Интрамурально-субсерозная міома матки: причини, симптоми, лікування

Интрамурально-субсерозная міома – це вузол доброякісної пухлини, розташований на зовнішній частині матки. У рідкісних випадках підставою пухлини є тонка ніжка, завдяки якій надходить живлення. У матці може бути як один вузол, так і багато.

Субсерозная міома з одиничним вузлом покривається капсулою, вона відокремлює його від оточуючих тканин. Розміри такого виду вузлів можуть бути як малими, так і великими. Але як з’являється интрамурально-субсерозная міома тіла дітородного органу? Які причини можуть спровокувати появу такого виду пухлина матки?

Причини, що провокують появу пухлини

Поява і подальший розвиток интрамурально-субсерозних вузлів провокує кілька основних причин, але найбільш поширеними вважаються:

• спадковість і генетична схильність;
• часті аборти;
• присутність патологій, пов’язаних з ендокринною системою;
• зайва вага;
• гормональний дисбаланс;
• надлишкова вироблення гормону – естрогену;
• операції та вискоблювання з порожнини матки;
• ендометріоз, ерозія, аденоміоз;
• поліпи та інші освіти;
• міометрію матки;
• артеріальна гіпертензія.

Які симптоми вкажуть на те, що в дітородному органі присутній интрамурально субсерозная міома?

Симптоматика пухлини

Интрамурально-субсерозная міома – це одна з найшкідливіших пухлин. А обумовлено це тим, що вона розташовується на зовнішній стінці матки і росте вона в очеревину, а не всередину органу. Такого роду міома не провокує збільшення матки, і вона жодним чином не позначається на менструальному циклі пацієнтки. Часто зачаття у жінки настає без проблем і протікає вагітність порівняно нормально. Проблеми можуть наступити тільки в тому випадку, якщо міома матки такого виду буде локалізуватися в одній з маткових труб, надаючи на неї тиск. Але присутність такого роду пухлини призводить до не виношування вагітності.

Невелика новоутворення довгий час може не давати про себе знати. Але якщо интрамурально-субсерозная міома великих розмірів, то вона чинить тиск на органи розташовані поруч і негативно позначається на їх роботі. Міома матки такого виду великих розмірів виявляється у вигляді таких симптомів:

• неповне спорожнення кишечника, відчуття дискомфорту при дефекації;
• утруднене сечовипускання, що супроводжується болем;
• болі в черевній порожнині;
• розвиток геморою.

Больовий сидром при міомі матки цього типу можуть бути такого характеру:

• у нижній частині живота постійно відчувається дискомфорт;
• над лобком постійно ниє;
• в попереку постійно ниє і тягне;
• низ живота після підняття важких або боргом ходіння пішки ниє і тягне;
• болі можуть бути гострими і дуже схожими на перейми під час пологів.

Біль може супроводжувати захворювання не постійно, вона буде проявлятися під час росту пухлини. Вираженість больового синдрому безпосередньо залежить від розмірів новоутворення, а також від її розташування і поведінки».

Дуже часто біль з’являється, коли міома матки зрощується зі стінками очеревини. Також біль може з’явитися і під час перекрута, коли ніжка пухлини перекрутится. В цей час порушується живлення новоутворення, в результаті розвивається некроз, який веде до перитоніту. Всі ці симптоми можуть бути дуже небезпечні для життя пацієнтки.

Чим небезпечна міома матки для жінки?

Будь-яке новоутворення може призвести до серйозних наслідків, якщо вчасно не виявити патологію і не почати лікування. Головна небезпека полягає у перекрученні ніжки, такий симптом веде до некрозу і відмирання клітин, що без належного лікування дуже швидко призводить до летального результату.

Якщо пухлина в черевній порожнині жінки починає руйнуватися, то без операції з таким симптомом ніяк не впоратися. До того ж сам розрив пухлини дуже небезпечний для пацієнтки. У подібній ситуації жінка відчуває не тільки сильний біль, але і з’являється маткова кровотеча, зупинити яке дуже складно. Які методи діагностики допоможуть точно визначити місце локалізації интрамурально-субсерозной міоми тіла дітородного органу?

Діагностика

Дуже часто під час чергового планового огляду у гінеколога можна виявити наявність новоутворення. Щоб уточнити діагноз і визначити розміри, форму і місце розташування пухлини можуть знадобитися додаткові методи дослідження:

1. УЗД. Завдяки цим дослідженням можна точно визначити, в якій області дітородного органу знаходиться пухлина, одна в одиничному кількості або множині, а також дозволяє виявити ендометріоз.
2. Метод пальпації.
3. Обстеження за допомогою трансвагінального датчика. Такий метод дає можливість краще оцінити стан дітородного органу.
4. КТ.
5. Гістероскопія. Цей метод дає можливість оцінити новоутворення.
6. МРТ.
7. Лапароскопія. Цей метод застосовують, якщо є підозра на наявність пухлини поблизу придатків.
8. У рідкісних випадках проводять біопсію, але тільки в тому випадку, якщо є підозра на онкологію.

Особливих проблем з виявленням такого виду новоутворення немає. В дуже короткі терміни доктор отримує повну картину захворювання і може призначити лікування.

Терапія при доброякісної пухлини

Лікувати дану патологію можна двома методами: прийом препаратів і хірургічне втручання. До консервативної терапії можна віднести:

1. Прийом гормональних препаратів – гестагенів. Вони сприяють розсмоктуванню вузлів, гальмують розвиток пухлини і перешкоджають виникненню ускладнень і рецидивів. Підбирати курс і дозування препаратів повинен лікар індивідуально для кожної пацієнтки. Такий метод терапії буде ефективним тільки у випадку, якщо розміри новоутворення менше 3 див.
2. Дуже хороші результати дає вплив ультразвуковими хвилями.
3. Процедури артеріальної емобилизации.

У разі, якщо консервативні методи не дали бажаних результатів, то в цьому випадку рекомендують провести хірургічне втручання: видаляють пухлину і січуть частину органу. В даний час лікарі віддають перевагу лапароскопії. Цей метод менш хворобливий і має багато позитивних моментів, одним з них є відсутність післяопераційного шва.

При дуже складних випадках і наявності множинних утворень повністю видаляють матку. В основному цей метод лікарі застосовують у жінок, які вже мають дітей і тільки в тому випадку, якщо інші методи не дали бажаного результату і є серйозна загроза для життя пацієнтки.

Операцію рекомендують тільки у складному випадку, при наявності великих пухлин і швидкому їх розвитку. Интрамурально-субсерозний вузол представляє небезпеку тільки в тому випадку, якщо він активно зростає і створює тиск на органи черевної порожнини, що призводить до збоїв в їх роботі. Але якщо слухати рекомендації лікаря, то лікування може дати відмінні результати і через невеликий проміжок часу жінка зможе стати матір’ю.