Показання до видалення матки: причини, особливості, реабілітація

Бувають такі ситуації, коли лікар наполягає на проведенні операції по видаленню матки. Як правило, до радикальних заходів медицина вдається, коли язик йде про жінку старше 35 років. Навіть притому, що багато жінок відчувають страх, потрібно розуміти, що, при деяких захворюваннях видалення матки є єдиним варіантом.

Гінекологічна операція, в ході якої повністю видаляється жіночий дітородний орган, носить назву гістеректомія. Досить поширеними є такі випадки, коли одночасно з маткою також видаляються яєчники і маткові труби. В яких випадках видаляють матку? Потрібно видаляти матку? Як проходить операція і період реабілітації? Можливі ускладнення?

Роль органу в жіночому організмі

Матка являє собою м’язовий орган, який знаходиться в малому тазі. Включає в себе безпосередньо тіло і шийку. Порожнину органу вистелена слизовою оболонкою – ендометрієм, де і інтегрується плодове яйце, в результаті чого настає вагітність. Якщо ж вагітність не настала, ендометрій відшаровується і виходить з порожнини матки. Це явище називається менструаціями.

Роль шийки матки полягає в тому, що вона виступає своєрідним каналом між порожниною органу та піхвою. По цьому каналу здійснюється відтік кров’яних виділень під час місячних, а також проникають сперматозоїди, які і здійснюють запліднення яйцеклітини.

Яєчники і маткові труби – це придатки дітородного органу. Ріст і дозрівання яйцеклітин відбувається в яєчниках, також тут синтезуються статеві гормони. По маткових трубах яйцеклітина потрапляє в порожнину органу.

Показання до видалення матки: причини, особливості, реабілітація » журнал здоров'я iHealth

Показання до видалення матки

Для жіночого організму видалення матки є серйозною травмою. Це радикальна міра, яка проводиться за суворими показаннями, коли консервативне лікування не дало очікуваних результатів, або для того, щоб врятувати жінці життя.

Причини видалення матки можуть бути наступними

  1. Онкологія органів жіночої репродуктивної системи. Рак тіла або шийки матки, фаллопієвих труб, ендометрію – пряме показання до видалення матки. В даному випадку гістеректомія – оптимальний вид лікування. Якщо ж до моменту операції вже пішли метастази, крім видалення матки потрібно опромінення і хіміотерапія.
  2. Міома. Захворювання являє доброякісну пухлину, діаметр якої, як правило, не більше кількох сантиметрів. У разі повільного росту міоми і відсутності проявів хвороби, застосовуються щадні методи лікування, зокрема, лікування медикаментами, або емболізація артерій дітородного органу. Але бувають такі запущені випадки, коли міома сильно розростається. Тоді з’являються такі симптоми: рясні місячні, болі внизу живота, відчуття тиску на сечовий міхур. Радикально вирішити проблеми може видалення матки.
  3. Ендометріоз. При захворюванні тканини внутрішньої оболонки матки розростаються за межі. Жінка може відчувати постійні або періодичні болі в малому тазі, рясні місячні, що супроводжуються болем, больові відчуття при статевому акті, спорожнення і дефекації, а також безпліддя. Лікування ендометріозу лікарськими препаратами неефективно, тому в більшості випадків призначається операція з видалення вогнищ захворювання. У разі, коли такі заходи не дають результату, єдиним виходом залишається проведення гістеректомії.
За темою:  Як підвищити жіночі гормони: методи, ліки

Показанням до призначення операції з видалення матки також можуть бути серйозні збої менструального циклу і запальні гінекологічні захворювання, які характеризуються важким перебігом. Призначається гістеректомія тоді, коли дітородний орган провокує тазові болі, але операція далеко не завжди допоможе позбутися від проблеми.

Потрібно знати, що гістеректомія може призначатися далеко не кожній жінці. Проводити операцію протипоказано у таких випадках:

  • погана згортання крові;
  • патології серця або легенів у важкій формі;
  • перитоніт;
  • запалення або інфекції черевної стінки.

У будь-якому випадку, остаточне рішення про те, чи потрібна операція з видалення матки, приймається виключно лікарем.

Показання до видалення матки: причини, особливості, реабілітація » журнал здоров'я iHealth 1

Різновиди операції

На сьогоднішній день в медицині застосовуються такі види хірургічних втручань:

  • Видалення матки з придатками або без них над піхвою. У цьому випадку матковий орган відсікається, а його шийка залишається на місці.
  • Екстирпація органу з придатками або без них. При такій операції видаляється тіло і шийка органу.
  • Видалення придатків (яєчників і труб матки) з однієї або з двох сторін.

Як проходить операція і період відновлення?

Тільки лікуючий лікар і анестезіологи можуть прийняти рішення про те, яким способом буде організовано доступ до матки, метод анестезії. Для цього береться до уваги передбачуваний обсяг операції, вік жінки і стан здоров’я.

Отримати доступ до черевної порожнини можливо різними способами:

  • Зробити розріз передньої черевної стінки. Лікар робить розріз (у нижній частині живота вертикальний або над лобком горизонтальний). Довжина такого розрізу до 10 см, що дозволяє забезпечити хороший огляд очеревини і свободу для проведення операції. Жінка може вставати через 12-24 години після завершення операції, а шви будуть зняті приблизно через 7 днів.
  • Доступ через задню стінку піхви. Цей вид хірургічного втручання технічно досить складний, тому застосовується рідко і лише в тих випадках, коли обсяги матки невеликі. Перевагою методу є те, що на тілі жінки не залишається рубець.
  • Лапароскопія. При такій операції лікар, використовуючи спеціальні інструменти, робить в черевній стінці кілька проколів, через які і здійснюється видалення матки. Якщо виникне необхідність, по ходу операції лікар може перейти до розрізу передньої стінки очеревини. Переваги: швидкий період відновлення, відмінний косметичний ефект.
За темою:  Зішкріб з порожнини матки на гістологію: особливості процедури

Після проведення операції призначається лікування, спрямоване на відновлення втрат крові, водно-електролітичного балансу та профілактику гнійних ускладнень. Курс лікування призначає лікар в кожному окремому випадку індивідуально.

Щоб уникнути утворення спайок, призначається фізіотерапія та лікувальна гімнастика. Після отримання результатів гістологічного аналізу матки проводиться призначення хіміотерапії, або гормональної терапії.

Крім цього, рекомендується уникати статевих контактів, важких фізичних навантажень, не переохолоджуватися, а також мінімум раз в місяць протягом першого півріччя після операції спостерігатися у гінеколога.

Життя після операції

Видалення матки допомагає усунути причину больових відчуттів, кровотеч і побоювань за своє життя. Але, разом з тим, з’являється відчуття того, що життя тепер не буде повноцінною, побоювання втратити чоловіка, а також те, що організм постаріє раніше часу.

Але це, швидше за все, психологічна сторона. Тільки у випадку тотальної операції з видалення матки разом з придатками, гормональний фон знижується. Якщо ж яєчники і шийка органу були збережені, організм пізніше відреагує на такі зміни. При віддаленій матці не буде і місячних, але, з іншого боку, вони не будуть більше заважати життя.

Якщо довелося вирішувати психологічні проблеми в сім’ї, обов’язково потрібна не тільки консультація психолога і бесіда з чоловіком лікуючого лікаря, але і час.

Сьогодні фармакологія може запропонувати широкий вибір ліків для замісної терапії, а лікар допоможе підібрати найкращий варіант.

При наявності показань до видалення матки, жінка не повинна думати, що на цьому закінчується життя і, тим більше, ігнорувати приписи лікаря. Проведення операції допоможе позбутися багатьох проблем з жіночим здоров’ям, а в деяких випадках навіть врятувати життя.