Ендометрію матки: норма при менопаузі, особливості

Коли в житті жінки настає клімактеричний період, в організмі відбуваються глобальні зміни гормонального фону. Ці зміни викликані зниженням вироблення естрогенів і прогестерону, що призводить до поступової атрофії слизової оболонки дітородного органу, місячні набувають нерегулярний характер і поступово припиняють. Ендометрій матки в період клімаксу повинен бути певної товщини. Якщо ж товщина більше нормативного значення, вірогідні деякі захворювання.

Що таке ендометрій і як він змінюється з віком?

Порожнину матки вистелена слизовою оболонкою, яка називається ендометрієм. Цей шар матки дуже важливий для виношування і нормального розвитку плоду під час вагітності. Він рясно вкритий кровоносними судинами, в його тканинах багато рецепторів, які забезпечують чутливість слизової оболонки до вироблюваним в яєчниках естрогенів та прогестерону. До середини менструального циклу зростає кількість рецепторів, які сприймають естрогени, а ті, що відповідальні за сприйняття прогестеронов, – ко другій його половині.

Товщина ендометрію нарощується протягом всього менструального циклу. Якщо порівняти її в кінці циклу, то вона буде більше товщини в першій фазі приблизно в 10 разів. Нарощування товщини слизової оболонки матки відбувається за стадіями, які можна визначити гістологічним дослідженням. Так, перша половина циклу – це стадія проліферації, а друга – секреції.

Під час місячних матка відторгає функціональний шар ендометрія і починається менструація. Базальний шар ж слизової оболонки дає ріст новим функціональним шару.

З настанням менопаузи, яка характеризується відсутністю місячних протягом року, слизова матки більше не змінюється циклічно, тому ще більше атрофується, а його товщина в постменопаузі стає постійною.

Ендометрію матки: норма при менопаузі, особливості » журнал здоров'я iHealth

Товщина ендометрію при менопаузі: що вважається нормою?

Ендометрію матки норму при менопаузі можна дізнатися за допомогою ультразвукової діагностики. Потрібно сказати, що нормальним вважається, що товщина ендометрії з настанням клімактеричного періоду зменшується.

За темою:  Хвороби статевих губ: види, діагностика і лікування

Абсолютно нормально вважається, якщо матковий ендометрій має товщину не більше 5 мм. Якщо ультразвукова діагностика показала, що слизова оболонка потовщена до 6-7 мм, потрібен нагляд за жіночої репродуктивної системою.

Але потрібно також врахувати і той факт, що гормональний фон кожної жінки індивідуальний, тому і товщина ендометрію при клімаксі може бути різною. Якщо ж потовщення матки збільшується, вимагається додаткова діагностика та відповідне лікування, яке може бути призначене тільки лікарем.

Коли товщина ендометрію вважається патологією?

Жінки у період менопаузи можуть зіткнутися з такою патологією, коли клітини ендометрію продовжують зростати, в результаті чого слизова оболонка дітородного органу надмірно розростається. Патологія діагностується у жінок в пременопаузі, яка характеризується глобальними гормональними перебудовами.

Надмірного розростання ендометрію сприяють:

  • надмірна маса тіла;
  • хвороби ендокринного характеру, зокрема цукровий діабет;
  • хвороби соматичного характеру;
  • міоматоз матки.

Надмірне розростання ендометрію матки носить назву гіперплазія. Патологію вважають передраковим станом, тому що висока ймовірність переродження клітин ендометрію в злоякісні. Виділяються види гіперплазії:

  • Залозиста. Характеризується розростанням залізистих клітин, при цьому клітини з’єднувального шару слизової оболонки матки залишаються без змін. При цій формі гіперплазії ризик переродження у злоякісний процес мінімальний.
  • Кістозна. Залози, збільшені в розмірах схожі з бульбашками. В цьому разі уражається епітелій слизової оболонки дітородного органу, а також високий ризик онкології.
  • Залозисто-кістозна. З утворенням залізистих клітин утворюються кісти, які являють собою скупчення секрету розрослися залоз. Вони утворюються через порушення відтоку цього секрету.
  • Осередковий. Відбувається розростання слизової в певних ділянках, які чутливі до дії гормонів. Це призводить до утворення поліпів, ймовірність переродження яких злоякісні пухлини досить висока.
  • Атипический. У цьому випадку розростається не тільки функціональний, але і більш глибокий шар слизової матки. Високий ризик переродження у злоякісну пухлину.
За темою:  Цифорал антибіотик від циститу: рекомендації

Щоб визначити вид патологічно зміненої слизової дітородного органу, проводяться різні методи діагностики.

Ендометрію матки: норма при менопаузі, особливості » журнал здоров'я iHealth 1

Як діагностуються патологічні зміни товщини ендометрію

Патологічне розростання слизової дітородного органу може виявлятися такими симптомами: маткові кровотечі, що не мають зв’язку з менструаціями, болючість і зміна характеру кровотеч місячних. Часто жінка ігнорує ці симптоми, помилково вважаючи, що так і повинно бути, коли наближається клімакс.

Звернутися до лікаря жінка може тільки тоді, коли місячні відсутні тривалий час (більше року), і почалося раптове маткова кровотеча.

Як вже було сказано, для визначення стану ендометрію матки застосовується ультразвукове дослідження. Ретельне обстеження потрібно, якщо товщина слизової оболонки дітородного органу більше 8 мм. В цьому випадку призначається гістероскопія, а також гістологічне дослідження отриманого зразка патологічно зміненої тканини.

Якщо товщина ендометрія значно збільшена, потрібне проведення діагностичного вискоблювання, в результаті чого виконується видалення функціонального шару слизової оболонки. Далі отримані тканини направляються на мікроскопічний аналіз.

Іноді може знадобитися проведення радіоізотопного дослідження матки, коли застосовується радіоактивний фосфор, що дозволяє виявити вогнища наростання клітин.

Ендометрію матки: норма при менопаузі, особливості » журнал здоров'я iHealth 2

Методи лікування патологічних змін товщини слизової оболонки

Лікування патологічно зміненої слизової оболонки матки може проводитися консервативним і хірургічним методом. Консервативна терапія – це лікування гормональними препаратами, які допомагають нормалізувати стан клітин ендометрію. Гормональна терапія знижує ймовірність розвитку онкології.

Хірургічний метод лікування – це вишкрібання слизової оболонки матки або повне видалення, що є радикальним заходом. Ще одним методом лікування є лазерна абляція, що дає можливість зруйнувати патологічно змінені вогнища ендометрію, але при цьому шкоди для жіночого організму буде мінімальним. Але найбільш часто поєднуються обидва методи лікування.

Навіть з настанням менопаузи не можна ігнорувати візити до гінеколога. Жінці потрібно, як і раніше, дотримуватися правил особистої гігієни і регулярно відвідувати гінеколога, що допоможе значно знизити ризик розвитку онкології. Якщо ж ендометрій з настанням менопаузи продовжує товщати, це може говорити про розвиток злоякісного процесу.

За темою:  Ерозія шийки матки: наслідки, небезпеки та можливі причини