Як діагностувати міому матки: кращі методи

Міома матки – розповсюджене захворювання статевої системи, яке турбує багатьох жінок у нинішній час. Як правило, з-за того, що патологія в самому початку практично не дає про себе знати, протікаючи безсимптомно. Тому жінки звертаються за медичною допомогою тоді, коли пухлина або множинні освіти, вже досягли досить великих розмірів. В деяких випадках все ж вдається діагностувати захворювання на ранніх стадіях, коли жінка регулярно проходить гінекологічний огляд. Як проходить діагностика міоми матки? Які методи діагностики існують?

Починається діагностика зі збору анамнезу і гінекологічного огляду. Після можуть використовуватися такі методи діагностики: взяття на цитологічне дослідження мазка з шийки матки, УЗД органів малого тазу, доплерографія, колькпоскопия, гістероскопія, МРТ і КТ.

Збір анамнезу

При зверненні жінки, лікар, перед проведенням гінекологічного огляду, проводить з нею бесіду, щоб визначити, що саме її турбує, уточнює цікавлять подробиці, з метою отримання такої інформації:

  • які були симптоми, їх інтенсивність і періодичність до звернення;
  • чому могло з’явитися захворювання (думка пацієнтки);
  • спосіб життя;
  • були перенесені операції, отримані травми, є хронічні хвороби;
  • наявність вагітностей в анамнезі, особливості перебігу (патології, передчасні пологи, мимовільні викидні, загроза зриву та ін), результат;
  • особливості менструального циклу, інтенсивність і тривалість місячних;
  • спадкові фактори: захворювання найближчих родичів по жіночій лінії.

Як діагностувати міому матки: кращі методи » журнал здоров'я iHealth

Гінекологічний огляд

Для досвідченого лікаря не складе ніяких труднощів визначити, що розвивається миоматозний вузол на підставі проведеного гінекологічного огляду та наявних скарг жінки. Так, практично всі жінки, у яких в організмі розвивається міома, скаржаться на больові відчуття внизу живота, часті кровотечі, пов’язані з місячними, а також збої менструального циклу. В деяких випадках при наявності міоматозних вузлів жінка не може завагітніти.

Гінекологічний огляд включає в себе:

  • огляд шийки дітородного органу, використовуючи дзеркало;
  • визначення розмірів, структури і конфігурації дітородного органу, а також в якому стані придатки;
  • забір необхідних аналізів (цитологія, бакпосев, інфекції, мікрофлора)
За темою:  Кіста протоки бартолиновой залози: причини, симптоми і лікування

Якщо пухлина вже встигла досягти розміру, відповідного 12 тижні вагітності, лікар легко зможе виявити новоутворення під час гінекологічного огляду. Значне збільшення матки і нерівності на її поверхні також підтверджують наявність міоматозних вузлів. При пальпації живота лікар може відчути наявність твердих вузлів горбистою структури.

Лабораторні методи дослідження

При виявленні міоматозних вузлів пацієнтці буде призначено пройти такі види лабораторних досліджень:

  • загальні аналізи крові та сечі;
  • аналіз крові на групу і резус-фактор;
  • коагулограма;
  • біохімічне дослідження крові;
  • аналізи на ВІЛ, сифіліс, гепатит.

Як діагностувати міому матки: кращі методи » журнал здоров'я iHealth 1

Діагностика за допомогою ультразвуку (УЗД)

УЗД органів малого тазу на сьогоднішній день залишається найбільш інформативним, безпечним і доступним методом діагностики.

Якщо розглядати всі методи діагностики, УЗД може виявити міому матки практично в 100 % випадків. При цьому практично всі випадки виявлених пухлин дійсно виявляються миоматозними новоутвореннями. А впровадження більш сучасних видів ультразвукових досліджень, таких як доплер або метод кольорового картування, дозволяють ще більше підвищити відсоток точності даного виду діагностики.

УЗД може використовуватися не тільки в якості діагностики міоми матки, але і в ході оперативного втручання по видаленню пухлини.

Цей метод діагностики дає можливість не тільки виявити міоматозні вузли, але і визначити їх розміри, однорідність тканин, кровопостачання. В ході операції УЗД допомагає уточнити локалізацію новоутворення і об’єм уражених тканин, які слід видалити.

Як діагностувати міому матки: кращі методи » журнал здоров'я iHealth 2

Методи проведення ультразвукового дослідження органів малого тазу: трансабдомнально (через передню стінку очеревини) та трансвагінально (через піхву). Спосіб проведення ультразвукової діагностики залежить від того, на якій стінці дітородного органу розвивається миоматозний вузол, але в більшості випадків все ж таки проводиться трансвагинальная діагностика ультразвуком, як більш інформативна. До того ж такий варіант діагностики буде більш зручним для пацієнтки, тому як при трансабдомнальное дослідження проводиться при повному сечовому міхурі. У цьому випадку перед проведенням діагностики пацієнтці потрібно випити 1,5 л води, після чого трохи почекати, що відчувають певний дискомфорт.

За темою:  Симптоми ерозії шийки матки

Доплерографія

Доплерографія – метод ультразвукового дослідження із застосуванням доплера, що дозволяє дати оцінку кровотоку області, яка підлягає дослідженню. Кровообіг органу завжди змінюється, якщо на ньому відбуваються патологічні зміни, особливо якщо пухлина досягає великих розмірів. Як правило, міома має автономне кровообіг.

Доплерографія дозволяє визначити, які саме судини постачають миоматозний вузол кров’ю, що дуже важливо, коли потрібна операція. В ході операції артерія, що живить пухлину, перетискається або з’єднується з іншими судинами.

Цей метод діагностики дозволяє визначити природу пухлинних утворень у дітородному органі. Кровотік пухлини з-за формування у неї власних судин, різниться з кровотоком матки. Якщо новоутворення не розвивається, це проявляється уповільненням у ній кровообігу, а пухлина, яка росте, характеризується активним кровотоком і густою сіткою судин.

Результати доплерографії дозволяють визначити обсяг операції з видалення міоми. При невеликих міоматозних вузлах операція передбачає видалення тільки їх, матка при цьому зберігається.

Діагностичні методи: МРТ і КТ

Ці методи використовуються досить рідко для діагностики міоми дітородного органу. У більшості випадків результатів ультразвукової діагностики буває достатньо для виявлення міоматозних вузлів і призначення хірургічного втручання. Однак, дані методи діагностики можуть дати цінну інформацію при онкологічних патологіях.

У медичній практиці перед проведенням операції з видалення міоми останнім часом часто призначається МРТ, після чого отримані зображення складають картинку ЗD, що дає точніше визначити хід хірургічного втручання. Хірурга, який буде проводити операцію, особливо якщо вона буде лапароскопічним методом, дуже важливо мати уявлення про розміри і локалізацію пухлини, щоб правильно вибрати доступ.

Інвазивні методи діагностування

У деяких випадках при діагностованій міомі матки лікування не призначається до тих пір, поки не буде проведена біопсія і подальше мікроскопічне дослідження тканини, взятої на аналіз. Лікар може взяти тканину на аналіз під час проведення операції з видалення міоми. В залежності від отриманих результатів біопсії, приймається рішення про подальший хід операції, а саме, чи достатньо лише видалити пухлину або потрібна видалення матки і придатків.

За темою:  Які аналізи здавати жінці, щоб виявити безпліддя

При близькому розташуванні миоматозного вузла до слизової матки необхідний огляд її порожнини (гістероскопія). Проводиться цитологічне дослідження м’язової тканини і слизової оболонки дітородного органу. Чутливість даного виду діагностики вище, чим при УЗД, що дозволяє виявити міоматоз матки в 96 % випадків.

Лапароскопія рідко застосовується в якості діагностичного методу при міомі матки. Його швидше застосовують в якості методу лікування патології, тільки в рідкісних випадках її застосовують для дослідження патології.

Можна зробити висновок, що УЗД – самий простий і безпечний метод діагностики, що дозволяє отримати достовірні та чіткі результати. Саме ультразвукове дослідження є основним методом діагностики при миоматозе матки, а всі інші методи вважаються додатковими, якщо потрібне уточнення діагнозу.

Щоб лікування міоми матки було ефективним, потрібно виявити патологію як можна раніше. Тільки в цьому випадку можна розраховувати на повне зцілення з мінімальними травмами для організму. Саме з цієї причини так важливо не менш одного разу на півроку проходити гінекологічний огляд.