Негормональні протизаплідні таблетки і засоби: які краще?
У житті кожної жінки настає момент, коли вона замислюється про захист від небажаної вагітності. В даний час на аптечних полицях представлений широкий асортимент гормональних таблеток, що володіють високою ефективністю. Однак у свідомості російських жінок досі жива пам’ять про їх побічні ефекти, пов’язані з набором зайвої ваги.
У зв’язку з цим багато представниць прекрасної половини людства воліють використовувати протизаплідні засоби, у складі яких відсутні гормони, незважаючи на їх низьку ефективність. Які негормональні протизаплідні таблетки пропонують жінкам фармацевти, і які гормональні контрацептиви нового покоління не роблять побічних дій на жіночий організм?
Негормональні препарати, механізм дії
В даний час жінки репродуктивного віку все частіше вдаються до хімічного захисту від вагітності, що надається негормональними таблетками. Втім, свою назву вони виправдовують лише формою, хоча таблетками як такими вони не є. Дані препарати не приймаються всередину, як традиційні гормональні засоби контрацепції, а вводяться в піхву.
До складу таких препаратів входять сперміциди – речовини, які протягом короткого проміжку часу руйнують сперматозоїди, перешкоджаючи його проникненню до маткової труби. Їх активною речовиною є хлорид бензалконію або ноноксинол.
Як саме працюють негормональні контрацептиви?
- Вступаючи в контакт зі сперматозоїдом, сперміциди руйнують джгутик, заважаючи його подальшого пересування.
- При взаємодії з головкою сперматозоїда пошкоджується мембрана, що призводить до його загибелі.
- Викликає згущення слизу в цервікальному каналі шийки матки, яка стає надійним перешкодою для просування ослаблених сперматозоїдів.
Препарати на основі сперміцидів випускаються і в інших субстанціях, до яких належать такі форми:
- вагінальні свічки;
- вагінальні креми і гелі;
- тампони;
- діафрагми у вигляді м’яких куполоподібних ковпачків, закривають шийку матки.
Незалежно від форми випуску, використання негормональних протизаплідних препаратів дозволяє створити надійний захисний бар’єр проти грибків та інших захворювань, що передаються під час незахищеного статевого акту. Цьому сприяють входять до складу препаратів речовини, що володіють бактерицидною і антимікробну дію.
Відмітна особливість негормональних методів контрацепції полягає в тому, що застосовувати їх необхідно безпосередньо перед близькістю. При цьому вони зберігають свою ефективність протягом декількох годин.
Ступінь надійності
Оцінка ефективності тих або інших протизаплідних препаратів проводиться за шкалою Перля. Дослідження проводиться серед 100 жінок, що користуються саме цим методом контрацепції. Даний показник будується на основі відомостей про те, якій кількості жінок серед випробуваних вдалося завагітніти, незважаючи на захист. І чим нижчий показник, тим вище ефективність оцінюваної групи препаратів.
В даному випадку цей показник становить 8-36. А це означає, що від 8 до 36 жінок з 100 вагітніють навіть при оберігання від небажаної вагітності.
Коли показане застосування негормональних препаратів
Незважаючи на досить низьку ефективність, негормональні протизаплідні таблетки мають ряд переваг порівняно з гормональними методами контрацепції.
- Вони можуть використовуватися при різних гінекологічних захворюваннях, наприклад, міомі матки, а також при наявності гормонозалежних пухлин.
- Дані препарати не потрапляють у шлунок і не всмоктуються в кров, а тому не здатні впливати на печінку, судини і інші системи організму.
- Їх можна застосовувати при рідкісних сексуальних контактах.
- Вони надають бактерицидну і антимікробну дію, чого позбавлені гормональні засоби.
Негормональная контрацепція стане надійним захистом для жінок, що годують груддю малюків. Їх застосовують у тому випадку, якщо жінкам протипоказано застосування КОК або інших видів протизаплідних засобів.
Дані препарати допоможуть запобігти вагітності у жінок бальзаківського віку (40-45 років). В цьому віковому періоді менструальний цикл вже нерегулярен. Однак можливість настання вагітності ще не виключається.
Недоліки та протипоказання
Подібні препарати вводяться в піхву. Причому зробити це необхідно не менш чим за 10 хвилин до передбачуваного статевого контакту. Це означає відсутність будь-якої непередбачуваності в сексі і необхідність обговорювати з партнером час кожного коїтусу. При використанні даних препаратів не рекомендується приймати душ безпосередньо перед статевим контактом і після нього. Час, який потрібно почекати, обумовлюється в інструкції до кожного препарату.
У складі негормнальних препаратів присутній кислота, яка здатна подразнювати слизову оболонку, викликаючи свербіж і печіння в піхву. При цьому дані засоби не рекомендується застосовувати регулярно, так як їх тривале застосування може призвести до порушення мікрофлори у піхві, викликавши розвиток дисбактеріозу. Ніяких протипоказань для використання цих протизаплідних засобів не існує. Виняток становить лише індивідуальна непереносимість їх компонентів.
Огляд популярних протизаплідних засобів
Всі негормональні таблетки поділяються на групи, виходячи з того, яка з діючих речовин входить до їх складу.
Назви контрацептивів на основі бензалконію хлориду:
- Фарматекс найбільш популярний з-за невисокої вартості, що поєднується з високою ефективністю. Він випускається як у вигляді вагінальних таблеток, так і у вигляді крему, свічок і навіть тампонів. Незалежно від лікарської форми, препарат починає діяти через 10 хвилин після потрапляння всередину, не втрачаючи своїх властивостей протягом 3-4 годин.
- Гинотекс — це таблетки кільцеподібної форми. Вводити їх рекомендується не пізніше 5 хвилин до контакту. Дія таблетки зберігається протягом 4 годин.
- Генотекс – це таблетки, дія яких ідентична попереднім препаратів.
- Еротекс – негормональні протизаплідні свічки, дія яких починається через 10 хвилин, а закінчується через 3 години.
- Контратекс – це свічки, початківці виконувати свої функції через 10 хвилин, і закінчують через 4 години.
Назви контрацептивів на основі ноноксенола:
- Патентекс Овал – високоефективні свічі, які вводять у піхву за 10 хвилин до передбачуваної близькості. Свою дію вони зберігають до 10 годин.
- Ноноксенол – протизаплідні свічки, мають такі ж характеристики, як і попередній препарат.
Слід пам’ятати, що перед кожним наступним статевим актом негормональні протизаплідні засоби необхідно вводити заново.
Особливості вибору
Як визначити, які негормональні протизаплідні таблетки краще? Враховуючи їх невисоку вартість, при виборі ціна не є вирішальним фактором. Однак, як показує досвід жінок, вже випробували на собі всі існуючі форми негормональних контрацептивів, свічки підійдуть дамам, які страждають від сухості піхви. При їх використанні відпадає необхідність у використанні лубрикантів.
Існують і неприємні явища, пов’язані з тим, що при розчиненні таблетки лунає характерне шипіння, а з піхви виділяється піна. Крім цього, навіть використовуючи найкращі препарати, не виключено виникнення подразнення, свербіння і печіння не тільки у жінок, але і у їх партнерів. Організм кожної жінки по-своєму реагує на ті чи інші речовини. Тому визначати, які з негормональних контрацептивів краще, доведеться шляхом проб і помилок.
Гормональні протизаплідні засоби
Щороку все більше число жінок віддає перевагу використанню гормональних пероральних контрацептивів, що пояснюється їх високою ефективністю. Вони не тільки надійно оберігають від небажаної вагітності, але і роблять благотворний вплив на жіночу репродуктивну систему. Серед інших протизаплідних засобів почесне місце п’єдесталу зайняли протизаплідні засоби нового покоління.
Всі сучасні гормональні препарати для прийому всередину діляться на чотири типи, виходячи з кількості містяться в них гормонів.
- Микродозированние контрацептиви містять мінімальну кількість гормонів, що практично позбавляє їх побічних ефектів. Діючою речовиною в таких препаратах є етинілестрадіол – синтетичний аналог естрадіолу. Завдяки цьому їх застосовують для лікування вугрового висипу і хворобливих менструацій, що виникають внаслідок порушення балансу гормонів. Такі препарати можуть застосовуватися як зовсім молодими народилися дівчатами, так і зрілими жінками, які ніколи не брали гормональних контрацептивів.
- Низкодозированние контрацептиви також містять синтетичний естрадіол в поєднанні з прогестероном. Такі препарати стануть ідеальним засобом запобігання небажаної вагітності для молодих, але вже народжували жінок. Крім протизаплідного дії, дані лікарські засоби допомагають усунути прояви, викликані надмірним вмістом в організмі чоловічих статевих гормонів. До їх числа відноситься ріст волосся в невідповідних місцях, вугровий висип і облисіння голови за чоловічим типом.
- Среднедозированние контрацептиви містять синтетичні аналоги естрадіолу з прогестероном. Вони призначені для зрілих жінок, що народжували. Як і попередній варіант, ці препарати призначені для нормалізації гормонального фону. Однак їх не можна застосовувати в період грудного вигодовування.
- Високодозированние контрацептиви містять підвищені дози естрадіолу і прогестерону. Такі препарати найчастіше використовуються в лікувальних цілях для відновлення гормонального фону. Для оберігання від небажаної вагітності протизаплідні таблетки нового покоління рекомендується приймати жінкам, які народжували після 35 років.
Екстрена контрацепція
Дані засоби застосовуються в екстрених ситуаціях, дозволяють не допустити вагітності після незахищеного статевого акту. Їх рекомендується застосовувати в наступних випадках:
- у випадку насильницьких дій, або при пошкодженні презерватива;
- при нечастих статевих контактах.
Протипоказанням до їх застосування відносять порушення згортання крові, захворювання серця і судин, печінкова і ниркова недостатність, злоякісні пухлини та куріння.
Особливості прийому таблеток
Скільки можна приймати оральні контрацептиви, і чи потрібно їх змінювати? Приймати їх потрібно щодня, бажано в один і той же час. А починати їх прийом рекомендується в перший день менструації. Дані препарати призначені для тривалого прийому. Однак жінкам, які приймають гормональні контрацептиви, необхідно щорічно відвідувати гінеколога. При відсутності будь-яких протипоказань прийом протизаплідних засобів можна продовжувати.
При тривалому прийомі КОК менструації можуть взагалі припинитися, і це не є патологією. Однак якщо жінка забула прийняти протизаплідну таблетку, а останній день менструації залишився давно позаду, це може бути ознакою вагітності. Після скасування протизаплідних засобів менструальний цикл повністю відновлюється протягом 1-2 місяців. При цьому вагітність може наступити відразу або через короткий проміжок часу. Пити протизаплідні таблетки можна протягом декількох років. Якщо вони не викликають у жінки ніяких побічних дій, міняти їх не слід. В іншому випадку організм відчуває стрес.
Природні способи оберігання
Способи запобігання від небажаної вагітності без гормонів застосовувалися з давніх часів. Незважаючи на широкий спектр сучасних конрацептивов, пропонованих фармацевтами, вони і сьогодні не втрачають своєї актуальності.
Один з них ґрунтується на підрахунку днів овуляції. В середньому тривалість менструального циклу складає від 28 до 30 днів. У першій його половині відбувається визрівання фолікулів. А овуляція відбувається у другій половині циклу. Здатність до запліднення у дозрілої яйцеклітини зберігається протягом 2-3 днів. При цьому сперматозоїди можуть займати вичікувальну позицію протягом 4 днів. Тому особливої обережності необхідно дотримуватися лише близько тижня в середині циклу.
В деяких випадках визначити дні овуляції дозволяє вимірювання базальної температури, яка в найбільш небезпечні дні підвищується. Однак надійність підрахунків і вимірювання температури в прямій кишці не можуть гарантувати повноцінного захисту.
Деякі пари практикують перерваний статевий акт. Однак і в цьому випадку не виключається настання вагітності, так як невелика кількість сперми може міститися в мастилі, що виділяється статевим членом партнера. При цьому ймовірність вагітності збільшується в залежності від того, скільки статевих актів було вироблено.
