Підгострий тиреоїдит: симптоми і лікування

Підгострий тиреоїдит, іменований по-іншому тиреодит де Кервена, — це запальне захворювання щитовидної залози, що виникло внаслідок порушення роботи імунної системи організму.

Чому виникає патологія?

Походження хвороби підгострий тиреоїдит до кінця не з’ясовано, передбачається, що її джерелом є інфекційні патології різної етимології. На підставі того, що недуга найчастіше прогресує на тлі запального процесу в горлі або носі, він ставиться багатьма фахівцями до вірусних інфекцій.

Згідно зі спостереженнями, захворювання підгострий тиреоїдит більш схильні жінки від 30 до 50 років, в середньому воно у них зустрічається у 3-5 разів частіше, чим у чоловіків того ж віку. Щодо сезонності патології відзначено, що основний пік зазвичай припадає на теплу пору року, однак і в зимовий період відзначаються окремі спалахи захворювання.

Підгострий тиреоїдит легко ідентифікується, оскільки він характеризується підвищенням температури тіла до 39°C, гострим болем і припуханням щитовидної залози. У більшій частині описуваних випадків опухання з отвердеванием і гострим болем при пальпировании відбувається лише в одній з двох долей залози, лімфатичні вузли звичайно не збільшуються в розмірах.

Які симптоми захворювання?

У деяких випадках пацієнти описують симптоми як хворобливі відчуття близько вушної раковини або вказують на сильну, тягнучий біль в районі великих жувальних зубів. При подальшому розвитку захворювання тиреоїдит де Кервена набряклість може перейти і на другу частку щитовидної залози.

Підгострий тиреоїдит: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth

Крім цього, у хворого можуть з’явитися такі симптоми: головний біль, загальна слабкість організму, шум у вухах, частий озноб. Тканина щитовидної залози при такій патології, як тиреоїдит де Кервена, з-за запального процесу, що відбувається в ній, руйнується, і гормони (тироксин, трийодтиронін) починають перенасичувати кров. Тим самим прискорюється обмін речовин в організмі, що, у свою чергу, викликає симптоми, звані гіпертиреозом і тиреотоксикозом.

За темою:  Аутоімунний тиреоїдит щитовидної залози: що це таке, симптоми і лікування

Тиреоїдит де Кервена в початковій стадії свого розвитку (має тривалість 1-1,5 місяця) характеризується тиреотоксикозом, який проявляється підвищеною плаксивістю, дратівливістю, тахікардією, посиленою роботою потових залоз організму. Шкірні покриви над щитовидною залозою бувають гиперемованими через ектазій (розширення) судин шкіри, має рефлективний характер.

При захворюванні підгострий тиреоїдит симптоми аутоімунної агресії можуть проявляти різні органи і системи в організмі. Найчастіше зустрічається 4 основних типу ескортирующих проблем:

  1. Запальні процеси в суглобах, хребті, сухожиллях (бурсит, ентезит, тендиніт).
  2. Порушення з боку нервової системи. Симптоми виявляють себе сильними головними болями, хронічною втомою, депресією, безсонням, загальним нервовим виснаженням.
  3. Відбуваються також і порушення в роботі очей (загальне зниження зору, підвищене стомлення, на периферії погляду проявляються мушки і плями).
  4. Зниження імунітету, на тлі якого починає відбуватися запалення слизових оболонок (герпес, тонзиліт, дисбактеріоз, цистит, молочниця, запалення органів репродукції).

Підгострий тиреоїдит: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 1

Внаслідок надходження в кровоснабжающие систему хворого надмірної кількості тиреоїдних гормонів відбувається зниження виділень гіпоталамусом тиротропіну, який здійснює активізуючий вплив на щитовидну залозу. При відсутності надходження оного ареа-синус більшої частини щитовидної залози починає знижуватися і у хвороби настає 2 стадія, що триває 2-5,5 місяців, називається гипотериозом (зменшення кількості гормону в організмі). При гипотериодной стадії відбувається поступова нормалізація рівня тиротропіну в крові.

Методи лікування

При териотоксикозе хороші результати показують препарати, що містять радіоактивний йод, ефективність застосування яких досягає 95%. Багато лікарів вважають за краще проводити симптоматичне лікування, виробляючи призначення нестероїдних протизапальних засобів лише для зменшення больового синдрому.

Підгострий тиреоїдит: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 2

Лікування гіперфункції щитовидної залози за допомогою Карбимазола показує ефективний результат навіть при важкому протіканні захворювання. Ефективним виявляється медикаментозне лікування пацієнта за допомогою препаратів на основі гормонів кори надниркових залоз в дозах прийнятного протизапальної дії. У період протікання гострої фази хвороби пацієнту рекомендується дотримуватися постільного режиму і утримуватися від прийняття водних процедур, по відношенню до дотримання режиму харчування жорстких обмежень немає.

За темою:  Гіпофіз і щитовидна залоза

Крім цього, лікування проводять шляхом призначення бета-блокаторів, які позбавляють від тахікардії і сприяють периферійної суброгації Т4 в інертну форму Т3. Прописування тиреоїдних гормонів в період проведення терапії показане тільки при виражених клінічних симптомах. У важких випадках перебігу захворювання, при підготовці до оперативного втручання лікуючий лікар призначає до застосування препарати тиреостатики:

  • Мерказоліл;
  • Тіамазол;
  • Пропілтіоурацил.

Після гіпотиреоїдного періоду, при належному проведенні лікування, настає стадія видужання, під час якої повною мірою відбувається відновлення секреторного значення щитовидної залози. Протягом цього процесу рівень загальних показників Т3 і Т4 в нормі, але може статися абсорбція радіоактивного йоду органом із-за посиленого його вбирання останавливающимися фолікулами.

Для запобігання розвитку такого захворювання, як тиреоїдит де Кервена, рекомендується проводити регулярні огляди у ендокринолога, лікувати в домашніх умовах запальні захворювання горла, вух і носа, гартувати організм, вживати вітаміни. Щоб уникнути рецидивів патології не можна самостійно переривати терапію або знижувати дозу призначених лікарем препаратів.

За своєю природою захворювання вважається нерецидивним, і в більшості випадків одужання відбувається природним чином, воно не затягується і не переходить у хронічну стадію. Сумлінне ставлення до призначеної терапії та проведення протягом року регулярних медичних оглядів не тільки у одного або двох фахівців, а й у кардіолога, гематолога, ендокринолога, стоматолога та інших лікарів, допоможе уникнути багатьох проблем зі здоров’ям.