Пункція щитовидної залози під контролем УЗД: як роблять, наслідки

 

Новоутворення — одне з найпоширеніших захворювань щитовидної залози. Невеликі вузлики в щитовидці зустрічаються практично у кожної людини у віці 40-50 років. З віком імовірність виникнення доброякісної освіти зростає. Поодинокі вузлики розміром до 1 см не представляють небезпеки для організму. Чому ж вони виникають?

Причини патології щитовидної залози

Однією з головних причин появи вузлів ендокринологи вважають недолік йоду. Цей елемент необхідний для синтезу гормонів; якщо організм поставляє його в недостатньому обсязі, орган починає працювати в інтенсивному режимі і збільшується в розмірах. Надмірна діяльність щитовидної залози може призвести до формування своєрідного зобу.

Іншими причинами утворення вузлів можуть бути опромінення, спадкові захворювання, погана екологія. Якщо розмір новоутворення перевищує 3 см, може виникнути ряд небезпечних для здоров’я симптомів хрипота, утруднене дихання і постійне відчуття грудки в горлі. У таких випадках, щоб вивчити новоутворення і виключити ризик онкологічного захворювання, проводиться пункція вузла щитоподібної залози.

Для цього лікар вводить у вузол тонку медичну кутку і робить забір проби. Для підвищення точності процедура проводиться з використанням ультразвукового сканера. Біопсія може проводитися для пацієнта з невеликим одиничним ущільненням, якщо він хоч раз опромінювався, має спадкову схильність до онкологічних захворювань, або УЗД показало наявність пухлини.

Пункція щитовидної залози під контролем УЗД: як роблять, наслідки » журнал здоров'я iHealth

Підготовка до процедури та протипоказання

Підготовка до пункції займає не більше 15 хвилин. Напередодні пацієнту слід здати загальний аналіз крові. Якщо у нього є проблеми зі згортанням крові, то пацієнту можуть запропонувати зробити коагулограму. Для проведення пункції у маленьких дітей використовують внутрішньовенний наркоз. Перед пункцією рекомендується голити всю рослинність на обличчі і шиї.

Важливо підготувати пацієнта до процедури морально, пояснити, як роблять пункцію щитовидної залози і що вона проводиться без анестезії, але відчується лише незначна біль.

За темою:  Кіста щитовидної залози: лікування і симптоми

Наслідки

Пункція щитовидної залози практично не має наслідків. У рідкісних випадках на шиї у пацієнта може виникнути кровотеча (гематома), що супроводжується незначним болем. Справа в тому, що провести маніпуляцію, не зачепивши дрібні судини і підшкірний шар, що захищає щитовидну залозу, неможливо. Для попередження утворення синця до ранки притискають ватний тампон. Шанс виникнення зовнішнього кровотечі при цьому досить малий завдяки незначному розміру проколу.
Пункція щитовидної залози під контролем УЗД: як роблять, наслідки » журнал здоров'я iHealth 1

Інші можливі ускладнення — ларингоспазм і пошкодження гортанного нерва, які виникають вкрай рідко через порушення процедури проведення. Для профілактики пошкоджень рекомендується наполягати на використанні ультразвукового сканера.

Якщо щитовидна залоза розташована занадто близько до трахеї, після проведення операції може виникнути короткочасний кашель, який повинен пройти сам по собі через деякий час.

Дискомфорт при проведенні пункції викликається більшою мірою психологічним станом пацієнта. Страх перед процедурою може викликати такі симптоми:

  • прискорене серцебиття;
  • пітливість долонь;
  • запаморочення.

Процедура проведення пункції

Пункція щитовидної залози — інвазивна процедура, яка проводиться під контролем УЗД. Візуалізація процедури обов’язкова, так як дозволяє виключити ряд неприємних наслідків, особливо проколи і перфорацію трахеї. Як правило, пацієнтів цікавить, як беруть пункцію щитовидної залози.

Приблизний алгоритм діяльності

Лікар пальпує шию пацієнта в лежачому стані, щоб знайти вузол. Для взяття зразка тканини у вузол ендокринного органу вводять тонку голку. Вміст сайту, при цьому всмоктується в порожній шприц — пацієнти, у яких брали тканину щитовидної залози, стверджують, що це процес абсолютно безболісний, тому для аналізу не потрібна анестезія.

Для того щоб добитися різноманітності матеріалу і точності аналізів, лікар робить кілька проколів (як правило, 2-3) в різних ділянках вузла. Після цього матеріал наносять на лабораторні скла. В результаті діагностики клітини пухлини поділяються на доброякісні і злоякісні (якщо є).

За темою:  Як проявляється і які наслідки аденоми гіпофіза

На місце проколу наклеюється стерильна наклейка. Вже через десять хвилин пацієнт може йти додому, через дві години — займатися активною діяльністю, приймати душ.

Разом з підготовкою, пункція займає не більше двадцяти хвилин. Рішення про проведення операції по видаленню пухлини виноситься після аналізу тканин.

Пункція щитовидної залози під контролем УЗД: як роблять, наслідки » журнал здоров'я iHealth 2

Можливі результати обстеження

Після пункції біологічний матеріал відправляється на аналіз в лабораторію, де лікар-цитолог вивчає клітинний склад тканин щитовидної залози. Для коректного трактування зразка важливо дотримуватися процедури проведення операції.

Пункція вузлів щитовидної залози здійснюється для виявлення ракових клітин в тиреоїдних тканинах. Їх наявність підтверджує онкологічні процеси, що протікають в організмі. Якщо результати аналізів негативні і в організмі дійсно є атипові клітини, пацієнту пропонується операція резекції щитовидної залози, видаленню пухлини і лімфовузлів.

Важливо не затягувати з проведенням пункції: чим раніше будуть виявлені відхилення від норми, тим більше шанс хворого на повне одужання в майбутньому. Навіть злоякісні пухлини, виявлені вчасно, можуть бути видалені, що попередить подальше поширення метастазів по організму через лімфу, кров і гормони. Види клітин, які можуть бути виявлені при пункції:

  • Фолікулярна пухлина. У рідкісних випадках (до 15%) — карциноми, найчастіше аденоми.
  • Аутоімунні клітини. Не є раковими, вузол є частиною запальних процесів у тканині ендокринного органу.
  • Колоїдний вузол. Не перетворюється на пухлину, так як не має онкологічної природи.
  • Пухлини, лімфоми. Є раковими клітинами, ознака злоякісної пухлини.

Важливо будь-які результати пункції щитовидної залози обговорити з лікарем.

Перевагою пункції щитовидної залози є швидкість проведення аналізів — результат можна отримати практично відразу ж. Процедура є досить простий у виконанні і практично безболісною. Використання ультразвукового сканера дозволяє взяти матеріал для дослідження прямо з вогнища новоутворення і виключити шанс невдалої біопсії.

За темою:  До чого призводить дія гормону тривоги і страху