Відчуття повного сечового міхура: причини і лікування

Відчуття повного сечового міхура, зберігається навіть після сечовипускання — тривожний симптом, який свідчить про деяких захворюваннях видільної системи як у жінок, так і у чоловіків. Ця проблема доставляє людині серйозний психологічний дискомфорт, заважає нормально жити, працювати і вимагає пильної уваги.

Патологія викликана порушенням нормального відтоку сечі в результаті різних факторів, що впливають на видільну систему. В результаті спорожнення сечового міхура може відбуватися не повністю. В порожнині органу залишається певна кількість сечі, подразнюючи нервові закінчення. Подразнення рецепторів може здійснюватися також з-за функціональних порушень структур нервової системи.

Причини

У нормі здорова людина здатна утримувати в сечовому міхурі 300 мл сечі протягом кількох годин. Це кількість рідини чинить відчутний тиск на стінки органу. Деякі фактори створюють перешкоди для повноцінного виконання сечовидільної функції:

• гостре і хронічне запалення слизових оболонок органів сечовидільної системи: цистити, уретрити;
• гостре або хронічне запалення сусідніх органів, рефлекторно поширюється на сечовий міхур (при цьому урина в міхурі може і не затримуватися, але людині здається, що він повний): пієлонефрит, ентероколіт, пельвіоперитоніт, запалення апендикса;
• запалення або аденома передміхурової залози у чоловіків, з-за чого простата здавлює уретру;
• «жіночі» захворювання: аднексит, міома, ендометрит, пухлини яєчників;
• тверді конкременти (сечові камені) в міхурі, дратівливі і травмуючі його стінки, що заважають спорожнення;
• доброякісні та онкологічні пухлини в порожнині органу;
• патології іннервації органів тазової порожнини, захворювання і пошкодження спинного мозку (розсіяний склероз, радикуліт, спинномозкові грижі);
• гіперактивність, нейрогенний сечовий міхур;
• звуження або навіть зрощення (стриктури) стінок сечівника;
• гіпотонія і атонія м’язів міхура, зниження м’язового тонусу, перерозтягнення м’язів, в результаті якого орган не може повністю скоротитися під час сечовипускального акта;
• порушення стільця, запори, при яких кишечник чинить сильний тиск на сечовий міхур.

Симптоми

Крім очевидного відчуття наповненості сечового міхура, зберігається після сечовипускання, хвороба часто супроводжується й іншими симптомами:

• больові відчуття, які можуть посилюватися при пальпації живота, активних руху, піднятті тягарів;
• ниркові кольки при сечокам’яної хвороби;
• відчуття тяжкості і розпирання в нижній частині живота, над лобком;
• гострі інфекції сечостатевої системи супроводжуються сильними ріжучими болями (особливо при сечовипусканні), підвищенням температури тіла, погіршенням самопочуття, зміною складу сечі;
• утруднене сечовипускання, нетримання сечі;
• гематурія (виявлення в сечі крові).

Можливі ускладнення

Застій сечі після сечовипускання, що є найбільш частою причиною неприємних відчуттів, — фактор вкрай несприятливий. У залишковій урині активно розмножуються різні бактерії, в тому числі патогенні, які спричинюють розвиток запальних процесів у самому міхурі (цистит) і уретрі. Запалення може поширюватися і вгору по сечових шляхах, досягаючи нирок і вражаючи їх (пієлонефрит).

Щоб уникнути ускладнень, важливо звертатися до лікаря відразу ж після появи симптомів. Регулярне відчуття повного сечового міхура — достатній привід для обстеження.

Діагностика

Як видно, причин, здатних викликати даний симптом, багато. Тому для призначення правильного лікування необхідна ретельна діагностика. При цьому враховуються всі чинники хвороби, включаючи перенесені раніше захворювання, стать і вік пацієнта (чоловіча і жіноча видільні системи суттєво розрізняються).

Статистика відзначає більш часте виникнення проблем у цій галузі саме у жінок. Пов’язано це з особливостями жіночої анатомії і фізіології: коротким і широким сечівником («ворота інфекції»), менструальним циклом, дітородної функцією.

При діагностиці лікар-уролог уважно досліджує історію хвороби, скарги пацієнта, симптоми і призначає необхідні для уточнення діагнозу аналізи:

• Дослідження сечі, посів на поживні середовища. Ці аналізи виявлять можливу присутність патогенних мікроорганізмів, ознаки запалення, ураження стінок сечового міхура. Особливо важливо це дослідження при прояві інших ознак мікробної інфекції. Чим раніше буде визначений конкретний збудник, тим успішніше буде лікування.
• Загальний аналіз крові.
• Ультразвукове дослідження нирок, сечового міхура, простати (у чоловіків), яєчників (у жінок). Виявляє структурні патологічні зміни цих органів, сечові камені.
• Цистоскопія — дослідження внутрішньої поверхні міхура. Дозволяє візуально оцінити стан слизової оболонки.

У деяких випадках, коли не вдається відразу поставити точний діагноз, лікар може призначити проведення додаткових високоінформативних досліджень: магнітно-резонансної або комп’ютерної томографії, радіоізотопного дослідження, рентгенологічної урографії з контрастним речовиною.

Після проведення аналізів і вивчення їх результатів лікар призначає спеціальні лікувальні заходи.

Лікування

Терапевтичні заходи залежать від причини захворювання.

1. Бактеріальні інфекції сечостатевої сфери лікують антибіотиками.
2. Для зняття м’язових спазмів використовують спазмолітичні і розслаблюючі препарати.
3. Знеболюючі полегшують стан пацієнта.
4. Седативні засоби застосовують при нервових розладах.
5. У ряді випадків показане хірургічне лікування. Так великі новоутворення (пухлини, конкременти) необхідно видаляти оперативним шляхом. Дрібні камені часто вдається розчинити і вивести за допомогою спеціальних лікарських засобів.

Будьте здорові!