Лазерна вапоризація кісти бартолиновой залози

Запалення і кістозне переродження бартолінових залоз, розташованих у переддень піхви, можуть доставляти жінці серйозні незручності і неприємні відчуття. При прогресуванні захворювання потрібне хірургічне розтин або видалення новоутворення. Урогенітальна хірургія пропонує кілька методів лікування патології, серед них – лазерна вапоризація кісти бартолиновой залози – сучасна операція малотравматична, що зменшує ризик рецидиву.

Кістозні патології бартолінових залоз

Великі бартолиновие залози отримали свою назву на честь анатома Каспера Бартоліном. Вони являють собою два секреторних органу, розташованих у нижній частині передодня піхви в товщі тканин великих статевих губ. Їх розмір не перевищує 1,5 – 2 див. Секрет, що виділяється залозами, сірувато-прозорий, має тягучу консистенцію з-за великого вмісту білків. Його функція – зволожувати поверхню малих статевих губ. Виділяючись при сильному сексуальному збудженні, рідина забезпечує комфортне протікання статевого акту, а під час пологів – розтягнення піхвових стінок.

Лазерна вапоризація кісти бартолиновой залози » журнал здоров'я iHealth

Секрет відводиться від залози за спеціальним протоку, який має довжину близько 2 см. Під дією різних факторів цей протока може звужуватися або закупорюватися, що призводить до неможливості виведення продукту синтезу. Таємницею залишається і накопичується в протоці або тілі самої залози, розтягуючи капсулу. Поступово формується кістозний міхур на внутрішній поверхні великої статевої губи, помітний навіть неозброєним оком. У важких випадках освіта може досягати 10 см в діаметрі.

Кіста – доброякісне утворення, але вона приносить жінці масу незручностей: заважає при русі, ходьбі, при статевих контактах. Неускладнена патологія зазвичай не викликає больових відчуттів, однак при інфікуванні кісти розвивається гнійний абсцес.

Причини бартолиновой кісти

Закупорка секреторного протоки викликається різними факторами, серед яких основний — інфікування бартолиновой залози патогенними мікроорганізмами. Це можливо при наступних умовах:

  • недотримання особистої гігієни, попадання в статеві органи забруднених частинок; джерелом інфекції може бути пряма кишка;
  • недотримання гігієни під час сексу;
  • зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом (гонорея, хламідіоз);
  • наявність вогнища запалення сечостатевої системи (уретрити, вагініти);
  • запальні процеси в інших органах (гайморити, тонзиліти, пієлонефрити);
  • пошкодження, отримані в результаті гінекологічних операцій (аборти, вискоблювання), а також при епіляції зони бікіні;
  • натирання шкіри промежини тісним синтетичним білизною.
За темою:  Дифузний аденоміоз: причини, ознаки, лікування

Розвиток інфекційних процесів посилюється на тлі ослабленого імунітету, хронічних системних захворювань.

Лазерна вапоризація кісти бартолиновой залози » журнал здоров'я iHealth 1

Крім того, закупорку вивідної протоки може викликати посилене вироблення бартолинового секрету, наприклад, при сильному сексуальному збудженні. Густий білковий продукт не встигає виводитися, утворюється пробка.

Симптоматика бартолиновой кісти

Діагностика патології зазвичай не викликає труднощів, так як її симптоми дуже специфічні. Кістозно-змінена залоза збільшується і виглядає як одностороння (рідше двостороння) округла припухлість в нижній частині статевої губи. Натискання на кісту не супроводжується хворобливими відчуттями. Розмір освіти залежить від ступеня його розвитку і може сягати діаметра гусячого яйця.

Якщо всередину кістозного міхура потрапляють інфекційні агенти, розвивається гнійний абсцес. Це серйозне захворювання, що супроводжується вираженими симптомами:

  • пульсуючий різкий біль в промежині, що підсилюється при русі;
  • збільшення розмірів новоутворення;
  • набряк статевих губ;
  • фебрильна температура;
  • збільшення пахових лімфовузлів;
  • інтоксикація організму, погіршення самопочуття.

Абсцес часто мимоволі розкривається, при цьому виділяється його гнійний вміст і настає полегшення стану. Часто цей процес помилково сприймається жінкою як закінчення хвороби.

У більшості випадків через деякий час захворювання рецидивує.

Лікування кісти і абсцесу бартолінових залоз

Безболісне кістозне утворення невеликого розміру не потребує лікування. Проте його розвиток необхідно контролювати, щоб вчасно виявити ознаки погіршення. У важких випадках при абсцесах показана хірургічна операція по розтину кістозного міхура або навіть видалення самої залози разом з вивідним протокою.

Медикаментозна терапія

Насамперед необхідно встановити точну причину закупорки секреторного протоки. Якщо патологія викликана мікробною інфекцією, всі сили повинні бути спрямовані на її лікування. Після усунення хвороботворних факторів патології бартолінових залоз проходять.

  1. Призначаються антибактеріальні препарати (антибіотики, фторхінолони, цефалоспорини та інші синтетичні речовини).
  2. Застосовуються також місцеві засоби антисептичний і протизапальний дії (Левомеколь, Мірамістин, мазь Вишневського).
За темою:  2 ступінь безпліддя у жінок: причини, лікування

Лазерна вапоризація кісти бартолиновой залози » журнал здоров'я iHealth 2

Для зняття сильного запалення і полегшення стану пацієнтки можливе застосування засобів народної медицини та фітотерапії:

  • холодовий вплив (міхур з льодом) на запалену ділянку;
  • сидячі ванночки з відваром лікарських трав (календула, ромашка).

Паралельно проводиться загальнозміцнююча терапія, прийом полівітамінних препаратів.

Оперативне лікування

Існує кілька варіантів хірургічного видалення кісти.

  1. Марсупиализация залози: розтин і спорожнення кістозного міхура з наступним хірургічним формуванням нового вивідної протоки.
  2. Установка силіконового word-катетера для відтоку гною утворюється. Катетер залишається в тілі пацієнтки протягом місяця, за цей час повністю формується секреторний проток залози.
  3. Пункційна аспірація вмісту кісти або абсцесу (випуск рідини з міхура за допомогою шприца).
  4. Лазерна вапоризація (випарювання патологічних тканин лазером).
  5. Екстирпація – радикальне видалення бартолінових залоз разом з вивідними протоками. Операція проводиться під загальним наркозом і показана тільки в самих важких випадках захворювання з постійними рецидивами.

Лікування бартолиновой кісти методом лазерної вапоризації

Суть операції полягає в тому, що при контакті з дефектними тканинами світлова енергія лазера перетворюється в теплову, і в результаті вміст кісти буквально випаровується, звільняючи закупорений проток. Під впливом лазера порожнину кістозного міхура склерозується.

Переваги методу.

  1. Прицільність: вплив виявляється тільки на пошкоджені тканини, здорові клітини при цьому не травмуються, не деформуються.
  2. Регульована глибина проникнення лазерного променя та його потужність.
  3. Безкровна операція: лазер припікає пошкоджені кровоносні судини, тому виникнення кровотечі виключено.
  4. Найменш болюча операція, проводиться без анестезії.
  5. Швидкість: процедура займає кілька хвилин. Тривалість залежить від розмірів новоутворення.
  6. Госпіталізація після операції не потрібно.
  7. Після вапоризації не залишаються рубці і шрами, відновлення пацієнтки відбувається в короткий термін.
  8. Можливість збереження залози.

Найістотнішим недоліком методу лазерної вапоризації є його вартість, так як для здійснення операції використовується дорога апаратура.

За темою:  Що пити при молочниці у жінок?

Відновлювальна терапія після видалення кісти включає суворе дотримання особистої гігієни і тимчасове утримання від статевого життя. Надалі пацієнтці рекомендується дотримуватися здорової дієти, вести рухому життя, стежити за своїм статевим здоров’ям, регулярно відвідувати гінеколога.