Бартолініт: лікування антибіотиками і рекомендації по їх застосуванню

Бартолініт відноситься до захворювань, що виникають внаслідок запалення бартолінових залоз піхви. Він може діагностуватися як самостійне захворювання, але частіше є результатом запальних процесів, які відбуваються в органах сечостатевої системи. Ця патологія може бути виявлена незалежно від віку, але у більшою мірою її виявляють у жінок у віці від 25 до 35 років. Бартолініт – це досить поширена патологія. Кожній 50-й жінці ставиться такий діагноз.

Будова бартолінових залоз

Бартолиновие залози є парними органами, розташованими у присінку піхви. Органи розташовуються в шарі нижньої третини великих статевих губ, точніше, безпосередньо у їх підстави. Їх розміри — від 1 до 2 сантиметрів. Головним завданням залоз є виділення слизу, зволожуючою піхву під час статевого акту і розчинювальною насіннєву плазму. У тому випадку, якщо секрету виділилося невелика кількість, статевий акт супроводжується хворобливими відчуттями. Слиз, що виділяється залозами, допомагає досягти оптимального розтягування м’язів піхви в момент пологів.

Принципи розвитку хвороби

Механізм онтогенезу наступний: розвиток хвороби характеризується проникненням хвороботворних мікробів безпосередньо в слизову залоз, де відбуваються запальні процеси.

Залежно від виду шкідливих мікроорганізмів, розрізняють запалення 2-х видів:

  • серозне;
  • гнійне.

Гнійне запалення викликають бактерії, серозне – паразити. Виникає запальний процес в протоках. Розвивається каналікуліт. Хворобливість — помірна. З накопиченням гною відбувається закупорювання проток залоз, але цілісність тканин не порушена. Ця стадія отримала назву псевдоабсцесс. Больові відчуття залишаються незмінними по інтенсивності. На завершальному етапі відбувається повне порушення цілісності тканин і структур залоз. На тому місці, де знаходиться заліза, виникає справжній гнійник, який викликає різкі і сильні болі. Болі на останньому етапі характеризуються високою інтенсивністю, пульсуючим характером, що посилюються при русі і статевому акті.

Бартолініт: лікування антибіотиками і рекомендації по їх застосуванню » журнал здоров'я iHealth

Фактори, що викликають захворювання

Причиною розвитку патології є попадання мікробів в залозу. У більшості випадків інфекція викликана:

  • стафілококами і стрептококами;
  • кишковою паличкою;
  • грибками Candida.

Бартолініт розвивається внаслідок нелікування:

  • гонореї;
  • трихомоніазу;
  • хламідійної інфекції.

Патогенні мікроби проникають в протоку по сечівнику або через піхву. В окремих випадках інфекція проникає в залозу з кров’яним потоком.

Бартолініт: лікування антибіотиками і рекомендації по їх застосуванню » журнал здоров'я iHealth 1

Збільшується ризик виникнення захворювання в наступних ситуаціях:

  • Недотримання елементарних правил особистої гігієни.
  • Мікротравми місцевого характеру.
  • Використання незручного і тісної нижньої білизни призводить до порушень нормального відтоку слизу залози. Це викликає її застій і створює відповідні умови для проникнення патогенних мікробів в протоку залози.
  • Безладна і нерегулярне статеве життя.
  • Присутність в організмі хронічних вогнищевих інфекцій. В такому випадку мікроорганізми проникають в залозу з кров’яним потоком.
  • Переохолодження, авітаміноз, погіршення імунітету призводить до зниження захисних функцій всього організму.
  • Хірургічне втручання в сфері сечостатевої системи – аборт.
За темою:  Німіють статеві губи: можливі причини

Стадії хвороби

Бартолініт має декілька фаз, які різняться за ступенем і місцем розвитку інфекційних процесів. Виділяють 3 стадії патології:

  • Каналікуліт. Запальний процес зачіпає протока бартолиновой залози.
  • Помилковий абсцес характеризується накопиченням гною в протоках залоз.
  • Істинний – інфекція поширюється і на протоки, і на тіло залози.

Симптоматика захворювання

Прояви бартолинита обумовлені його формою. Захворювання має гостру і хронічну форму.

Гостра форма

Гострий процес характеризується яскраво вираженими ознаками, які виникають на тлі запалення. Дуже часто діагностують гострий гонорейное протягом.

Основні симптоми гострої форми патології:

  • висока температура;
  • слабкість і хворобливий стан;
  • болючість з пульсуючим характером;
  • свербіж в районі великих статевих губ;
  • неприродні піхвові виділення.

Бартолініт: лікування антибіотиками і рекомендації по їх застосуванню » журнал здоров'я iHealth 2

Несвоєчасне лікування стає головною причиною розвитку істинного абсцесу, характеризується незначним скупченням гною. У свою чергу, гнійники є джерелом патогенних мікробів. Допускається самостійне розтин абсцесу, після чого спостерігається поліпшення стану жінки: температура наближається до норми, набряклість і больові відчуття зменшуються.

Гостра форма в деяких випадках має сприятливий результат. Своєчасне лікування забезпечує повне видужання. Але найчастіше наслідки такої форми характеризуються переходом у хронічну форму або виникненням кісти великої залози.

Хронічна форма

Відрізняється високою тривалістю, супроводжується періодичною ремісією і загостреннями. Ознаки підсилюються в момент переохолодження та на початку менструального циклу. В період ослаблення симптомів жінка не відчуває сильного болю, дискомфорту; її загальний стан задовільний. Однак, вона може скаржитися на незначні больові відчуття в області поразки. У момент посилення патології з’являються ідентичні прояви з гострою формою патології. У більшості випадків, результат хронічної форми бартолинита характеризується розвитком кістозного утворення великої залози передодня піхви. Таке ускладнення зустрічається у 3% жінок, які мають патологію жіночих статевих органів. При кісті порушується відтік рідини, внаслідок чого рідина накопичується в протоці.

За темою:  Багатокамерна кіста яєчника: причини і лікування

Кістозні утворення можуть мати різні розміри, які залежать від кількості міститься в них рідини. Основна причина виникнення кісти – це затримка слизу в протоках залози. При хронічному бартолініті накопичення рідини значно затягується. Прояв хворобливих симптомів прямо залежить від розміру освіти. Невелика кіста найчастіше залишається без уваги і виявляється в процесі профілактичних оглядів. Освіти середніх розмірів викликають у жінки дискомфорт, який в більшій мірі відчувається при ходьбі або в момент статевого акту. Великі освіти дають про себе знати навіть у стані спокою.

Лікування кістозного освіти відбувається методом хірургічного втручання, направленого на видалення кісти або повністю всієї залози. У першому випадку видаляються тільки протоки залози. Видалення залози з кістою відрізняється високою ймовірністю пошкоджень і вважається травматичним варіантом лікування. Однак, ймовірність виникнення рецидиву зводиться практично до нуля.

Бартолініт: лікування антибіотиками і рекомендації по їх застосуванню » журнал здоров'я iHealth 3

Великою популярністю користується сучасний метод оперативного лікування бартолинита, який передбачає використання Word-катетера – силіконової трубки, що має на кінці роздувається кульку. Операція проводиться під місцевим наркозом. Трубка вводиться таким способом, що кулька проникає всередину залози, і формується новий прохід. Катетер витягує через 2 місяці. Такий метод дозволяє залишити залозу цілої, що нормально функціонує, а мастило має можливість виходити через новий отвір. Щоб не допустити рецидиву хвороби, рекомендується дотримуватися правил особистої гігієни і зміцнювати імунну систему.

Методи лікування

Необхідно відзначити, що гнійник в деяких випадках розкривається самостійно. Після цього жінка відзначає поліпшення загального стану. Але відкладати візит до лікаря не варто. Абсцес може розкриватися двома способами: усередину і назовні. Розтин гнійника всередину небезпечно тим, що гній може призвести до «розплавлення» тканин.

Лікування залежить від ступеня тяжкості патології. Розрізняють консервативну і хірургічну терапію. Гостра форма бартолинита може лікуватися в стаціонарі, так і в домашніх умовах. Лікування спрямоване на зменшення хворобливості, зняття проявів отруєння і попередження розвитку істинного абсцесу. Курс лікування складається з місцевої, фізіотерапевтичної терапії. Також передбачено лікування антибіотиками. Місцева терапія передбачає прийом болезаспокійливих, жарознижуючих препаратів. Фізіотерапевтичний курс лікування застосовується в тому випадку, якщо стан пацієнтки покращився, температура тіла прийшла в норму.

За темою:  Міома матки малих розмірів: причини, симптоми і лікування

Для боротьби з патогенними мікроорганізмами призначають терапію антибіотиками. До таких препаратів відносяться:

  • Азитроміцин;
  • Амоксиклав;
  • Офлоксацин.

Операція при гострому перебігу проводиться тільки при наявності абсцесу залози.

Бартолініт: лікування антибіотиками і рекомендації по їх застосуванню » журнал здоров'я iHealth 4

Хірургічне втручання передбачає його розкриття і подальше видалення. Порожнина обробляється пероксидом водню. Після оперативного втручання необхідно пройти курс терапії антибіотиками. Паралельно застосовуються компреси, основою яких є гіпертонічний розчин. Період лікування гострого перебігу патології припускає дотримання постільного режиму. У цей період рекомендується відмовитися від заняття сексом і намагатися не переохолоджуватися.

Лікування хронічної форми також передбачає 2-а методу:

  • Метою терапії є досягнення поліпшення стану пацієнтки для проведення операції. У момент загострення хвороби призначається консервативне лікування, яке застосовується при гострій формі. Після цього можна переходити до фізіотерапевтичного лікування, прийняття ванн на основі лікувальних трав і зміцненню імунітету.
  • При стійкій ремісії піднімається питання про хірургічне втручання. Однак, таке втручання має істотну проблему, що полягає в недостатності простого розтину гнійника або кістозного утворення. Розсічення тканин супроводжується швидким злипанням. Це загрожує тим, що протока знову закривається.

Оперативне втручання дозволяє вирішити проблему 2 способами:

  • Марсупиализация передбачає створення штучного протоки залоз для формування каналу, який не злипається. Завдяки йому слиз, що виробляється залозою, потрапляє безпосередньо в переддень піхви.
  • Екстирпація проводиться у випадках частих рецидивів і невдалих спроб створення штучного протоки.

Лікування бартолинита народними засобами доречно при хронічній формі. До таких народних засобів відносяться:

  • Протизапальні відвари, що застосовуються для прийняття ванн.
  • Протимікробні трав’яні настої і лікувальні суміші.

Грамотне народне лікування дає можливість зменшити болючість, прискорити процес відновлення і попередити розвиток рецидивів.

Бартолініт можна попередити. Головне — дотримуватися правил особистої гігієни.