Гіперплазія щитовидної залози

Що таке гіперплазія щитовидної залози? Її симптоми і лікування

Гіперплазія щитовидної залози – це такий стан органу, коли відбувається його патологічне збільшення, яке ще називають зобом.

Найчастіше цей стан зумовлено наявним захворюванням щитовидної залози, однак воно може бути у здорової людини.

Чому розвивається гіперплазія щитовидної залози

Що таке гіперплазія щитовидної залози і які її причини?

Збільшення розмірів залози відбувається за рахунок того, що розростаються її тканини.

Серед основних причин зазвичай називають дві:

  • нестача йоду в організмі,
  • порушення нормальної вироблення гормонів.

Якщо причиною проблеми стало недостатнє надходження йоду в організм, то гіперплазія може мати компенсаторний характер.

Справа в тому, що дефіцит йоду призводить до послаблення функцій щитовидної залози, тобто вироблення тиреоїдних гормонів знижується.

Заліза за рахунок збільшення обсягу тканин «намагається компенсувати недолік гормонів. Якщо ж причини в порушенні гормонального балансу, то йдеться про захворювання.

Причини ендокринних проблем

  1. Вроджені аномалії.
  2. Прийом гормональних лікарських препаратів.
  3. Запальні процеси.
  4. Погіршення імунітету.
  5. Аутоімунні системні хвороби.
  6. Онкологічні процеси.

Також виділяються фактори ризику, при дії яких ймовірність цієї патології значно зростає, оскільки збільшується навантаження на щитоподібну залозу.

Фактори ризику

  • Генетична схильність,
  • Несприятливі екологічні впливи,
  • Аутоімунні захворювання,
  • Вагітність.

Види і ступені гіперплазії щитовидної залози

Ознаки гіперплазії щитовидної залози більше всього залежать від того, більше чи менше гормонів вона виробляє. Вид і ступінь гіперплазії чинить менший вплив на прояв симптомів.

Види гіперплазії

В залежності від процесів в органі, від того, за рахунок чого збільшуються обсяги тканин щитовидної залози, розрізняють дифузну форму зобу і вузлову.

Можливо поєднання патології, крім того, в окремий вид виділяють гіперплазію перешийка щитовидної залози. Найчастіше зустрічається дифузна гіперплазія даного органу.

За темою:  Вогнищеві утворення щитовидної залози

Що значить дифузна гіперплазія щитовидної залози?

Це означає, що збільшення органу відбувається за рахунок рівномірного розростання фолікулів, з яких складається заліза.

Такий варіант в більшості випадків досить успішно лікується і ніякої небезпеки не несе.

Що являє собою вузлова гіперплазія щитовидної залози?

Ця форма, на відміну від попередньої, при якій в тканинах залози утворюються ущільнення – розрослися осередки, які називають вузлами.

Їх розміри і кількість можуть бути різними. Вузлова гіперплазія щитовидної залози може бути небезпечна, оскільки загрожує розвитком онкології.

Особливо варто звернути увагу на поодинокі вузли більше 1 см або на множинні освіти.

При дифузно-вузловий формі гіперплазії щитовидної залози відбувається рівномірне збільшення органу з утворенням одного або декількох сайтів.

Вузлова форма зазвичай протікає більш агресивно, так як ущільнення часто бувають дуже активні і виробляють надмірну кількість тиреоїдних гормонів.

Ступінь гіперплазії щитовидної залози

  1. 0 ступінь – орган не прощупується, нічого не помітно зовні;
  2. 1 ступінь – перешийок помітний при ковтанні і прощупується при пальпації;
  3. гіперплазія залози 2 ступеня – при ковтанні орган стає помітний і прощупується чітко;
  4. 3 ступінь гіперплазії – починає змінюватися форма шиї;
  5. 4 ступінь – зміни форми шиї яскраво виражені;
  6. При 5 мірою гіперплазії зоб стає дуже великим, здавлює трахею, гортань, ускладнює ковтання і дихання.

Найчастіше зустрічається гіперплазія щитовидної залози 1 і 2 ступенів, тому що можливості сучасної діагностики і лікування дають можливість виявляти проблему на ранніх етапах.

Помірна гіперплазія щитовидної залози при відсутності дискомфорту у пацієнта може не вимагати лікування.

Симптоми гіперплазії щитовидної залози

При збільшенні щитовидної залози набір симптомів може бути досить великим, проте можливо і безсимптомний перебіг.

Вузлова гіперплазія щитовидної залози симптоми дає більш відчутні, ніж дифузна, адже вузли найчастіше продукують велику кількість гормонів.

За темою:  Симптоми захворювання щитовидної залози у підлітків

Симптоми і прояви залежать від того, порушена функція органу і який характер цього порушення. Гіперплазія може супроводжуватися такими гормональними станами:

  1. эутиреоз – нормальна функція щитовидної залози, симптомів немає,
  2. гіпотиреоз – знижена функція щитовидної залози, симптоми пов’язані з уповільненням обміну в організмі,
  3. гіпертиреоз – підвищена функція, присутні симптоми тиреотоксикозу і посилення обміну речовин.

При гіперплазії щитовидної залози вже в 1 мірі всі симптоми можуть виявлятися повною мірою, якщо є помітне порушення роботи органу.

Симптоми при гіпертиреозі

  1. Ознаки тиреотоксикозу: нудота, тремор, пітливість.
  2. Різкі перепади настрою.
  3. Агресивність.
  4. Зниження ваги при наявності нормального апетиту.
  5. Відчуття жару в тілі.
  6. Тахікардія.
  7. Порушення роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Симптоми при гіпотиреозі

  1. Апатія, плаксивість.
  2. Збільшення маси тіла.
  3. Мерзлякуватість.
  4. Сухість шкіри, ламкість волосся і нігтів.
  5. Набряклість по всьому тілу.
  6. Брадикардія.

Діагностика

Для діагностики стану щитовидної залози спочатку проводять огляд пацієнта.

При виявленні проблеми або наявності скарг призначається УЗД і аналіз крові на визначення кількості тиреоїдних гормонів.

УЗД щитовидної залози показує стан і розміри органу, з його допомогою можливо виявити ехоознаки гіперплазії щитовидної залози, визначити наявність вузлів.

Якщо вузлів не виявлено, збільшення зовсім незначне, то ставиться діагноз дифузна гіперплазія щитовидної залози в 1 ступеня.

Обов’язкове дослідження – гормональний аналіз, саме його результати відіграють вирішальну роль у призначенні лікування.

Щитовидка в дитячому віці

Нерідко зустрічається гіперплазія щитовидної залози у дітей, особливо часто в підлітковому віці, коли організм бурхливо розвивається і вимагає великої кількості гормонів.

Для профілактики і своєчасного виявлення захворювань щитовидної залози проводиться диспансеризація із оглядом ендокринологом.

При виявленні гіперплазії щитовидної залози у дитини необхідно дообстежити його і призначити лікування.

Лікування патології

Якщо вам поставлений діагноз гіперплазія щитовидної залози, що це означає? Це говорить про проблеми, наявних в організмі.

За темою:  Проблеми з щитовидкою симптоми

Однак лікуванню піддається не сама гіперплазія, а причина, що викликала її, тобто стан або захворювання.

Лікування при гіпотиреозі – це гормонозаместітельная терапія. Пацієнту призначається препарат L-тироксин, який компенсує недолік гормонів.

При необхідності лікування гіперплазії щитоподібної залози 1 ступеня, що супроводжується гіпотиреозом, індивідуально підбирається доза препарату, яка поступово збільшується.

Лікування в залежності від захворювання та ступеня порушення функцій може тривати один чи кілька місяців, а можливо і довічно.

Лікування при гіпертиреозі

  • Симптоматичне,
  • Медикаментозне,
  • Хірургічне,
  • Терапія радіоактивним йодом.

Під час лікування дифузно-вузловий гіперплазії щитовидної залози найчастіше потрібно знизити кількість гормонів. Для цього призначаються спеціальні ліки.

Наявність великих (понад 1 см) вузлів – це привід для біопсії, за допомогою якої визначається характер вузла (доброякісний або злоякісний).

Злоякісні вузли однозначно підлягають видаленню. Якщо онкологія не виявлено, то рішення про лікування приймається на основі результатів гормонального аналізу крові.

При гіпотиреозі або невеликий ступеня гіпертиреозу можливо консервативне лікування.

Дуже високі показники тиреоїдних гормонів або множинні вузли підлягають хірургічному лікуванню. В ході операції видаляється пошкоджена частка щитовидної залози або весь орган.

Альтернативою хірургічному лікуванню може стати терапія радіоактивним йодом, що призводить до знищення клітин залози.

Після такого лікування пацієнту буде вимагатися довічна гормонозаместітельная терапія, тому що власні тиреоїдні гормони у нього більше не будуть вироблятися і розвинеться стан гіпотиреозу.

Завдяки такому лікуванню, можна підтримувати нормальний гормональний фон.