АІТ щитовидної залози — що це таке (аутоімунні захворювання), симптоми, як лікувати?

Що таке АІТ з ураженням щитовидної залози і наскільки небезпечне це захворювання? Це запальний процес, який має аутоімунне походження. Дане захворювання має ще іншу назву – тиреоїдит або зоб Хашимото. Така патологія становить 30% від усіх діагностованих порушень, які відбуваються у щитовидній залозі. Ця хвороба зустрічається приблизно у 3-4% від усього населення. Тільки у 1% присутні яскраво виражені симптоми. Цей тип патології частіше діагностується в жінок, чим у чоловіків (приблизно в 4-8 разів). Також АІТ щитовидної залози з набагато великою частотою розвивається у людей, які старші 60 років. Кількість хворих дітей незначно – менше 1%.

Причини розвитку захворювання

Аутоімунні захворювання щитовидної залози розвиваються на тлі генетичного дефекту, який найчастіше передається у спадок від батьків до дітей, і призводить до неправильної роботи імунної системи.

У здорової людини вона в повному обсязі здатна відрізнити чужорідні клітини від власних. Захисна функція організму грунтується на знищення патогенних мікроорганізмів. При АИТе та інших захворювань аутоімунної природи імунітет людини починає боротьбу з власними клітинами, виробляючи спеціальні антитіла. На тлі такого негативного процесу відбувається ураження щитовидної залози з її частковим руйнуванням. Це провокує гіпотиреоз, який супроводжується нестачею певних гормонів.

Незважаючи на генетичну схильність, стрімкий розвиток даного захворювання спостерігається після впливу певних чинників:

  • стрес, сильна емоційна напруга, хронічна втома;
  • застосування гормонозаместительной терапії при гінекологічних захворюваннях, під час процедури ЕКО та в інших випадках;
  • нестача йоду або перевищення рекомендованої дози при його споживанні. При використанні йодовмісних препаратів в будь-якому вигляді (таблетки, антисептичні розчини та інші) спостерігається нагромадження основного діючої речовини в щитовидці. Йод є тиреоглобулином. При наявності занадто великої його кількості більш активно відбуваються процеси подразнення імунної системи, яка у відповідь виділяє антитіла;
За темою:  Гістамін - що це таке, які бувають гістамінові препарати, причини викиду

АІТ щитовидної залози - що це таке (аутоімунні захворювання), симптоми, як лікувати? » журнал здоров'я iHealth

  • безконтрольне вживання противірусних препаратів (аміксину, інтерферону та інших). Їх призначають з великою обережністю при наявності гепатиту, розсіяного склерозу, при хіміотерапії. Використання даних препаратів з профілактичною метою може призвести до запуску аутоімунного процесу;
  • перенесення гострих вірусних захворювань, наявність хронічних вогнищ інфекції в організмі (у пазухах носа, мигдаликах, каріозних зубах і інші);
  • несприятлива екологічна обстановка;
  • вживання води і продуктів харчування, які містять у своєму складі велику кількість фтору, хлору та інших речовин;
  • радіаційне опромінення.

Форми захворювання

Аіт щитовидної залози – що це таке, які форми даного захворювання можуть розвиватися у людини? Такий патологічний стан прийнято розділяти на кілька різновидів:

  • хронічний АІТ або лимфоматозний тиреоїдит. Розвивається на тлі вироблення імунною системою антитіл і Т-лімфоцитів до клітин щитовидної залози. ХАИТи мають генетичні причини виникнення, часто супроводжуються цукровий діабет;
  • післяпологовий тиреоїдит. Досить поширене аутоімунне захворювання щитовидної залози, яке розвивається із-за колосальних навантажень на організм жінки під час вагітності і пологів. Часто також з’являється при наявності генетичної схильності;
  • безбольової або молчащий тиреоїдит. Причини виникнення цього захворювання до кінця не виявлені;
  • цитокін-індукований тиреоїдит. Розвивається у хворих на гепатит, які проходять лікування препаратами з вмістом інтерферону.

АІТ щитовидної залози - що це таке (аутоімунні захворювання), симптоми, як лікувати? » журнал здоров'я iHealth 1

Класифікація захворювання, ступінь ураження щитовидної залози

Автоімунний тиреоїдит поділяють на кілька форм залежно від ступеня ураження щитоподібної залози:

  • латентна форма. Характеризується відсутністю клінічних проявів, але є певні імунологічні порушення. У більшості випадків щитовидна залоза має нормальні розміри або трохи збільшена. Відсутні будь-які утворення або ущільнення. Робота щитовидної залози і кількість продукованих гормонів в нормі;
  • гіпертрофічна форма супроводжується розвитком зобу. При діагностиці спостерігається збільшення розмірів щитовидної залози, порушення її функціонування. Може відбуватися нерівномірне розростання тіла органу. Цей стан визначають як дифузні зміни щитовидної залози за типом АІТ. При наявності вузлів говорять про вузловій формі захворювання. Також зустрічаються випадки, коли у одного пацієнта спостерігається поєднання декількох підвидів одного захворювання;
  • атрофічна форма. Перший ознака – зменшення розмірів щитовидної залози, різке скорочення вироблюваних гормонів. Ця форма частіше зустрічається у літніх людей. У молодому віці розвиток даного захворювання можливе тільки при радіоактивному випромінюванні.
За темою:  Коли здавати аналіз крові на ФСГ: на який день циклу?

АІТ щитовидної залози - що це таке (аутоімунні захворювання), симптоми, як лікувати? » журнал здоров'я iHealth 2

Симптоми

АІТ щитовидної залози супроводжується наступними симптомами:

  • сонливість, швидка стомлюваність, депресивні стани, порушення інтелектуальної функції;
  • розвиток негативних змін у щитовидній залозі. Вона має нехарактерні розміри, структуру і т. д.;
  • набряки;
  • порушення роботи серцево-судинної системи;
  • активне випадання волосся;
  • болі в суглобах;
  • порушення менструального циклу у жінок.

Діагностика

Діагноз АІТ ставиться на підставі наступних способів обстеження організму людини:

  • загальний аналіз крові. На розвиток захворювання вказує збільшена кількість лімфоцитів;
  • проводиться імунограма. Вона визначає наявність специфічних антитіл до тиреоглобуліну, тиреопероксидазе і тироїдних гормонів;
  • аналіз крові на гормони щитовидної залози. Визначається рівень загальних і вільних Т3, Т4, ТТГ;
  • УЗД щитовидної залози. На наявність патологій аутоімунного характеру може вказувати зниження ехогенності (дифузне), неоднорідна структура тканини, порушення кровообігу в органі, наявність кіст і вузлів;
  • біопсія. Дана процедура допоможе виявити збільшення числа лімфоцитів та інші зміни, які характерні для тиреоїдиту.

АІТ щитовидної залози - що це таке (аутоімунні захворювання), симптоми, як лікувати? » журнал здоров'я iHealth 3

Лікування

При аутоімунному ураженні щитовидної залози лікування не може бути спрямоване на усунення основної причини даного захворювання. Пригнічення імунітету призведе до зниження вироблення антитіл проти власних клітин, і спровокує значне зниження захисних функцій організму. В результаті людина буде схильний до вірусних, інфекційних захворювань, що представляє серйозну небезпеку.

Тому лікування тиреоїдиту передбачає застосування препаратів, що усувають певні симптоми. При нестачі гормонів щитовидної залози вдаються до замісної терапії. Призначаються препарати, що містять синтетичні аналоги тироксину. При правильному підході до лікування будь-які побічні ефекти від даних медикаментозних засобів виключені. Єдиний недолік – синтетичний тироксин необхідно приймати довічно для підтримки оптимального гормонального фону.

АІТ щитовидної залози - що це таке (аутоімунні захворювання), симптоми, як лікувати? » журнал здоров'я iHealth 4

Також часто призначаються глюкокортикоїди для усунення запального процесу щитовидної залози. Якщо у хворого відмічено різке збільшення кількості антитіл, призначаються такі препарати, як Метиндол, Вольтарен та інші. Коли порушення стрімко прогресують і консервативне лікування не дає результатів, показано оперативне втручання. Щитовидну залозу видаляють, а людина все подальше життя приймає гормони.

За темою:  17 гидроксипрогестерон: норми у жінок, що робити якщо підвищений?

Профілактика захворювання полягає у своєчасному зверненні до лікаря при наявності будь-яких тривожних симптомів. Якщо в сім’ї зафіксований факт розвитку даної патології, необхідно постійно обстежитися кровним родичам, щоб виявити можливі порушення в їх організмі. При наявності тиреоїдиту нормальне самопочуття людини зберігається протягом 15 років, після чого відбувається значне погіршення. Дане захворювання неможливо вилікувати повністю.