залишилися на місці розрізу патологічні клітини стають причиною розвитку ураження шкіри.

На завершення необхідно зазначити: незважаючи на те, що в цій статті було приділено багато уваги ускладнень, користі від лапароскопії значно більше. До явних переваг належать відсутність великих і неестетичних шрамів, швидкий відновний період, що не вимагає прийому анальгетиків і дотримання необхідного розпорядку після лапароскопії. Також даний метод характеризується незначним ризиком розвитку спайок і гриж на місці розрізу. Крім того, ускладнення в більшій мірі виникають внаслідок недосвідченості хірургів. Пам’ятаєте! Якщо довіритися висококваліфікованим фахівцям, ймовірність виникнення післяопераційних ускладнень значно зменшується і становить не більше 1%.