Сцинтиграфія щитоподібної залози

Сцинтиграфія являє собою процедуру, спрямовану на перевірку функціонування і будови щитоподібної залози.

Процедура проводиться за допомогою введення контрасту в вену або проковтування спеціальної капсули. Обстеження показано не кожному пацієнту, а тільки при наявності підозри на серйозні ендокринологічні захворювання.

Діагностична процедура відрізняється високим рівнем інформативності. Сцинтиграфія заснована на здатності тиреоїдних клітинних структур до захоплення та утилізації молекул йоду.

Інші тканини організму не володіють подібною можливістю. Дослідницька процедура проводиться за допомогою спеціального устаткування у клінічних умовах. Вона вимагає проведення попередньої підготовки, що дозволяє отримати більш точний результат.

Принцип дії

За допомогою сцинтиграфії вдається оцінити гормональну активність щитовидної залози. Даний орган здатний продукувати йодовмісні структури.

Тому у нього є підвищена потреба в цьому елементі. Для проведення діагностичної процедури використовують ізотопи йоду радіоактивного типу або технецій, який щитовидна залоза також досить швидко засвоює.

Лікарська речовина, що містить радіоактивний ізотоп, швидко всмоктується в м’яких тканинах щитовидної залози і розподіляється по м’яких тканинах нерівномірно, а у відповідності з тим, наскільки активні в певній галузі процеси виробництва гормонів.

За допомогою гамма-камери здійснюється візуалізація руху і накопичення контрастної речовини. Обладнання вловлює спалахи, які неможливо помітити неозброєним поглядом.

Показання та протипоказання

Проведення сцинтиграфії настійно рекомендовано в наступних випадках:

  • Поява вузлів в області часток щитоподібної залози.
  • Підозра на тиреотоксикоз.
  • Аномальне розташування щитовидної залози.

Незважаючи на те, що діагностична процедура є щадною, її не проводять вагітним жінкам. При лактації рекомендується припинити грудне вигодовування на кілька діб після процедури.

За темою:  Зростання вузлів щитовидної залози

Зверніть увагу, що даний метод діагностики може бути використаний для обстеження немовлят, але тільки в тому випадку, якщо буде використана технецію 99.

Неприпустимо проводити сканування особам, у яких є індивідуальна непереносимість контрастної речовини.

Якщо знехтувати цією рекомендацією, то існує велика ймовірність розвитку серйозної алергічної реакції.

Підготовка до сцинтиграфії щитовидної залози

Перед проведенням діагностики рекомендується підготуватися:

  • Припинити прийом медикаментозних засобів, до складу яких входить йод, за 30 діб до процедури.
  • Не проводити рентгенологічні дослідження до сцинтиграфії протягом 3 місяців.
  • За добу до дослідження прийняти препарат «Мерказоліл», «Аспірин» або антибіотики, сульфаніламідні типу («Бісептол» або «Стрептоцид»).

Вранці перед дослідної процедурою пацієнт випиває препарат йоду або технецію. Через 30 хвилин він може приступати до повноцінного сніданку і звичного життя.

Рівно через добу проводиться сканування. Для одержання більш точного результату рекомендується не змінювати раціон харчування і спосіб життя.

Хід проведення

При повторному візиті до клініки пацієнт обстежується на спеціальному апараті – гамма-камері. Сканування здійснюється протягом 10-30 хвилин, що залежить від складності патологічного процесу.

Отримана інформація перекладається на монітор, і фахівець формує результат, який буде мати вигляд зображення. Розшифровкою займається фахівець після того, як проведе комплексне обстеження.

Зверніть увагу, що вартість процедури досить висока. У Москві ціна на сцинтиграфію варіюється в межах 1,2-4,9 тис. руб. проводити сканування рекомендується тільки при наявності медичних показань.

За темою:  Зоб 1 ступеня щитовидної залози

Побічні реакції

Обстеження щитовидної залози – безпечна методика тільки в радіаційному плані. Після проведеної діагностики можливий розвиток побічних реакцій.

У 99% випадків це пов’язано з алергічною непереносимістю контрастної речовини, що використовується при процедурі.

Серед побічних реакцій слід виділити:

  • Алергічну реакцію на радіоактивні компоненти.
  • Прискорені позиви до сечовипускання.
  • Нудота, що супроводжується блювотою.
  • Стрибки артеріального тиску.

У рідкісних випадках спостерігається поява відчуття жару появи рум’янцю на щоках. Після ін’єкції контрастної речовини можливе сильне запаморочення і поява свербежу.

В даному випадку слід негайно повідомити про свій стан лікаря.

Рівень опромінення при сцинтиграфії мізерно малий, тому проводити процедуру можна по 2 рази в місяць при нормальній переносимості контрасту.

Результати сцинтиграфії

На знімку, отриманому при діагностичному дослідженні, буде відображено кількостей йоду в певних ділянках органу ендокринної системи.

Фахівець визначає активний ділянку кумуляції наступним чином:

  • «Гарячий» вогнище – область на знімку пофарбована в оранжево-червоний колір.
  • «Холодний» вогнище – синьо-блакитний колір вказує на те, що йод у даній області не накопичується, що означає відсутність синтезу гормонів.

При наявності червоно-жовтих вогнищ мова йде про розвиток зобу. Якщо ж переважає «холодний» забарвлення, то у пацієнта діагностується аденома.

Призначається сцинтиграфія після проведення ультразвукового обстеження з метою отримання більш докладного результату. Процедура дозволяє оцінити природу патологічних змін.

При наявності салитарного вузла або ущільнень, після сцинтиграфії пацієнт направляється на пункцію тиреоїдної тканини. Така послідовність дій дозволяє своєчасно виявити колоїдну кісту і вжити заходи для її лікування.

За темою:  Гипоехогенное освіта щитовидної залози: що це таке?

Якщо поглинання радіоізотопів збільшено, то лікар ставить діагноз токсичний зоб. У тому випадку, коли показники занижені, мова йде про розвиток гіпотиреозу, тобто про зниженому функціонуванні органу ендокринної системи.

Потрібно повторне обстеження?

Після постановки первинного діагнозу лікар призначає повторне проходження сканування через 2 місяці. Це необхідно для з’ясування.

Які зони органу ендокринної системи стали працювати більш активно після прийнятих медикаментозних препаратів. Такий підхід до лікування дозволяє оцінити його ефективність і провести корекцію при необхідності.

При виникненні рецидивів і метастаз при онкологічному захворюванні виникає необхідність у проведенні додаткових досліджень – аналізу крові на тиреоглобуліну в сироватці.

Якщо рівень цього показника зростає, то в обов’язковому порядку пацієнт направляється на повторну діагностику.

Висновок

Сцинтиграфія – високоінформативний обстеження, яке дозволяє отримати точну відповідь при виникненні спірних ситуацій при постановці діагнозу.

Дослідницька процедура призначається тільки в крайніх випадках, коли за допомогою інших діагностичних методів не вдається з’ясувати причини порушення роботи органу ендокринної системи.

При дотриманні рекомендацій по підготовці до сцинтиграфії і правильному проведенні процедури, вдається отримати результат зі 100% точністю.