Тиреотоксикоз щитовидної залози: симптоми і лікування у жінок, чоловіків

Однією з найбільш поширених патологій щитовидної залози є тиреотоксикоз, симптоми якого, як і його причини, різні. Він характеризується тим, що щитовидна залоза виробляє надмірну кількість гормонів, спостерігається її гіперфункція. Гіперфункція щитовидної залози — що це таке? Це стан, при якому гормони виробляються в надлишку. Інакше це захворювання іменується як гіпертиреоз. Наявність різних ступенів тяжкості патології обумовлює різну його симптоматику і тактику лікування. Статистика свідчить про те, що обличча жіночої статі частіше страждають цим захворюванням.

Причини та форми прояву захворювання

Які причини викликають захворювання? Основна причина, по якій виникає тиреотоксикоз, — це дифузний токсичний зоб. Дещо рідше причиною може бути вузловий токсичний зоб. Розвиток даної патології може бути викликано запальними захворюваннями щитовидної залози, безконтрольним прийомом певних лікарських препаратів. Важливе значення в цьому має спадковий фактор.

Симптоми тиреотоксикозу у чоловіків і жінок практично не відрізняються. Клінічна картина патології має такі прояви:

  • порушення обміну речовин;
  • почуття постійної спраги;
  • порушення роботи серцево-судинної системи;
  • зміни в роботі центральної нервової системи;
  • дисфункція органів шлунково-кишкового тракту;
  • специфічні зміни в зовнішності.

Тиреотоксикоз щитовидної залози: симптоми і лікування у жінок, чоловіків » журнал здоров'я iHealth

Порушення обміну речовин проявляється у сильному зниженні ваги при збереженні звичного калорійності харчування. Постійна спрага при тиреотоксикозі пов’язана з прискореним сечовипусканням і повторюваним рідким стільцем. Симптоми порушень діяльності органів шлунково-кишкового тракту проявляються болями в животі і повторюваної блювотою. Це захворювання супроводжується незначним підвищенням загальної температури тіла.

Дисфункція органів серцево-судинної системи виражається в появі тахікардії, яка ніяк не пов’язана з якою-небудь фізичною навантаженням. Одним із симптомів тиреотоксикозу є підвищення артеріального тиску. Якщо говорити про особливості роботи центральної нервової системи хворого тиреотоксикозом, то серед ознак захворювання відзначається підвищена нервова збудливість, емоційна нестійкість і непосидючість. При цьому у пацієнтів може спостерігатися швидка втомлюваність і порушення пам’яті та мислення.

Зовнішні прояви тиреотоксикозу у чоловіків і жінок можуть бути наступними:

  • випинання очних яблук внаслідок набряку тканин очної орбіти;
  • гладка, волога і гаряча на дотик шкіра;
  • припухлість на шиї в області щитовидної залози;
  • відшарування нігтьової пластини;
  • порушення тембру голосу внаслідок збільшення щитовидки.

Класифікація хвороби

Захворювання класифікується за різними критеріями. За ступенем тяжкості вона може бути легкої, середньої і важкою. Для легкої форми характерно ураження, переважно, щитовидної залози, вплив на інші органи мінімальне. З основних симптомів для легкої форми тиреотоксикозу властива легка тахікардія, яка розвивається практично непомітно, і хворий може не помітити різниці. При легкій формі може спостерігатися незначне зниження ваги. Основні зміни припадають лише на щитовидну залозу.

За темою:  Рак щитовидної залози скільки живуть після операції?

Тиреотоксикоз щитовидної залози: симптоми і лікування у жінок, чоловіків » журнал здоров'я iHealth 1

Середня ступінь тяжкості хвороби проявляється у таких симптомах, як стійка тахікардія, значне зниження ваги і рівня холестерину в крові, дисфункція надниркових залоз, порушення обміну речовин. Серцебиття при середньої тяжкості може досягати 120 ударів в хвилину. Відзначається порушення травлення і часта діарея. При середній формі захворювання знижується діяльність гіпофіза. Якщо при такій формі тиреотоксикозу хворий не отримає адекватного лікування, хвороба перейде у важку форму. У цьому випадку спостерігається сильне виснаження хворого, відбувається порушення роботи всіх органів і систем організму. Якщо лікування не буде проводитися, такі зміни можуть стати незворотними. Для важкої форми характерне порушення функції гіпоталамуса.

Захворювання класифікують і за особливостями течії: це — звичайна і гостра форми. У першому випадку хвороба розвивається повільно, в другому — має бурхливий перебіг. Тиреотоксикоз прийнято ділити і за зовнішнім виглядом хворого. У відповідності з цим критерієм виділяють 3 форми:

  1. Липодистрофическая. Відбувається порушення в розподілі підшкірно-жирового шару — верхня частина тіла втрачає весь жир, а нижня накопичує його. Така форма хвороби зустрічаються вкрай рідко і розвивається переважно у жінок.
  2. Марантическая. Зустрічається досить рідко і характеризується різким виснаженням, сильним втратою ваги. Втрата ваги вельми значна, настільки, що в цьому випадку можна застосувати вислів «залишилися лише шкіра та кістки». Це відбувається внаслідок атрофії підшкірно-жирового шару, а в подальшому і мускулатури.
  3. Помірне схуднення.

За критерієм віку пацієнтів виділяють дитячий, підлітковий, дорослий, старечий, тиреотоксикоз, а також в період клімаксу. Форми захворювання класифікуються по клінічній картині.

Тиреотоксикоз щитовидної залози: симптоми і лікування у жінок, чоловіків » журнал здоров'я iHealth 2

Діагностика та лікувальні заходи

Діагностика захворювання здійснюється на основі характерних симптомів, про яких розповість пацієнт під час бесіди з лікарем. Зовнішні прояви теж допоможуть діагностувати захворювання, зокрема огляд області шиї дозволяє побачити симптоми, доступні оку. Визначення тиреотоксикозу здійснюється на основі лабораторних аналізів крові на гормони щитовидної залози. УЗД щитовидної залози, комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія теж є підставою для постановки цього діагнозу. Якщо був діагностований тиреотоксикоз, лікування буде проводитися під наглядом лікаря-ендокринолога.

Тиреотоксикоз щитовидної залози: симптоми і лікування у жінок, чоловіків » журнал здоров'я iHealth 3

Симптоми і лікування гіпертиреозу нерозривно пов’язані між собою.

Саме симптоми характеризують ступінь тяжкості захворювання, згідно з якою лікар буде лікувати пацієнта.

Для вибору заходів лікувального впливу значення мають і причини, що викликали захворювання.

Лікування тиреотоксикозу здійснюється за такими напрямами:

  1. Терапія радіоактивним йодом — накопичується в щитовидній залозі, він руйнує її клітини, що призводить до зменшення вироблення гормонів.
  2. Оперативне лікування — застосовується при важких формах захворювання у разі, коли медикаментозне лікування не дало бажаного результату. Надмірне збільшення щитовидної залози, наявність в ній пухлини є показанням для хірургічного втручання. Це може бути повне видалення органу або деяких його частин. Медикаментозне — спрямоване на пригнічення секреторної активності щитоподібної залози і зниження вироблення тиреоїдних гормонів. Для цих цілей лікар призначить антитиреоїдний препарати.
  3. Організація правильного харчування — раціон повинен бути повноцінно збалансований. Рекомендується утриматися від таких продуктів, як міцний чай, кава, прянощі, шоколад.
За темою:  Монастирський чай для щитовидної залози

Тиреотоксикоз щитовидної залози: симптоми і лікування у жінок, чоловіків » журнал здоров'я iHealth 4

Вагітність і недуга

Тиреотоксикоз при вагітності розвивається досить рідко. В цей період відбувається зміна гормонального фону і виношування плоду може викликати загострення наявних раніше захворювань. Це відноситься і до захворювань щитовидної залози. Якщо вагітна відзначає у себе найменші ознаки патології, необхідно звернутися до ендокринолога. Немає необхідності переривати вагітність, якщо у жінки в цей період виявили цю недугу, оскільки є безпечні методи нормалізації стану вагітної, що дають можливість благополучно народити дитину. Це не виключає необхідності обов’язкового лікування, так як захворювання може позначитися не тільки на здоров’ї матері, але й на стані плода.

Тиреотоксикоз щитовидної залози: симптоми і лікування у жінок, чоловіків » журнал здоров'я iHealth 5

Жінка, яка перебуває у стані вагітності, не може приймати всі лікарські препарати. Тому лікування тиреотоксикозу повинно проводитися препаратами, які не будуть проходити через плацентарний бар’єр і, таким чином, не нашкодять плоду. Їх повинен підібрати лікар. Основне призначення такого лікування полягає у підтримці гормону Т4 у межах норми.

Жінка репродуктивного віку, страждає тиреотоксикозом, зберігає здатність до зачаття. Планування вагітності повинне бути продуманим, оскільки під час лікування необхідно вживати заходи контрацепції. Це питання необхідно обговорити з гінекологом та лікарем-ендокринологом. Якщо було проведено хірургічне лікування (видалення щитовидної залози), то це гарантує відсутність в майбутньому рецидиву хвороби. У цьому випадку жінка може вільно планувати зачаття.

Небезпека тиреотоксикозу полягає в наступних ускладнень:

  • артеріальна гіпертензія;
  • викидень або передчасні пологи;
  • відшарування плаценти; порушення внутрішньоутробного розвитку плода;
  • народження маловесного дитини;
  • вроджені патології плода;
  • тиреотоксичний криз у матері;
  • гестоз;
  • розвиток тиреотоксикозу у плоду внутрішньоутробно або ж після народження.

Симптоми тиреотоксикозу при вагітності такі ж, як і при її відсутності. Вони стають менш вираженими у міру розвитку вагітності. При тиреотоксикозі у вагітних часто з’являється ранній токсикоз вагітності. Жінці рекомендується регулярно відвідувати ендокринолога і тримати під контролем рівень гормону Т4.

Тиреотоксикоз щитовидної залози: симптоми і лікування у жінок, чоловіків » журнал здоров'я iHealth 6

Патологічні прояви у дітей

Батьки можуть запідозрити у дитини тиреотоксикоз щитовидної залози за певними симптомами. Часто діти з таким захворюванням непосидючі і плаксиві. Дитина погано переносить фізичні навантаження, постійно відчуває почуття слабкості, у нього спостерігаються порушення фізичного та розумового розвитку. Основна ознака — це збільшення щитовидної залози. При цьому консистенція залози м’яка і має помірну щільність. Діти, у яких є тиреотоксикоз, відрізняються у зовнішності. Найбільш яскравим таким симптомом є пучеглазость, вираженість якої залежить від тяжкості захворювання. Але вона виникає не завжди, частіше ця форма обличчя характерна для важких форм хвороби. На початковій стадії такий симптом не спостерігається. Пучеглазость зберігається деякий час після лікування. Ще одним симптомом тиреотоксикозу у дітей є тахікардія, при якій частота пульсу досягає 160 ударів в хвилину.

За темою:  Дієта при захворюванні щитовидної залози: продукти харчування для жінок

Тиреотоксикоз у дітей супроводжується підвищеною нервозністю, дратівливістю і навіть озлобленістю. Постійним ознакою тиреотоксикозу у важкій формі є втрата дитиною ваги, такі діти завжди худорляві. У дівчаток підліткового віку спостерігається затримка менструації і відставання в розвитку вторинних статевих ознак. Обмін речовин у хворіючих дітей теж порушений, відзначається високий рівень цукру в крові.

У дітей тиреотоксикоз може виникнути після перенесених захворювань, таких як скарлатина, грип, ангіна, ревматизм, дифтерія. Інфекційні захворювання можуть вплинути на діяльність головного мозку і викликати посилення діяльності щитовидної залози. Не виключається і спадкова схильність. Згідно зі статистикою, дівчатка страждають цією хворобою частіше, чим хлопчики.

Лікування дітей з діагнозом тиреотоксикоз здійснюється в декількох напрямках. Це лікування радіоактивним йодом, забезпечення повноцінного харчування, відсутність дієти. Практика лікування дітей з тиреотоксикозом передбачає застосування йоду в малих дозах. Це сприяє поліпшенню стану хворого, хоч і не виліковує його повністю. При такій терапії нормалізується пульс, зменшується розмір щитовидної залози, послаблюються негативні прояви з боку нервової системи. Лікування тиреотоксикозу у дітей може включати фізіотерапевтичні процедури, такі як гідротерапія та електротерапія.