Видалення яєчника: показання та протипоказання
Існує чимало захворювань дітородної системи. Деякі реально усунути застосуванням ліків, від інших рятує операція. Відомо, що видалення яєчника (овариектомия) – єдиний вихід, якщо стався розрив статевої залози або ж стоїть питання про видалення пухлини, яка захопила значну частину цього органу. Є й інші проблеми у жінок, позбутися яких здатна тільки операція на статевих залозах.
Якими б не були причини такого серйозного втручання в жіночий організм, варто визнати, що після нього пацієнткам доводиться важко. «Зникнення» одного (а тим більше – двох яєчників) для організму стає справжнім шоком. Адже ці органи відіграють дуже важливу роль для здоров’я дівчат і дам. Психологічна пригніченість, біль, загострення недуг, які здавалися лише спогадом – все це дуже пригнічує. Пацієнтці потрібно розуміти, що сучасні препарати можуть боротися з дискомфортом.
Оцінка ризиків
Навіть часткове видалення статевої залози може порушити гормональне рівновагу у жінки. Якщо ж лікар наполягає на висіченні всього органу, причини повинні бути вкрай важливими. Особливо якщо язик йде про жінок молодше 40 років.
Якщо можна усунути недуга, пожертвувавши частиною яєчника, це найбільш прийнятний варіант. Але трапляється, що повне видалення цього органу просто необхідно. Назвемо причини, за якими операція проводиться:
- Пухлина солідного розміру.
- Аднексит, що протікає з небезпечними для яєчника ускладненнями.
- Розрив органу і слідом за ним кровотеча.
- Видалення матки (у вікових дам при підозрі на онкологію нерідко видаляють і матку, і статеві залози).
- Злоякісна пухлина, на зростання якої впливають певні гормони.
Існують й інші причини, по яким потрібно проводити односторонню або двосторонню операцію. Оцінюючи ризики, фахівець враховує вік хворої, загрозу, яка нависла над пацієнткою зараз. І потрібно усвідомлювати, що відмовляючись від варіанту, запропонованого доктором, ви можете нашкодити собі.
Часом жінка не встигає морально підготуватися до процедури, а потім їй докучають не стільки болю, як відчай, неприйняття свого нового стану.
Якщо запущений недуг був виявлений у пацієнтки в молодому віці (до 40 років) і хвора прагне в майбутньому зачати і народити малюка, фахівці роблять все можливе, щоб після операції у неї залишився хоча б скромний «запас» репродуктивних можливостей.
Гінекологи завжди докладають значних зусиль, щоб один яєчник залишився. Обидві залози вирізають дуже рідко. Адже для нормального самопочуття жінці просто необхідні такі гормони, як естроген і прогестерон. Видалити придатки – значить, зробити неможливою природну вироблення цих важливих для організму речовин. Для квітучої красуні років тридцяти подібна втрата загрожує передчасним старінням, загостренням хронічних недуг. Можуть бути болі в серці, задишка. Тільки гормональні препарати допоможуть подолати ці випробування.
Збереження одного яєчника є «запорукою» того, що жінка після перенесеної операції буде переживати не занадто сильне нездужання. Адже гормональні зміни будуть не такими жахливими, як при видаленні обох придатків. Період відновлення у жінок пройде легше, можливість завагітніти залишиться. Але багато чого залежить від фізичних можливостей самої пацієнтки, від її ресурсів організму. Трапляється, що жінка почуває себе розбитою, її довго мучать болі навіть після ліквідації частини яєчника.
Пацієнткам у віці 40 років і старше, організм яких змучений запалення в малому тазі, іноді призначають гістеректомію. У процесі цієї операції статеві залози видаляють разом з маткою. Звичайно, після такої процедури про вагітність і пологи можна забути. Але для жінок, у яких вже підростають діти, подібне хірургічне втручання може стати хоч і жорстким, але вірним рішенням. Коли є суттєва загроза для життя – треба чимось жертвувати.
Щоб було менше болю
Головним бажанням дам, у яких було виявлено захворювання репродуктивних органів – усунути недуга з мінімальними втручаннями в настільки закриту зону. Тому так складно змиритися з думкою, що потрібна операція. Одним з головних жіночих страхів вважається боязнь передчасного старіння (при ліквідації обох придатків такий процес і справді відбувається). «Розладу» в інтимній сфері теж побоюються багато. Адже деяких дам довго турбують болі, що позначається на подружніх стосунках негативно. Про те, які проблеми можуть найбільше затьмарити ваше життя після хірургічних маніпуляцій, розумно запитувати доктора.
Якщо яєчник занадто змінено затяжним недугою (або «підживлює» гормонами пухлина), то краще не буде оскаржувати рішення фахівця. А негативні зміни, які можуть докучати вам після втручання, згладять препарати, призначені гінекологом.
Підготовка до процедури – досить важливий етап. Зазвичай лікар призначає пацієнтці кілька видів досліджень. УЗД і томографія робиться в більшості випадків. Оскільки причини для хірургічного втручання – різні, лікар вибирає оперативний метод, орієнтуючись на діагноз жінки, на особливості її організму.
Відкритий тип операції застосовується в окремих випадках. Втручання в організм значний, адже хірурга належить зробити чималий розріз черевної стінки. В основному фахівці віддають перевагу лапароскопії – більш щадним методом. Пацієнтка під час процедури не втратить багато крові, помітних шрамів у неї не залишиться, і болю у післяопераційний період будуть не занадто сильними.
Жінка після оперативного втручання кілька днів пробуде в стаціонарі. Перед випискою спеціаліст пояснить пацієнтці, які ліки їй знадобиться приймати в майбутньому.
Організм «збитий з пантелику»
Час реабілітації після процедури може зайняти від п’ятнадцяти днів до шести тижнів. Якщо пацієнтка перенесла двосторонню операцію, період відновлення для неї буде сповнений труднощів. А через пару місяців після ліквідації статевих залоз у дами фактично почнеться менопауза. Відсутність статевих залоз – це синонім клімаксу, причому, стрімкого.
Місячні у жінок припиняються, тиск «скаче», головні болі можуть бути дуже сильними. У більшості дам після втрати яєчників різко знижується лібідо, до того ж у статевій системі теж спостерігаються тривожні метаморфози: сухість і відчуття печіння у піхві, часті сечовипускання, дискомфортні відчуття під час сексуального контакту.
Серед частих ускладнень – безсоння, нервозність, апатія. Не виключені проблеми з серцем, різкий набір ваги. І причини такого стану очевидні – природним шляхом гормони вже не виробляються, організм потребує заміни. Стає зрозуміло, чому фахівці намагаються вберегти від втрати обох яєчників у жінок, які далекі від менопаузи за віком.
Молодим – складніше?
У двадцять п’ять – тридцять років пацієнткам найважче переносити наслідки овариектомии. До природної менопаузи організм готується не один рік, статеві залози «відключають» свою функцію поетапно. А коли в один момент організм позбавляється жіночих гормонів, можуть сильно загостритися навіть ті недуги, які не хвилювали раніше.
Ці ж причини здатні змінити зовнішність жінок (не в кращу сторону). Шкіра стає менш пружною, волосся втрачають силу і блиск. А через пару років після перенесеного втручання можуть початися проблеми з зубами.
Звичайно, було б песимістично і недалекоглядно стверджувати, що такі ускладнення очікують усіх жінок, яких певні причини спонукали погодитися на оваріектомію. У кого-то помітними будуть емоційні перепади, а хто-то найсильніше буде сумувати з-за зовнішніх змін. Ясно одне: для підтримки здоров’я молодої пацієнтці доведеться приймати не тільки гормональні препарати, але і вітамінні комплекси.
Якщо один придаток залишився, наслідки хірургічного втручання не будуть настільки страшними. І шанси зачати дитя у жінок збережуться. Але вважати, що організм дами зовсім не відреагує на втрату придатка, теж не варто. Коливання ваги, болі, пітливість і задишка можуть докучати пацієнтці досить довго.
Не всі знають, що зрілі дами більш «лояльно» реагують на видалення придатків. Якщо операція майже збіглася з менопаузою, емоційні розлади і болю не стануть надто сильним випробуванням для організму. Адже жінки старше 40 років готуються самою природою до того, що гормони поступово «в’януть». Але вікових жінок без медикаментозної підтримки доктора теж не залишають.
Як пом’якшити передчасне в’янення?
Якщо вам більше 40 років і вас готують до видалення статевих залоз, не варто впадати в паніку. Є величезна ймовірність, що ускладнення не стануть для вас непосильним тягарем. Але і сподіватися виключно на мудрість природи теж наївно. Тільки грамотно підібрана терапія може згладити наслідки овариектомии, а значить – зменшити дискомфорт, з якими вам доведеться зіткнутися.
У жінок молодше 40 років симптоми передчасного старіння, викликаного видаленням придатка, можуть викликати відчай. Але якими б не були проблеми (набір ваги, біль, втрата сну), вам потрібно слідувати приписам гінеколога. Щоб звести до мінімуму негативні нюанси, важливо приймати спеціальні препарати. Крім гормональних ліків, будуть корисні вітаміни.
Помірна фізична і соціальна активність – теж плюс. А для душевної бадьорості підтримка рідних людей грає не останню роль. Випробування, принесені видаленням статевої залози, дамі легше буде подолати, відчуваючи свою потрібність.
