СА 125 при ендометріозі: норма у жінок
Однак не варто бити тривогу при помірно підвищеному маркер, адже це може вказувати на безліч причин, не мають ніякого відношення до онкології. А от норма маркера дозволить виключити всі побоювання і проводити стандартне для лікування ендометріозу.
Важливість онкомаркера
Коли в організмі людини виникають ракові клітини в крові починають вироблятися продукти їх життєдіяльності, які складаються з антигенів, білків, ферментів і гормонів. Ось ці самі продукти і називаються онкомаркерами.
Маркер Са-125 локалізується в яєчниках. Його рівень змінюється при наявності ракових клітин, а також у силу інших патологій, знання яких допоможе усунути безпричинну тривогу.
Аналіз, що дозволяє визначати речовини онкологічного процесу в крові жінки, допомагає підібрати правильне лікування і відслідковувати реакцію організму на нього. Але, маркер не є головним критерієм у діагностиці захворювання.
Для виявлення захворювань жінки використовуються такі маркери:
- СА-125 – є специфічним антигеном, який збільшується при захворюваннях жіночих статевих органів;
- СА-153 – маркер, концентрація якого збільшується в крові при патології молочних залоз;
- РЕА, що означає раково-ембріональний антиген. Змінюється в залежності від виду злоякісної пухлини;
- СА-199, визначає патології ШКТ.
Перший онкомаркер призначається у разі підозри на патологічні процеси в яєчниках, молочних залозах і матці. Іноді його призначають в якості скринінгу, коли проходять масові медичні обстеження. У разі одноразового підвищення онкомаркера, говорити про онкопатології рано. При проходженні аналізу на СА-125, підвищені показники можуть говорити про ендометріозі або менструації на момент обстеження.
В яких випадках показано визначення СА-125?
При наявності ендометріозу у жінок, після проведення всіх необхідних обстежень, лікар може призначити аналіз крові на СА-125. Як правило, це необхідно у разі:
- наявності кіст на яєчниках;
- вираженості ендометріозу;
- маткових кровотеч, що може бути причиною ендометріальних патологій;
- контролю над процесом лікування та відстеження динаміки;
- прогнозу рецидиву ендометріозу;
- виключення злоякісної пухлини, яку в деяких випадках приймають за наслідок ендометріозу.
Маркер Са-125 дозволить визначити наявність ускладнень і ризик онкопатології.
Нормою вважається показник 8 од./мл Показники до 35 од./мл, як правило, говорять про патології, не пов’язаної з онкологічним процесом. Все що вище цієї позначки повинно насторожити.
Важливо розуміти, що організм кожної жінки індивідуальний, тому і оцінювати аналіз необхідно виходячи з кожного конкретного випадку. При цьому необхідно враховувати фазу циклу, вік, наявні патології статевих органів.
Помірне та значне підвищення
Оскільки рівень маркера часто піддається коливанням, його незначне підвищення не є приводом для занепокоєння. Найпоширенішими причинами підвищення СА-125 є:
- період менструального циклу;
- запалення жіночих дітородних органів хронічного характеру;
- вагітність;
- ендометріоз;
- функціональні кісти на яєчниках;
- запальні патології підшлункової залози і печінки;
- алергічна реакція.
У кожному конкретному випадку лікар повинен встановити точну причину підвищення маркера, та при необхідності призначити додаткові обстеження.
Аналіз крові, що перевищує 35 од./мл повинен насторожити лікаря та стати передумовою для виявлення таких хвороб:
- злоякісна пухлина яєчників або матки;
- онкопатологія органів ШКТ (печінка, підшлункова залоза, пряма кишка, шлунок);
- рак молочної залози;
- злоякісна пухлина легень.
Особливу увагу необхідно приділити підвищеними показниками у жінок, які знаходяться в предклимаксном віці. Коли менструація закінчується, підвищений рівень СА-125 вимагає невідкладної консультації онколога.
Знижені показники
Показники глікопротеїнів, що знаходяться нижче норми говорять про ефективність призначеного методу лікування. Якщо ж після медикаментозного або хірургічного лікування, рівень СА-125 стабільно знаходиться нижче норми, це говорить про настання ремісії.
Ендометріоз цілком заслужено належить до числа небезпечних захворювань, оскільки в більшості випадків стає причиною безпліддя. Тому аналіз крові на СА-125, є надійним помічником для раннього визначення захворювання, в тому числі і онкологічного.
Особливості проведення аналізу
Аналіз передбачає забір крові з вени, який проводиться натще. Крім того, перед здачею крові на маркер СА-125 передбачається дотримання наступних заходів:
- за 10 годин до процедури необхідно виключити прийом будь-якої їжі;
- за годину до аналізу утриматися від куріння;
- цей аналіз крові необхідно проводити в першій фазі менструального циклу;
- перед процедурою можна пити тільки чисту воду, всі інші напої можуть спотворити результати;
- деякі продукти також можуть стати причиною неправильних результатів аналізу. У зв’язку з цим рекомендовано утриматися за 3 дні до процедури від усього гострого, солоного і жирного;
- на спотворення результатів можуть також вплинути деякі лікарські препарати, тому перед застосуванням будь-яких медикаментів напередодні аналізу важливо проконсультуватися з лікарем;
- не менше чим за три дні до процедури необхідно виключити заняття спортом і медичні процедури (УЗД, масаж та інше);
- важливо, щоб напередодні аналізу пацієнтка перебувала в емоційному рівновазі.
На показники онкомаркера можуть впливати паралельні діагностичні процедури. Лікування онкологічного захворювання передбачає проведення дослідження на СА-125 кожні 3 місяці.
Рівень СА-125 при патологіях, що не належать до онкологічним
Ендометріоз – поширений недуга серед жінок. Більшість поразок припадає на вікову категорію від 20 до 40 років. Суть ендометріозу в тому, що внутрішній шар стінки матки починає активно поширюватися за її межі.
Концентрація СА-125 при цій патології може доходити до позначки 100 од/мл, що значно перевищує норму. Це захворювання вимагає негайного лікування.
Наслідком гормональних порушень в організмі жінки може стати не тільки ендометріоз, але і міома матки – доброякісне утворення, яке формується в її м’язовому шарі. Аналіз крові на СА-125 у такому випадку може досягати 110 од./мл
Ще однією причиною підвищення глікопротеїну може стати вагітність, оскільки в цей період жіночий організм переживає наймасштабніші гормональні перебудови. Фізіологічні зміни сприяють зростанню глікопротеїну, оскільки клітини плоду здатні виробляти онкомаркери. У такому разі показано додаткове обстеження та проведення повторного аналізу.
Якщо маркер СА-125 підвищений в період клімаксу, ймовірність наявності онкологічного процесу значно збільшується. Це пов’язано з тим, що підвищення вже не може відбутися на тлі вагітності, менструального циклу або ж утворення ендометриозних кіст. Проте наступ самого клімаксу може сприяти підвищенню маркера.
При відхиленні антигену від норми, необхідно провести обстеження і продовжити спостереження за його концентрацією.