Міоматоз матки: причини і лікування патології

Міоматоз – часто зустрічається захворювання жіночої статевої системи, що діагностується у кожної третьої представниці прекрасної статі старше 35 років. Міома – це гормонозависима доброякісна пухлина, може бути як одинична, так і множинна і розташовуватися в різних зонах матки.

Одні міоматозні вузли утворюються на стінці матки, інші – розростаються в порожнину дітородного органу або ж в очеревину. Вузол міоми матки в більшості випадків розростається з-за жіночих статевих гормонів. Які ж причини і симптоми миоматоза матки? Які види пухлини матки можуть бути? Як здійснюється лікування, якщо діагностовано міоматозні вузли?

Що викликає міоматоз дітородного органу?

Фактори, що викликають появу і розвиток патології:

  • порушення гормонального балансу, що проявляється рясними місячними, малорухливий спосіб життя;
  • порушеннями менструального циклу, пізнім початком місячних;
  • нерегулярне статеве життя, відсутність сексуального задоволення, в результаті чого спадковість;
  • порушується кровообіг в малому тазу;
  • запалення жіночих статевих органів хронічного характеру;
  • механічні пошкодження матки (аборти, гінекологічні операції, пологи з ускладненнями, вискоблювання);
  • пізні пологи;
  • наявність інших захворювань (цукровий діабет, надмірна маса тіла, ожиріння, підвищений артеріальний тиск, патології щитовидної залози).

Міоматоз матки: причини і лікування патології » журнал здоров'я iHealth

Симптоматика захворювання

На ранніх стадіях у більшості випадків вузли міоми ніяк себе не проявляє. Із зростанням миоматозного сайту, можуть виникати такі симптоми:

  • больові відчуття внизу живота, які можуть виникати раптово і мати переймоподібний характер. Виникають гострі болі можуть бути в тому разі, коли вузол, а точніше його ніжка, перекрутилася, ущемлення його в шийці, з’явився субукозний вузол, порушився кровообіг. Почуття слабкості і підвищена температура тіла можуть бути викликані інфікуванням вузла або некрозом;
  • тривалі місячні, характеризуються багатством і наявністю згустків. Також можуть бути маткові кровотечі між місячними, що супроводжується підвищеною слабкістю і стомлюваністю. Якщо мають місце тривалі місячні, може розвинутися анемія, що, в свою чергу, виллється в порушення роботи серця і судин. Крім цього шкіра набуде блідо-жовтий колір, слизові оболонки блідніють, можуть набрякати ноги, відзначається почастішання пульсу, задишка, почастішання серцебиття;
  • якщо миоматозний вузол досяг великих розмірів, він тисне на сусідні органи (пряма кишка, сечовий міхур), можливі збої в їх роботі, в результаті чого можливі хронічні запори, виникають труднощі сечовипускання. Якщо міоматозні вузли здавлюють сечоводи, це може призвести до пієлонефриту та інших ускладнень;
  • підслизова міома створює перешкоду для нормального проходження сперматозоїдів, тому виникають труднощі з виношуванням вагітності або навіть безпліддя. В залежності від того, де локалізується вузол міоми, визначається прохідність маткових труб, що іноді навіть може призвести до неправильної їх роботі. Якщо у пацієнтки множинні міоми, під час пологів висока ймовірність ускладнень.
За темою:  Реабілітація після операції з видалення матки: особливості

Міоматоз матки: причини і лікування патології » журнал здоров'я iHealth 1

Які бувають види міом?

Залежно від місця локалізації, міоматоз буває таких видів:

  • субсерозний. У цьому випадку миоматозний вузол розвивається із зовнішнього м’язового шару жіночого дітородного органу. Можна сказати, що пухлина знаходиться на поверхні матки і розростається в порожнину тазу. Пухлина цього типу, досягнувши певного розміру, заподіює дискомфорт, але менструальний цикл при ній не порушується. Із зростанням миоматозний вузол починає чинити тиск на прилеглі органи, що і є причиною дискомфорту;
  • підслизовий або субмукозний. Такий вид пухлини зустрічається рідше, але її можна розпізнати за яскраво вираженими симптомами;
  • інтрамуральні. Найбільш поширений тип миоматоза матки, локалізується всередині м’язового шару стінок матки. В даному випадку із зростанням міоми збільшуються розміри і самої матки. Характеризується такими симптомами: відчуття важкості й тиску в області малого, больові відчуття, збої менструального циклу.

Як діагностувати міоматоз?

У більшості випадків патологія дітородного органу діагностується під час гінекологічного огляду лікарем. Переважно скарги жінки при зверненні на: збої менструального циклу, маткові кровотечі, не пов’язані з менструаціями, порушення сечовипускання, ниючі больові відчуття внизу живота, відчуття дискомфорту в області попереку.

Якщо матка вже досить збільшилася в розмірах, деформувалася миоматозними вузлами, мають місце маткові кровотечі, лікар може безпомилково поставити діагноз. Як правило, щоб діагностувати патологію, досить гінекологічного огляду та УЗД діагностики органів малого тазу.

Додатковими методами діагностики миоматоза є:

  • УЗД-діагностика. Для проведення використовується вагінальний датчик. Щоб поліпшити візуалізацію органів малого тазу, сечовий міхур повинен бути повним. УЗД дозволяє визначити локалізацію пухлини, її форму і розмір.
  • Лапароскопія. Застосовується у випадку, коли фахівець не може точно поставити діагноз: симптоми міоми схожі з симптомами пухлини яєчників.
  • Гістероскопія. Метод діагностики використовується в тому випадку, коли міоматозні вузли деформують матку. Також під час проведення гістероскопії береться тканина матки для біопсії.
  • МРТ і КТ. Ці методи діагностики є високоинформативними, але застосовуються тільки в рідкісних випадках, т. к. коштують досить дорого.
За темою:  Природні естрогени при клімаксі: види, вплив

Міоматоз матки: причини і лікування патології » журнал здоров'я iHealth 2

Міоматоз при вагітності

Якщо під час вагітності було діагностовано вузли міоми, потрібно дотримуватися обережності. При невеликих розмірах вузлів жінка може легко завагітніти і виносити малюка. Якщо ж миоматозний вузол був діагностований на ранніх термінах вагітності (І триместр), то лікування полягає в тому, що вузли міоми видаляються без ризику для плода.

Якщо ж вузли досягли великих розмірів, показано переривання вагітності, тому існує висока загроза для життя жінки, до того ж така вагітність, як правило, все одно закінчується викиднем, незважаючи на те, що проводиться консервативне лікування.

Методи лікування патології

На сьогоднішній день для лікування миоматоза матки застосовується консервативна терапія та хірургічне втручання.

Вибираючи напрямок лікування, лікар обов’язково повинен приймати до уваги наступне:

  • вік жінки;
  • на що скаржиться пацієнта;
  • результати діагностики;
  • наявність інших захворювань;
  • стан ендокринної системи;
  • темпи зростання вузла;
  • локалізація вузлів;
  • прояв анемії.

Практика показує, що консервативне лікування, якщо є міоматозні вузли, в більшості випадків не дає результату, тому що пухлина діагностується на стадії, коли вона вже значно розрослася.

Операція необхідна в таких випадках:

  • міома відповідає 12 тижня вагітності;
  • підслизова локалізація вузлів;
  • пухлина стрімко зростає;
  • невиношування плоду, безпліддя;
  • маткові кровотечі між місячними, рясні менструації.

В залежності від віку жінки та локалізації міоматозних вузлів хірургічне лікування може бути проведено такими методами:

  • Міомектомія. Така операція (вилущування вузлів) проводиться в тому випадку, якщо жінка ще планує народжувати. Метод переслідує мету: прибрати міоматозні вузли, а матка буде збережена.
  • Гістерорезектоскопія. Проводиться, якщо необхідно видалити миоматозний вузол з поверхні дітородного органу.
  • Гістеректомія. В даному випадку віддаляється не тільки доброякісна матка, але і сама матка.
  • Емболізація артерій матки. Цей метод також дозволяє зберегти матку. Він полягає у введенні тромбу для перекриття просвіту артерій, що веде до відмирання міоматозних вузлів.
За темою:  Як допомогти собі при клімаксі: методи, препарати

Міоматоз матки: причини і лікування патології » журнал здоров'я iHealth 3

Якщо ж є можливість не проводити операцію, призначається консервативне лікування для уповільнення розростання пухлини. Терапія буде комплексною. Високу ефективність у лікуванні патології показує гормональна терапія.

Незважаючи на те, яке лікування буде обрано, це повинен робити тільки лікар на підставі огляду пацієнтки і проведення необхідної діагностики.

Як захистити себе від появи захворювання?

Найбільш схильні до появи миоматоза матки жінки у віці 30-35 років. Саме в цьому віці важливо найбільш ретельно дбати про своє здоров’я.

Профілактичні заходи від миоматоза включають в себе:

  • відвідування гінеколога два рази в рік, а при появі незрозумілих симптомів, як можна швидше;
  • статеве життя повинна бути регулярною з обов’язковим досягненням оргазму;
  • вчасно реалізувати свою дітородну функцію;
  • уникати небажаної вагітності та абортів, застосовуючи гормональні контрацептиви;
  • уникати ожиріння, надмірної маси тіла;
  • вести здоровий спосіб життя;
  • харчування має бути раціональним і здоровим.

Важливо також пам’ятати, що рання діагностика миоматоза матки дозволить провести лікування з найменшими травмами для репродуктивного здоров’я жінки.