Що пити при молочниці у жінок?

На сьогоднішній день існує дуже багато різних препаратів для лікування молочниці. З’являються все нові і нові протигрибкові таблетки, креми, гелі і супозиторії. Але які засоби обрати, якщо їх так багато? Для цього потрібно знати найменування препаратів від молочниці і розібратися, як вони приймаються.

Які бувають ліки від молочниці?

Ліків проти молочниці багато, тому потрібно розібратися які групи препаратів існують і як вони впливають на організм.

Протигрибкові засоби від молочниці розподіляються на 2 групи в залежності від способів використання:

• Місцеві препарати від молочниці – це крем, таблетки, супозиторії та свічки. Місцеві засоби мають свої переваги: вони є безпечними, до них не з’являється звикання, вони здатні створити високу концентрацію активної речовини, мають мало побічних реакцій. Але недоліки є. Приміром, якщо локалізація грибка знаходиться в ШКТ, то місцеві протигрибкові препарати будуть неефективними. Ліки такого впливу (крем, гель, свічки і таблетки) вводять глибоко у положенні лежачи в піхву 1 на добу, бажано перед сном. Якщо призначено використання препарату 2 рази на добу, то процедура відбувається вранці і перед сном. Лікування триває близько 7 днів, при хронічній формі терапія займає більш тривалий термін. Як правило, при легкій формі кандидозу місцевого лікування буває цілком достатньо.
• Системні засоби проти кандидозу – це препарати при молочниці, які потрібно приймати всередину таблетки (капсули). Активні ферменти поглинаються і розчиняються в крові. Переваги таких препаратів – вплив поширюється на інші локалізації інфекції (ШКТ), а також на грибки, які знаходяться на слизових тканинах піхви. Недоліки в тому, що вони мають багато побічних реакцій і володіють підвищеною токсичністю, а також гепатотоксичність. Як правило, такі лікарські засоби протипоказані при вагітності та лактації. Винятком може стати малотоксичний, але і малоефективний Пімафуцин. Системні лікарські засоби використовуються в тому випадку, якщо місцеве лікування не допомогло, або кандидоз має рецидивуючий характер і з’являється частіше, чим 4 рази на рік.

За механізмом дії на патогенні грибки протигрибкові лікарські засоби бувають:

• фунгіцидного впливу – безпосередньо впливають на грибок і провокують їх загибель. Часто це ліки місцевого характеру, при їх застосуванні виникає висока концентрація препарату і цього достатньо, щоб знищити грибки.
• фунгистатического впливу – пригнічують активне розмноження грибка, руйнуючи їх синтез окремих речовин, який необхідний для формування мембрани клітин. Нові грибки вже не сформуються, але й існуючі не гинуть.

Найбільш доцільне лікування – це комплексні лікувальні заходи.

Місцеві ліки від кандидозу

Місцеві протигрибкові ліки поділяються на 5 груп.

Протигрибкові ліки – азоли

Вони здатні блокувати синтез ергостеролу, основного компонента клітинної мембрани грибів. Без нього порушується її цілісність, і грибки гинуть.

До них відносяться:

• Бутоконазол;
• Клотримазол;
• Фентиконазол;
• Ізоконазол;
• Кетоконазол;
• Міконазол.

Ці ліки володіють ідентичним механізмом впливу і мають приблизно однакову результативність.

Антибіотики полиеновие

Для лікування використовують рідко, вони малоефективні.

До них відносять:

• Натаміцин;
• Ністатин (в сучасності застосовують рідко – не результативний).

Повідон-Йод

Це сполуки йоду. Протипоказання – вагітність і порушення роботи щитовидної залози. Може вплинути на формування щитовидної залози у плода.

Препарати комбінованого типу, які містять в собі антибіотики та гормони

До них відносять:

• Кліон Д;
• Тержинан;
• Поліжінакс.

Приймати антибіотики при молочниці небажано, так як вони впливають на нормальну мікрофлору піхви.

Бура в гліцерині 5-10%

Це малоефективне ліки від молочниці у жінок.

Системні препарати від кандидозу

Протигрибкові ліки системного впливу ділять на 3 групи.

Азоли системного впливу

• Флуконазол. Якщо форма кандидозу легка, то досить пити Флуконазол 150 міліграм 2 рази протягом дня з перервою 3 дні. При рецидивуючій молочниці після 2-хкратного прийому призначають 150 мг 1 раз у 7 днів протягом півроку. Є й інша схема: потрібно пити 150 міліграм 2 тижні 1 раз на 3 дні.
• Кетоконазол. Дозування: 200 міліграм в день або 400 мілліграм 1 раз на добу під час прийому їжі. Курс терапії — 7 днів. Таблетки мають тільки фунгистатистический ефект, але при місцевій терапії гель, крем і супозиторії створюють концентрацію 1% — цього цілком достатньо, щоб впоратися з хворобою.
• Инраконазол – ліки від молочниці у жінок. Пити потрібно 200 міліграм 2 рази 1 день або по 200 мг 1 раз на добу протягом 3 днів. При хронічному кандидозі — по 200 міліграм 2 рази в день на протязі 7 днів, а потім протягом 6 циклів — по 200 мг у перший день менструації.

Антибіотики полиеновие

• Натаміцин – невисока результативність;
• Ністатин – нерезультативен;
• Амфотерицин В – ефективний засіб від молочниці, використовується тільки при дуже небезпечних грибкових інфекціях, вважається дуже токсичним.

При використанні таких препаратів потрібно подбати про захист печінки від їх токсичного впливу.

Кандида Клеар (каприлова кислота)

Вона належить до групи жирних кислот. Каприлова кислота гальмує розмноження дріжджоподібних грибів та підтримує здорову флору в ШКТ. Засіб нетоксична.

Схеми терапії кандидозу у жінок

Загальне лікування залежить від перебігу та причин хвороби.

• Вперше з’явився кандидоз та його легка форма. У таких випадках, як правило, допомагають препарати місцевого впливу: гель, креми, свічки, таблетки з кетононазолом. Наприклад: Ливарол (вагінальні таблетки) 400 мг – по 1 свічці в день на протязі 5 днів. Пімафуцин — по 1 свічці протягом 7 днів. Можливий разовий прийом Флуконазолу всередину. Іноді потрібно повторити прийом через 3 дні. Не варто забувати про токсичність препарату.
• Рецидивуючий кандидоз, який виникає більше 4 разів за рік. У такому разі застосовується комплексне лікування. Ліки від молочниці у жінок місцевого впливу – гель, крем, таблетки, свічки. Їх призначають 2 рази на день протягом 2 тижнів. Разом з місцевою терапією призначають системні ліки: таблетки Флуконазол всередину протягом 10 днів, потім по 1 капсулі в тиждень протягом півроку. Приміром, Ливарол (вагінальні таблетки по 400 міліграм) застосовують по 1 свічці 2 рази на добу протягом 10 днів. Паралельно призначають Флуконазол, схема вказана вище.

Комплексне лікування обох партнерів

При наявності у одного з партнерів кандидозу лікування рекомендовано їм обом у заходи профілактики. Якщо у жінки виявлено рецидивуючий кандидоз, то чоловіка необхідно обстежити. При наявності грибка обов’язково слід провести лікування.

Для лікування пари призначають: обом Флуконазол — по 150 міліграм, чоловікові — одноразово, жінці через 3 дні повторити прийом. Також необхідно використовувати місцеві ліки. Супозиторії з (клотримазол) – жінці. Крем, гель з клотримазолом — чоловікові. Тривалість терапії залежить від форми молочниці. Під час лікування краще відмовитися від інтимної близькості, тоді терапія точно допоможе.

На що потрібно звернути увагу, перед лікуванням кандидозу

Перед початком лікування ліками від молочниці потрібно пам’ятати про їх протипоказання і побічні реакції, подбає про захист печінки і нирок від впливу препаратів. Іноді прийом таких препаратів необґрунтований або недоцільний, тому слід зіставити можливі ризики.

Перед тим, як почати приймати препарати від молочниці, потрібно враховувати:

• Не приймала жінка нещодавно антибактеріальні таблетки, або гормональні препарати або контрацептиви? Вони можуть викликати зниження імунних функцій і порушити нормальну мікрофлору піхви.
• Чи Не занадто багато жінка вживає вуглеводів, що сприятливо впливають на активне розмноження грибка?
• Не проводить жінка занадто часте спринцювання? Воно сприяє вимивання корисних мікроорганізмів з піхви.
• Не перевищує нормальні показники рівень цукру в крові? Необхідно здати аналіз. Молочниця Часто вказує на ранню стадію цукрового діабету. Правильне харчування і дієта може позитивно вплинути на процес лікування.

Пам’ятайте, що препарати від молочниці у жінок повинен призначати лікар, який порівняє всі «за» і «проти», а також ефективність обраного препарату. Він докладно пояснить, в який час і в яких дозах прийняти ліки. Дорогі жінки, пам’ятайте, що тільки правильне лікування допоможе назавжди усунути проблему.