Гормон щитовидної залози Т4

Основна дія тироксину (Т4)

Тироксин відповідає за прискорення розщеплення складних молекулярних сполук до кінцевих продуктів-води, вуглекислого газу, аміаку та ін У результаті відбувається вивільнення необхідної для життєдіяльності організму енергії. Цей процес отримав назву – катаболізм.

Підвищений вміст гормону Т4 у результаті перевищення добової дози медичного препарату тягне за собою:

  • почастішання серцебиття;
  • підвищену збудливість і дратівливість;
  • втрата ваги.

В нормі він регулює в людському організмі процеси розпаду жирів, частоту скорочень серцевого м’яза і заспокоює знервований стан.

Гормон щитовидної залози Т4 » журнал здоров'я iHealth

Форма присутності гормону Т4 у крові

В рідкій сполучної тканини тироксин присутній у двох видах:

  • у зв’язаному стані з ТСГ (тироксинсвязывающим глобуліном) – білком, що відповідає за захоплення гормону Т4 і транспортування її по всьому людському організму:
  • у вигляді вільної молекули тироксину. В крові гормон в такій формі присутня лише в малій кількості, але саме він відповідає за нормалізацію біологічних процесів розпаду жирів.

Аналізуючи вміст тироксину в крові, використовують наступну формулу:

Т4 пов’язаний + Т4 вільний = Т4 загальний.

Оскільки саме вільні гормони щитовидної залози впливають на організм основний вплив, то для більш точного відповідності результатів аналізу клінічним станом пацієнта в першу чергу рекомендується проводити дослідження кількісних показників тиреотропного гормону (ТТГ) і Т4 – вільного (св. Т4 або FT4 від англ. «free» — «вільний») в крові.

Аналіз на гормони щитовидної залози

При загальному обстеженні у ендокринолога і відсутність яскраво виражених симптомів, пацієнта, як правило, просять пройти клінічне дослідження крові на вміст у ній гормонів:

  • аналіз на ТТГ – тиреотропний гормон помилково багатьма вважається тиреотропным. Насправді він виробляється гіпофізом і його основною функцією є регулювання процесів вироблення активних речовин щитовидною залозою. Відхилення показника від норми може свідчити про наявність захворювань, що протікають в прихованій формі. При нестачі ТТГ щитовидка виробляє занадто велика кількість гормонів, в результаті чого може розвинутись гіпертиреоз або тиреотоксикоз. Можливою причиною може стати травма гіпофіза. Надлишок ТТГ призводить до гіпотиреозу, що характеризується недоліком гормонів щитовидної залози. Факторами, що впливають на розвиток захворювання, можуть бути: дисфункція надниркових залоз, злоякісні новоутворення, психічні розлади та ін
  • тест на вільний трийодтиронін (св. Т3, FT3) покаже перевищення показників при дифузному (йододифицитном) зобі або тиреотоксикозі. Недолік вільного Т3 свідчить про зниження швидкості обміну речовин і уповільнення всіх відбуваються в організмі процесів — гипотиреодизме. Слід враховувати, що під час вагітності рівень гормону Т3 перевищує норму, а у людей похилого віку він значно знижений, тому показники норми в цих групах скориговані.
  • Підвищення або зниження рівня вільного тироксину (св. Т4, FT4) в крові свідчить відповідно про уповільненому або прискореному обміні речовин в організмі пацієнта.
За темою:  Дифузний токсичний зоб (хвороба Грейвса): симптоми, причини розвитку, діагностика

Для отримання об’єктивної клінічної картини перед здачею аналізів необхідно дотримуватися певних умов:

  • біоматеріал (кров) переважно здавати вранці, крім прийом їжі протягом 10-12 годин до проведення досліджень;
  • напередодні здачі аналізів необхідно утриматися від сигарет і прийому алкоголю, виключити фізичні навантаження й будь-які стресові ситуації;
  • у разі застосування препаратів, що впливають на функції щитовидки їх слід виключити через 14-28 днів до обстеження;
  • при здачі аналізу слід повідомляти про прийом деяких лікарських засобів: аспірин, гормональні ПВП і контрацептиви, транквілізатори та ін

Які показники тетрайодтиронина (Т4) вважати нормою?

  1. Т4 вільний. Значення параметрів нормального вмісту в крові цього виду гармона Т4 залежать не тільки від стану пацієнта. Кожна лабораторія, в залежності від використовуваного обладнання та комплексу реактивів, буде мати власні показники норми, при цьому вони обов’язково повинні вказуватися у результатах досліджень. Концентрація активної речовини вимірюється в одиницях нанограм на децилітр (нг/дл) і пикомоль на 1 літр плазми (пмоль/л). При використанні новітнього обладнання (не нижче 3 покоління) цей показник у здорової дорослої людини буде коливатися в межах 0,9-1,7 нг/дл або 9-20 пмоль/л.
  2. Т4 загальний. Показники вмісту загального тироксину коливаються від 60 до 142 нмоль/л (наномоль активної речовини в 1 літрі плазми) або 5,5-11 мкг/дл залежно від статі донора. Такий великий розкид показників обумовлюється їх залежністю від загального стану організму. В період вагітності він значно підвищується, що теж вважається фізіологічною нормою.

Підвищений тироксин (Т4)

Оскільки тиреоїдний гормон Т4 відповідає за розщеплення складних молекул – жирів, то його надлишок прискорює ці процеси, що сприяє зниженню маси тіла.

Однак таке схуднення не є фізіологічним, а значить і не буде корисним, так як воно відбувається на тлі гормонального розбалансування гормональної системи.

За темою:  Душить щитовидка: що робити?

В результаті цих біохімічних реакцій відбувається виділення надмірної кількості енергії, що самим негативним чином позначається на функціональній діяльності організму:

  • посилюється потовиділення, так як вода є одним з кінцевих продуктів розпаду складних молекулярних сполук;
  • частішає серцебиття – тахікардія;
  • порушуються серцеві ритми – аритмія;
  • з’являється тремтіння (тремор) у верхніх і нижніх кінцівках;
  • підвищена стомлюваність, відчуття слабкості;
  • дратівливість, різкі зміни настрою через активізацію роботи нервової системи.

При відсутності лікування і тривалому збереженні перевищення вільного тетрайодтиронина з кісткової тканини починає вимиватися кальцій, що загрожує збільшенням числа переломів кісток і розвитком остеопорозу.

Причин гормонального порушення (підвищення загального та вільного тироскина) може бути кілька:

  • ожиріння;
  • злоякісні пухлини (хориокарценома, мієломна хвороба);
  • захворювання печінки;
  • запалення нирок (гломерулонефрит);
  • ВІЛ — інфекція та ін

Низькі показники гормону Т4

Зниження рівня тироксину в крові характерно для гіпотиреозу — захворювання, при якому щитовидна залоза виробляє недостатню кількість активних речовин.

Причинами розвитку такого стану є:

  • терапевтичне лікування гіпертиреозу і тиреотоксикозу препаратами, що містять радіоактивний йод або тиреостатиками (тионамидами) з можливим перевищенням дози;
  • повне або часткове оперативне видалення щитовидки;
  • дифузний або ендемічний зоб (вроджений чи набутий);
  • травма голови;
  • запальне захворювання аутоімунного походження (тиреоїдит).

При проведенні лабораторних аналізів слід враховувати значення концентрації ТТГ. У разі якщо його показники знаходяться в межах норми, а вміст тироксину знижено, то при постановці остаточного діагнозу слід враховувати загальну клінічну картину. При цьому бажано провести повторні лабораторні тести.

У будь-якому випадку слід звернутися за консультацією до фахівця – ендокринолога. Можливо, що низькі показники тетрайодтиронина викликані лише помилкою при проведенні лабораторних досліджень.

Але якщо після повторної перевірки результати підтвердяться, то лікар призначить лікування штучно синтезованим гормональним препаратом містять тироксин. Така терапія має довічний характер, і при правильному підборі дози лікарського засобу не викликає жодних побічних ефектів.

За темою:  Як схуднути при гіпотиреозі щитовидної залози: меню

Рівень тироксину під час вагітності

Період вагітності характеризується особливим станом жіночого організму і всіма відбуваються з ним процесами, включаючи вироблення гормонів. Тому для аналізу показників тироксину застосовується зовсім інша шкала показників норми.

У цей період сильно збільшується вироблення білка ТСГ, який зв’язує велику частину синтезованого щитовидкою тетрайодтиронина. Показники пов’язаного Т4 будуть весь час перевищувати значення норми, що жодним чином не позначається на стані здоров’я матері та майбутньої дитини

Особливе значення в цей період має вільний тироксин, який протягом першого триместру вагітності відповідає за розвиток головного мозку ембріона. Тому необхідно особливу увагу приділяти показникам саме цієї гормональної форми тетрайодтиронина.

Якщо в процесі проведення клінічних досліджень виявлено значне перевищення норми вільного тироксину, ендокринолог зазвичай призначає медикаментозне лікування для забезпечення безпеки і нормального розвитку плоду.