Л-Тироксин 50 Берлін-Хімічної : інструкція із застосування таблеток, побічні ефекти

Л-тироксин має повну назву — левотироксин. Препарат являє собою штучно створений аналог тиреоїдного гормону, який виробляє щитовидна залоза. Л-тироксин використовується для лікування всіх захворювань, при яких функція залози не покриває нагальні потреби організму в тироксине.

Показання до призначення

Ліки Тироксин призначається тільки після аналізів на рівень тиреоїдних гормонів, після комплексного обстеження щитовидної залози. Це засіб не можна купувати самостійно і використовувати без контролю з боку лікаря. Можна роками вживати одну і ту ж дозу.

Л-Тироксин 50 Берлін-Хімічної : інструкція із застосування таблеток, побічні ефекти » журнал здоров'я iHealth

Неправильне застосування призводить до масі несприятливих наслідків, зменшує тривалість життя і погіршує її якість.

Під час прийому пацієнт повинен періодично здавати аналізи для відстеження реакції. Основні показання, при яких призначається Ель-тироксин:

  1. Гіпотиреоз, хронічний дефіцит гормонів щитовидної залози. Як приймати препарат при вагітності, визначає гінеколог-ендокринолог.
  2. Післяопераційне відновлення. При частковому видаленні щитовидної залози потрібен час для нормалізації її функції.
  3. Гормональна замісна терапія. Якщо сталося видалення більшої частини залози або органу, Л-тироксин застосовується протягом усього життя пацієнта.
  4. Гормональна супресивна терапія. При струмектомии з приводу раку щитовидної залози препарат не тільки заповнює брак тироксину, але і пригнічує вироблення тиреотропного гормону (ТТГ).
  5. Стабілізація гормонального фону. У деяких випадках Л-тироксин використовується для контролю над ТТГ, наприклад, при аутоімунному тиреоїдиті. Для профілактики ускладнень деякі ендокринологи призначають Л-тироксин навіть при еутиреоидних новоутвореннях в щитовидній залозі.

У кожному конкретному випадку ендокринолог призначає дозу і визначає, як приймати L-тироксин. Дозування та режим прийому залежать:

  • від тяжкості та специфіки захворювання, з приводу якого призначена терапія;
  • від реакції на препарат;
  • від хронічних захворювань пацієнта, так як є побічні дії;
  • від інших медикаментів, які приймає пацієнт.

Л-тироксин 50 зменшує або посилює свою дію в залежності від того, в поєднанні з якими ліками його приймають. Навіть дієта та фізична навантаження можуть вплинути на ефективність препарату. При гіпотиреозі часто погіршується пам’ять, знижується концентрація уваги. Якщо пацієнт забув, як приймати L-тироксин, то потрібно звернутися до того ендокринолога, який призначав ліки.

Л-Тироксин 50 Берлін-Хімічної : інструкція із застосування таблеток, побічні ефекти » журнал здоров'я iHealth 1

Загальні рекомендації по прийому

В індивідуальному порядку підбирається доза L-тироксину. Інструкція по застосуванню містить загальну інформацію, яку корегує лікар по клінічній картині. Для дітей при гіпотиреозі доза підбирається в залежності від віку.

За темою:  Норма гормону тестостерону у жінок

Пригнічення функції щитовидної залози використовується для проведення радіоізотопного тестування. При підготовці до сцинтиграфії Л-тироксин приймають за 7 днів до дослідження. За показаннями через 14 днів після сцинтиграфії призначають повторний прийом. При наявності хронічних захворювань внутрішніх органів потрібно попередити лікаря. Без обстеження не можна застосовувати тироксин, побічні дії можуть заподіяти шкоду здоров’ю.

Л-Тироксин 50 Берлін-Хімічної : інструкція із застосування таблеток, побічні ефекти » журнал здоров'я iHealth 2

Лікарські засоби

Форма випуску речовини тироксин — таблетки. На фармацевтичному ринку представлені ліки, які містять це активна діюча речовина:

  • Левотироксин;
  • Баготирокс;
  • L-Тироксин і L-Тироксин Акрі;
  • Левотироксин натрію;
  • Еутирокс та інші.

Таблетки містять від 50 до 100 мкг тироксину, наприклад, L-тироксин 50 Берлін-Хемі. 50 мкг — це найзручніша форма випуску. При призначенні препарату позитивний ефект спостерігається через 1-2 тижні від початку прийому. Після скасування ефект зберігається ще 10-14 днів. У деяких випадках потрібен тривалий або довічний прийом. Наприклад, для усунення дифузного еутиреоїдного зоба на грунті недостатності йоду в раціоні потрібно від 3 до 6 місяців. При повній струмектомии застосування проходить довічно.

Протипоказання і побічні ефекти

При надмірному вживанні препарат викликає важку передозування. Є накопичувальний ефект, тиреотоксичний криз може наздогнати пацієнта через кілька днів після отруєння. Протиотрута — введення бета-блокаторів та апаратна очищення крові. Не можна використовувати Л-тироксин 50 та інші, якщо є:

  • алергія на синтетичний гормон;
  • недостатність кори надниркових залоз;
  • гіпертиреоз, підвищена активність щитовидної залози;
  • хронічні захворювання серця, ішемічна хвороба;
  • аритмія, стенокардія;
  • гіпертензія, гіпертонія;
  • цукровий діабет.

Після інфаркту міокарда небажано застосовувати L-тироксин Берлін Хемі. Якщо потенційна користь від призначення більше потенційного шкоди, то потрібно починати прийом з малої дозування і відслідковувати реакцію. Якщо тривалий час протягом гіпотиреозу не контролювалося ніякими медикаментозними засобами, то перші кілька місяців потрібно підвищувати дозу поступово.

Л-Тироксин 50 Берлін-Хімічної : інструкція із застосування таблеток, побічні ефекти » журнал здоров'я iHealth 3

У літніх пацієнтів перші дози починаються від 25 мкг, доведення до підтримуючої дози проходить через 1-3 місяці. Л-тироксин 50 надає стимулюючу дію на серцево-судинну систему, тому підвищує ризик ускладнень з боку серця. Якщо лікарський засіб використовується для лікування вагітних жінок, то підвищення дози відносно початку прийому до 3 триместру має становити 25%. Якщо доза підвищується поступово, побічні дії зустрічаються рідко.

За темою:  Мономерний пролактин і макропролактин: що це, яка норма?

При появі нездужання потрібно звертатися до ендокринолога, але не відміняти препарат самостійно. Лікаря обов’язково потрібно повідомляти про всі ліки, які приймаються паралельно з Л-тироксином 50. Лікарські взаємодії багаторазово збільшують ймовірність появи небажаних симптомів від прийому. Можливі побічні ефекти при курсі Л-тироксину 50:

  • алергічна реакція: висипання та почервоніння на шкірі;
  • шкірний свербіж, сухість і лущення;
  • нудота і блювання;
  • набір ваги;
  • тривожний розлад, паніка, занепокоєння;
  • дратівливість, неможливість контролювати свою поведінку;
  • безсоння, сонливість;
  • апатія, зниження працездатності;
  • сильний головний біль;
  • діарея, запор;
  • стенокардія, біль в області серця, тяжкість в грудній клітці;
  • відсутність менструації у жінок;
  • аритмія, тахікардія, хворобливе серцебиття;
  • тремтіння і біль у м’язах;
  • нав’язливе відчуття голоду або втрата апетиту;
  • рясне потовиділення і сльозливість;
  • набряклість ступнів, обличчя та язика;
  • випадання волосся, витончення нігтів.

Л-тироксин 50 в неправильній дозуванні призводить 2 результатів, таких як:

  • декомпенсований гіпотиреоз;
  • гіпертиреоз.

Тому при появі нездужання потрібно відразу ж коригувати дозування з допомогою ендокринолога. Біологічна доступність Л-тироксину 50 становить від 70 до 80%, всмоктування відбувається в тонкій кишці. Основний метаболізм відбувається:

  • у м’язової тканини;
  • в клітинах печінки;
  • в клітинах головного мозку.

Саме із-за особливостей розпаду речовини пацієнтів турбує міалгія і тремор, головний біль і підвищення артеріального тиску. Нирки і жовчний міхур проводять повне виведення з організму Л-тироксину 50 за 10-14 днів. Для контролю за станом використовується аналіз крові на тиреоїдні гормони.

Л-Тироксин 50 Берлін-Хімічної : інструкція із застосування таблеток, побічні ефекти » журнал здоров'я iHealth 4

Лікарська взаємодія

Л-тироксин 50 — це активний лікарський засіб, яке вписується в безліч хімічних реакцій. Основні взаємодії тироксину, інструкція з безпеки:

  • збільшує протромбіновий час при прийомі з коагулянтами;
  • зменшує ефект інсуліну та інших гіпоглікемічних препаратів;
  • підсилює дію трициклічних антидепресантів.

Інші речовини, разом з якими Л-тироксин 50 бере участь у фармакологічному взаємодії:

  • бета-адреноблокатори і естрогени;
  • діазепам, допамін і карбамазепін;
  • метоклопрамід, соматостатин;
  • хлоргідрат, етіонаміду;
  • аміодарон, фуросемід, клофібрат.

Так як самостійно прорахувати всі варіанти взаємного впливу досить складно, потрібно повідомляти лікаря про прийом будь-яких лікарських засобів. Тироксин бере участь в хімічних реакціях по всьому організму, впливає на найважливіші процеси життєдіяльності. При підвищенні рівня гормону розвивається гіпертиреоз, надлишок тиреоїдних гормонів. Якщо хочеться урізноманітнити своє харчування морепродуктами або іншою їжею, багатої на йод, важливо коригувати дозу L-тироксину 50 в меншу сторону.

За темою:  Прогестероновая недостатність: симптоми і лікування

Л-Тироксин 50 Берлін-Хімічної : інструкція із застосування таблеток, побічні ефекти » журнал здоров'я iHealth 5

Контроль прийому препарату

Для відстеження стану пацієнта аналізи використовуються:

  • на ТТГ;
  • на захоплення радіоактивного йоду (сцинтиграфія).

Частота, з якою потрібно проводити моніторинг, підбирається індивідуально. Потрібно звернутися до лікаря й змінити дозування Л-тироксину 50 при таких симптомах, як:

  • різкий набір або зниження ваги;
  • безсоння або постійна сонливість;
  • випадання великої кількості волосся, появі ранньої сивини;
  • зміна структури нігтів, розшарування, ламкість;
  • поява сильних головних болів або неуважності;
  • погіршення пам’яті, уваги і кмітливості;
  • хворобливі судоми, м’язова слабкість і тремтіння;
  • відраза до їжі або зміна смакових відчуттів;
  • рясне потовиділення;
  • постійно підвищена або знижена температура тіла.

Л-Тироксин 50 Берлін-Хімічної : інструкція із застосування таблеток, побічні ефекти » журнал здоров'я iHealth 6

Особливо уважно потрібно відстежувати свій стан тим пацієнтам, яким проводили операцію з приводу раку щитовидної залози. Новоутворення щитовидної залози мають властивість давати рецидив. Симптоми з’являються у вигляді порушень:

  • терморегуляції;
  • травлення;
  • в роботі нервової системи і психіки.

Для осіб літнього віку бажано проходити профілактичний огляд у ендокринолога не рідше 1 рази в рік.

Самостійно можна обстежити щитовидну залозу методом пальпації, обмацування. До того, як пацієнт починає приймати Л-тироксин 50, лікуючий лікар повинен переконатися, що гіпотиреоз є первинним. Щоб виключити пухлини гіпофіза або гіпоталамуса, потрібно зробити:

  • магнітно-резонансну томографію;
  • комп’ютерну томографію.

При вторинному гіпотиреозі L-тироксин Берлін Хемі потрібно доповнювати іншими лікарськими засобами за показаннями.