Штучний клімакс: ознаки, причини, лікування

Коли жінці призначена операція по видаленню матки, вона не повністю розуміє, що буде відбуватися з організмом в подальшому і які зміни відбудуться. А лікарі зосереджені на свою проблему: наприклад, гінеколог думає, як би швидше вилікувати пацієнтку, хірург – планує вдале оперативне втручання. А адже жінку необхідно підготувати до подальшого життя без органу, тому що життя кардинально зміниться. Після операції настає штучна менопауза.

Штучною менопаузою або клімаксом називають припинення менструації через оперативного видалення яєчників, вимушеного опромінення або хіміотерапії. Внаслідок цього кількість естрогенів – статевих гормонів, що виробляються жіночим організмом, знижується і з’являється симптом, характерний для менопаузи.

Клімакс при віддаленій матці може наступити незалежно від того, були видалені яєчники чи ні. Коли видаляють матку, перев’язуються судини, які підтримують нормальний розвиток і функції яєчників. З-за того, що після починається погане кровопостачання, робота статевих залоз порушується.

Якщо матку видаляють без видалення придатків, то через пару місяців у п’ятнадцяти відсотків пацієнток яєчники перестають виконувати функцію.

Коли під час операції видалили тільки матку, то у сорока відсотків жінок, хірургічна менопауза настає після трьох років, а у шістдесяти відсотків може початися після закінчення семи років. Ці показники залежать від того, який вік жінки, в якому було проведено вилучення, а також від обсягу хірургічного втручання. Крім того, на це можуть впливати і інші індивідуальні фактори пацієнтки.

Штучний клімакс: ознаки, причини, лікування » журнал здоров'я iHealth

Які хвороби призводять до штучного клімаксу?

На сьогоднішній день проводиться багато жіночих гінекологічних операцій. На жаль, стало закономірним те, що вік жінок, які проводять подібні втручання, стає молодшою. Відповідно багато з них знаходяться в періоді, коли ще можна виносити і народити малюка.

Якщо жінка лягає на операцію з видалення відразу двох яєчників, то в більшості випадків це вказує на рак. Їм можуть бути уражені як самі яєчники, так і ендометрій, або шийка матки. Але в деяких випадках, матку з придатками або без, видаляють не від раку. Наприклад, тому можуть послужити гнійні запалення, міома або ендометріоз.

Операція по двосторонньому видалення яєчників може призначатися жінці, якщо вона входить в групу ризику раку грудей або ж самих яєчників. Крім того, їх можуть видалити, якщо поставлений діагноз рак товстої або прямої кишки, сечостатевих органів, шийки матки.

Опромінення радіацією яєчників відбувається, якщо є злоякісні новоутворення в тазової області. Порушення функцій яєчників може бути також внаслідок хіміотерапії, яка спрямована на лікування раку крові, грудях або щитовидної залози.

У нашій країні завжди при видаленні матки видаляються і яєчники, і це часто невиправдано. Ось західні фахівці вже почали проводити хірургічні втручання з можливим збереженням органів. Це актуально, якщо операцію проводять жінкам, у яких репродуктивний вік.

За темою:  Жовте тіло в яєчнику: функції та призначення

Штучний клімакс: ознаки, причини, лікування » журнал здоров'я iHealth 1

Як вже говорилося, видаляти яєчники можуть в цілях профілактики раку. Проте вчені довели, що від процедури більше шкоди, чим користі. Звичайно, ризик захворювання раком знижується у багато разів, але є ймовірність, що у жінки може виникнути інше поширене захворювання. Наприклад, клімакс у жінок без обох яєчників або вони можуть померти від інших недуг, і тоді ризик збільшується на тринадцять відсотків. До таких хвороб можна віднести серцеві захворювання і рак в іншій формі. Тому, операції з видалення відразу двох яєчників проводяться, якщо є прямі свідчення.

Клімакс у жінок провокує поступове зниження рівня естрогенів, тому організму вистачає часу на повну адаптацію. А ось штучний жіночий клімакс знижує рівень естрогенів до нуля протягом двадцяти чотирьох годин. Природно це відбувається, викликає шок у організму. І в перші п’ять днів після проведення видалення з’являються перші симптоми, які вказують на брак статевих гормонів. Післяопераційний клімакс схожий за симптомами на природну менопаузу. Відрізняються вони лише тяжкістю протікання, наприклад у тих жінок, що зазнали хірургічний клімакс, у шістдесяти відсотках випадків він протікає важко. Двадцять шість відсотків жінок переносять помірно, і лише чотирнадцять відсотків відчувають його у легкій формі. А ось чверть всіх пацієнток отримують стійке порушення працездатності. Після видалення двох яєчників жінка може відчувати порушення в обмінних процесах, ендокринної системи, а також може погіршитися психоемоційний стан.

Штучний клімакс: ознаки, причини, лікування » журнал здоров'я iHealth 2

Ранні ознаки штучного клімаксу

Є кілька ознак, що вказують на штучну менопаузу:

Порушення в психовегетативной системі. Жінка починає відчувати сильне нічне потовиділення і припливи жару. Ці специфічні ознаки починають проявлятися першими. Хірургічний клімакс викликає ці симптоми у вісімдесяти відсотків жінок.

Припливи можуть проявлятися як кілька разів в добу, так і декілька десятків разів протягом двадцяти чотирьох годин. Тільки кожна п’ята жінка після закінчення року відчуває припливи все менше і менше. Інші будуть страждати від них ще протягом п’яти років.

Також у жінок можуть з’явитися головні болі, запаморочення, сильне серцебиття в стані повного спокою і поколювання під шкірою. Ці симптоми можуть відчувати до сімдесяти відсотків жінок протягом першого місяця.

Штучний клімакс: ознаки, причини, лікування » журнал здоров'я iHealth 3

Крім того, з’являється постійна втома, слабкість в організмі, тому що йому не вистачає естрогенів та андрогенів, що виробляються яєчниками.

Порушення в психоемоційному стані виявляються в дратівливості, частому «пускання» сльози, безсоння, зниження апетиту і відсутності сексуального потягу.

  • сильний стрес у жінок, у яких репродуктивний вік – це хірургічний процес Вони стають дуже дратівливими і тривожними, невпевненими в майбутньому. Багато «зациклюються» на ситуації, внаслідок чого розвивається депресія.
  1. Свербіж, викликає печіння і сухість у піхві, відбувається із-за нестачі естрогенів. Крім того, він впливають на товщину та вологість слизової тканини піхви. Саме тому після того, як настає хірургічна менопауза, з’являється сухість та свербіж. Це негативно позначається під час сексуальних стосунків, до того ж у цей період життя у жінки різко знижується статевий потяг. У сукупності це може призвести до дисгармонії у відносинах з статевим партнером. На тлі цього, депресія ще більше ускладнює життя жінки.
  2. Байдужість в плані знань. З-за того, що всі обмінні процеси головного мозку проходять з допомогою естрогенів, то без них жінка втрачає здатність до пізнання чогось нового.
За темою:  Ендометріоїдна кіста яєчника: діагностика та лікування

Штучно викликаний клімакс порушує роботу пам’яті жінки, особливо відбувається вплив на поточні події, а також це сильно заважає при навчанні. Якщо жінка в цей час дуже переживає або чимось засмучена, порушення з пам’яттю виявляються набагато сильніше.

Пізні ознаки штучного клімаксу

Пізні симптоми можуть проявитися в кожному випадку в індивідуальному порядку. Так у деяких жінок вони можуть виникнути тільки через кілька місяців, а деякі можуть їх відчути через кілька років, після проведення видалення.

Після того, як з’явився клімакс після операції, особливо, якщо вона була проведена в репродуктивному віці, всі метаболічні процеси в ендокринній системі порушуються. Внаслідок цього розвивається остеопороз або атеросклероз, вони протікають набагато швидше, так само як і прогресують. При природній менопаузі всі подібні процеси проходять значно повільніше.

  1. Швидке старіння шкірних покривів. Так як естроген допомагає колагену і еластину вироблятися в потрібній кількості, шкіра довше залишається молодою. Але після того, як настав хірургічний клімакс, вироблення естрогенів припиняється і шкіра починає швидко старіти. Вона втрачає пружність і еластичність, стає тонше і сухіша. Наслідком є зморшки, а волосся і нігті стають дуже ламкими.
  2. Проблеми з сечостатевої системою. З-за нестачі естрогенів порушується функція сечостатевої системи. Тобто слизова тканина сечового міхура і сечовипускального каналу стають занадто тонкими, а зв’язки і м’язи піхви надто слабкими. У половини жінок, що проявляється нетримання сечі і виникають інфекційні захворювання. Весь дискомфорт, пов’язаний з нетриманням сечі, частими нічними проявами і больовими відчуттями, набагато погіршує життя жінки.
  3. Захворювання серцево-судинної системи. Статеві гормони естрогени не дають з’явитися спазмів серцевих судин, також вони зберігають баланс холестерину і глюкози в крові. Крім того, перешкоджають появі тромбів та атеросклеротичних бляшок. Все це відбувається завдяки естрогенів, але після того, як вироблення припиняється внаслідок видалення яєчників, організм залишається незахищений. Тому недуги, пов’язані з серцем і судинами, з’являються частіше у чотири рази, в порівнянні з жінками, які не були прооперовані.
  4. Прояв остеопорозу. При цьому захворюванні щільність кісток зменшується, вони стають дуже крихкими, збільшується ризик перелому. У післяопераційний період це відбувається з блискавичною реакцією, тому після закінчення року втрата може досягати сімнадцяти відсотків.
За темою:  Свічки бетадин при ерозії шийки матки: поради по застосуванню

Краще попередити розвиток остеопорозу, адже його лікування дуже довгий і важкий. Тому жінкам після проведеної операції рекомендується проходити регулярне вимірювання кісткової тканини, її щільності, а також проводити профілактику захворювання. Вона складається з щоденних фізичних навантажень, застосування кальцію і вітаміну Д, а також лікування за допомогою лікарських засобів. Спочатку ця повинна бути замісна гормональна терапія.

Штучний клімакс: ознаки, причини, лікування » журнал здоров'я iHealth 4

Наслідки

Що таке штучний клімакс, ми вже знаємо, але як його уникнути? Найпоширеніший вихід із штучного клімаксу – це застосування замісної гормональної терапії.

Існує безліч медикаментозних засобів, які здатні замінити жіночі статеві гормони їх аналогами, тому їх нестача скорочується. Наслідком є те, що ранні і пізні симптоми припиняють проявлятися.

Замісну гормональну терапію, слід починати після видалення. Препарат для лікування і схему застосування призначає лікуючий лікар в індивідуальному порядку. На це будуть впливати вік жінки і наявність хронічних захворювань. Лікування буде тривати до тих пір, поки жінка не досягне віку, в якому повинна настати природна менопауза.

Дуже часто, якщо з’являється незначний рання ознака, штучного клімаксу, жінка припиняє прийом лікарських засобів. Але тоді жінка повинна розуміти, що можуть з’явитися серйозні ускладнення, а попередити їх появу може тільки замісна гормональна терапія.

Спочатку може здатися, що ліки не допомагають і жінки відмовляються від їх прийому. Але необхідно розуміти, що відразу після прийому медикаментозних засобів ознаки не зникнуть. Це станеться не раніше, чим через місяць після того, як було розпочато лікування.

У деяких випадках прописаний препарат може не підійти. Тоді вирішується питання про заміну на інший лікарський засіб.

Щоб підібране засіб допомогло, слід визначитися з вибором лікуючого лікаря. Необхідно знайти фахівця, який знає декілька способів замісної гормональної терапії і успішно застосовує на практиці.

Якщо операція з видалення матки і яєчників неминуча, то можна спробувати вберегти організм від наслідків, які може викликати процедура.