Гідрокортизон (суспензія, краплі, мазь): інструкція по застосуванню і вартість

 

Існуючі форми препарату

Препарат випускають у вигляді:

  • суспензія – в 1 ампулі 2,5% гідрокортизону ацетату. Ампули випускають по 1 або 2 мл Застосовують для внутрішньом’язових ін’єкцій, а також вводять препарат всередину суглоба. Середня вартість 250 руб. за упаковку;
  • порошок у флаконах – використовується для приготування ін’єкційного розчину. Містить гідрокортизону натрію гемосукцинат. Застосовується для введення у м’яз або внутрішньовенно. Дозування 100 мг та 500 мг. Вартість близько 170 руб.;
  • «Кортеф» таблетки – випускаються по 5, 10 і 20 мг, ціна 450 руб.;
  • мазь для нанесення на шкіру (тюбиках) – проводиться у дозуванні 5, 20, 30 м, середня ціна 100 руб.;

Гідрокортизон (суспензія, краплі, мазь): інструкція по застосуванню і вартість » журнал здоров'я iHealth

  • мазь очна Гідрокортизон в тюбику (3, 5 або 10 грам). Вартість від 50 руб.;
  • очна мазь Гідрокортизон ПОС (містить концентрований склад), ціна 30-50 руб.;
  • «Локоїд Крело» — це емульсія, що складається з гідрокортизону 17-бутират 0,1%, середня ціна 350 руб.;
  • крем — 10 мг в тюбику (гідрокортизону ацетат 1%);
  • очні краплі;
  • краплі для вух.

Дія лікарського засобу

Основна дія препарату на організм — протизапальну і антиалергічну. Гідрокортизон впливає на обмін речовин в організмі. Завдяки цьому інсулін виробляється більш активно, а в крові підвищується вміст глюкози. Препарат діє на обмін рідини і солей, він затримує натрій і воду і виводить з організму кальцій.

Гідрокортизон є иммунодепрессантом, тобто має здатність пригнічувати імунітет. Цим властивістю обумовлено його застосування при захворюваннях, викликаних аутоімунними порушеннями. Препарат не дозволяє розростатися лімфатичної та сполучної тканини. Він також зміцнює дрібні кровоносні судини.

Гідрокортизон (суспензія, краплі, мазь): інструкція по застосуванню і вартість » журнал здоров'я iHealth 1

Вплив препаратів в залежності від виду

Маючи в основі одну діючу речовину, препарати дію по-різному. Препарати Гідрокортизону можуть мати наступний склад:

  • гідрокортизону ацетат;
  • гідрокортизону сукцинат або гемісукцінат.

Ці два склади являють собою з’єднання одного і того ж речовини. Відмінність між ними полягає в тому, що сукцинат і гемісукцінат розчиняються у воді, а ацетат — не розчиняється. Дія препаратів для ін’єкцій з сукцинатами більш короткий.

Гідрокортизону сукцинат допомагає при запальних процесах. А також ліки має гормональний вплив, його застосовують при хворобах ендокринних органів, при гострій недостатності надниркових залоз.

Гідрокортизону ацетат являє собою засіб для лікування запальних процесів і алергії. Він є антигістамінним речовиною. Його використовують місцево у вигляді ін’єкцій всередину м’яза або в суглоб.

При введенні всередину суглоба лікувальна дія препарату настає через 5-24 години і може продовжуватися кілька днів (у окремих випадках дія не припиняється кілька тижнів). Мазь з ацетатом Гідрокортизону застосовується при запаленні очей, особливо вона ефективна, якщо запалення пов’язане з алергією.

Гідрокортизон (суспензія, краплі, мазь): інструкція по застосуванню і вартість » журнал здоров'я iHealth 2

Рух препарату в організмі

Якщо Гідрокортизон вводиться внутрішньом’язово, то його всмоктування в організмі відбувається повільно, це може займати до 2 діб. При внутрішньовенних ін’єкціях препарат має лікувальну дію вже через 15 хвилин.

Якщо потрібно підтримувати постійний рівень ліки в крові пацієнта, то препарат вводять 4-6 разів на добу. Після надходження в організм речовина потрапляє в систему кровообігу. Потім Гідрокортизон вступає у зв’язок з білками. Потім препарат проходить переробку в печінці, виводиться через нирки. Повне виведення ліків займає від 3 до 5 днів.

При місцевому застосуванні у вигляді мазі Гідрокортизон вбирається у верхній шар шкіри. Невелика частина препарату може всмоктуватися в кров і чинити загальну дію на організм, як гормональний препарат.

Всмоктування посилюється, якщо мазь часто і тривалий час застосовують на великих ділянках шкіри. Накладення пов’язки на ділянку шкіри з маззю теж посилює всмоктування. Легко проникає Гідрокортизон в кров у дітей, тому в дитячому віці гормональні мазі застосовують з обережністю, на невеликих ділянках шкіри і недовго. Всмоктатися в кров Гідрокортизон, потім переробляється печінкою і виходить з організму з сечею та з жовчю.

За темою:  Гіперальдостеронізм — що це таке, симптоми і лікування

Очна мазь впитується в шари шкіри, але слабо проникає в очне яблуко.

Гідрокортизон (суспензія, краплі, мазь): інструкція по застосуванню і вартість » журнал здоров'я iHealth 3

При яких захворюваннях застосовується препарат?

Препарат надає різноманітний дію на організм. Тому показань до застосування цього ліки багато. Різні форми випуску Гідрокортизону використовуються при терапії різних захворювань.

Препарат може застосовуватися у разі нестачі в організмі власних надопочечникових гормонів, наприклад, при наступних захворюваннях:

  • тиреотоксикоз;
  • гостра недостатність надниркових залоз;
  • Аддісонова хвороба;
  • печінкова недостатність;
  • печінкова кома.

Гідрокортизон застосовують у лікуванні запальних процесів:

  • періартрит;
  • спондиліт;
  • різні види артриту;
  • дерматоміозит.

Гідрокортизон (суспензія, краплі, мазь): інструкція по застосуванню і вартість » журнал здоров'я iHealth 4

Препарат використовують для лікування системних колагенозів та інших ревматичних хвороб як імунодепресивний засіб:

  • хвороба Крона;
  • неспецифічний виразковий коліт;
  • системний червоний вовчак;
  • ревматоїдний артрит;
  • ревматичний кардит.

Гідрокортизон використовується при протишокової терапії:

  • колапс від недостатності функції надниркових залоз;
  • шокові стани при травмах та інфаркті.

При алергічних хворобах препарат застосовують як антигістамінний засіб:

  • бронхіальна астма і астмоподобние стану;
  • сінна лихоманка;
  • алергія на введення сироваток.

Гідрокортизон (суспензія, краплі, мазь): інструкція по застосуванню і вартість » журнал здоров'я iHealth 5

Гідрокортизон вводять в суглоб при наступних захворюваннях:

  • запалення синовіальної оболонки суглоба (синовіт);
  • запалення сумки суглоба (бурсит);
  • синдром карпального каналу;
  • артрит, остеоартрит;
  • запалення сполучної тканини навколо сухожилка (теносиновит);
  • епікондиліт.

Показання до застосування місцевої мазі Гідрокортизон

Мазь застосовують при таких шкірних захворюваннях:

  • екзема;
  • свербіж шкіри;
  • псоріаз;
  • всі види дерматиту;
  • нейродерміт;
  • фотодерматоз;
  • еритродермія;
  • свербіж і алергія після укусу комах.

Гідрокортизон (суспензія, краплі, мазь): інструкція по застосуванню і вартість » журнал здоров'я iHealth 6

Які хвороби лікують очної маззю і краплями?

Очну мазь і очні краплі Гідрокортизон використовують при лікуванні:

  • очні запалення;
  • кон’юнктивіт, блефарит і блефароконъюнктивит (в тому числі алергічного походження);
  • ураження шкіри в області повік;
  • опіки очей;
  • після очних операцій;
  • запалення рогівки ока (кератит);
  • запалення райдужної оболонки (ірит);
  • запалення райдужної оболонки і циліарного тіла (іридоцикліт);
  • запалення судинної оболонки ока (увеїт, хоріоїдит).

При яких станах Гідрокортизон протипоказаний?

Гідрокортизон є сильнодіючим гормональним препаратом. Для різних форм випуску Гідрокортизону існують свої протипоказання.

Протипоказання до ін’єкцій

До внутримишечному і внутрішньовенного введення Гідрокортизону — протипоказання існують наступні:

  • аденома гіпофізарної області;
  • остеопороз;
  • важка гіпертонія;
  • ВІЛ-інфекція;
  • психічні розлади;
  • виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки;
  • цукровий діабет;
  • хронічна і гостра ниркова недостатність;

Гідрокортизон (суспензія, краплі, мазь): інструкція по застосуванню і вартість » журнал здоров'я iHealth 7

  • епілептичні напади;
  • нефрит;
  • пептична виразка;
  • туберкульоз у відкритій формі;
  • грибкова інфекція;
  • дітям до року;
  • після щеплень.

Протипоказання до застосування мазі шкірної

Існує ряд ситуацій, коли застосування шкірної мазі протипоказано:

  • інфекційні хвороби шкіри (у тому числі вірусні і грибкові інфекції);
  • туберкульоз шкіри;
  • рани й подряпини на шкірі;
  • дерматит;

Гідрокортизон (суспензія, краплі, мазь): інструкція по застосуванню і вартість » журнал здоров'я iHealth 8

  • шкірні пухлини;
  • сифілітичні висипання на шкірі;
  • розацеа;
  • дітям до двох років;
  • після проведення щеплень.

Протипоказання до застосування очних форм

Протипоказаннями до використання мазі і крапель для очей можуть бути наступні хвороби:

  • трахома;
  • вірусні запальні захворювання очей;
  • гнійні запалення очей;
  • грибкові хвороби очей;
  • проведення курсу щеплень;
  • пошкодження рогівки.

Гідрокортизон (суспензія, краплі, мазь): інструкція по застосуванню і вартість » журнал здоров'я iHealth 9

Чи можна застосовувати Гідрокортизон вагітним жінкам і годуючим матерям?

Гідрокортизон може проникнути через бар’єр плаценти. Медицина не має у своєму розпорядженні точних даних про вплив Гідрокортизону на розвиток плоду. Але є ймовірність, що можуть виникнути аномалії розвитку.

Тому Гідрокортизон при вагітності застосовують обережно. Лікарі оцінюють:

  • наскільки необхідна терапія для самої жінки;
  • наскільки ризиковано втручання для майбутньої дитини.

Якщо для жінки вище користь, чим ризик для плоду, то препарат призначають, але на нетривалий час і в дуже малих дозах.

За темою:  Індекс вільних андрогенів у жінок і чоловіків: норма

Якщо жінка під час вагітності приймала Гідрокортизон, то дитину слід спостерігати, так як є ризик вродженої недостатності кори надниркових залоз.

Гідрокортизон (суспензія, краплі, мазь): інструкція по застосуванню і вартість » журнал здоров'я iHealth 10

Побічні дії препарату

Інструкція із застосування Гідрокортизону говорить про те, що під час прийому препарату можливі побічні дії. Такі ефекти можуть виникати при будь-якому способі вживання ліків як при введенні через ін’єкції, так і при зовнішньому застосуванні. Це явища пов’язані з гормональною активністю препарату та з його здатністю впливати на обмін речовин в організмі.

Побічні ефекти при внутрішньом’язових і внутрішньовенних ін’єкціях

З боку серця і судин можуть спостерігатися:

  • серцева аритмія;
  • гіпертонія;
  • застійні процеси в серці.

З боку кістково-м’язової системи:

  • остеопороз;
  • слабкість м’язів від прийому стероїдних гормонів (стероїдна міопатія);
  • ламкість кісток, часті переломи;
  • некротичні зміни в головках кісток (особливо плечових і ліктьових);
  • судоми м’язів.

Гідрокортизон (суспензія, краплі, мазь): інструкція по застосуванню і вартість » журнал здоров'я iHealth 11

Явища з боку обміну речовин:

  • порушення водно-сольового обміну (затримка води і натрію, втрата кальцію);
  • порушення кислотно-лужного балансу за втрати калію (гіпокаліємічний алкалоз).

Симптоми з боку залоз внутрішньої секреції:

  • ознаки синдрому Іценко-Кушинга (ожиріння, місяцеподібне червоне обличчя, гірсутизм);
  • порушення менструального циклу;
  • підвищення цукру в крові, зниження терапевтичного ефекту від гіпоглікемічних препаратів;
  • у дитячому віці — затримка росту.

З боку нервової системи:

  • порушення психіки;
  • внутрішньочерепна гіпертензія.

З боку ШКТ:

  • запалення підшлункової залози (панкреатит);
  • виразкові ураження ШКТ.

Інші побічні явища:

  • зниження імунітету;
  • катаракта;
  • дрібні і великі крововиливи під шкіру;
  • глаукома.

Гідрокортизон (суспензія, краплі, мазь): інструкція по застосуванню і вартість » журнал здоров'я iHealth 12

Щоб зменшити подібні прояви під час лікування необхідно правильно харчуватися. У період лікування хворому потрібно як можна більше споживати кальцій з їжею, а продукти з натрієм краще виключити. Треба тримати під контролем рівень глюкози і артеріальний тиск.

Побічні ефекти при нанесенні на шкіру мазі Гідрокортизон

При використанні мазі на шкірі можуть виникнути наступні явища:

  • подразнення, печіння, почервоніння і свербіж шкіри в області застосування мазі;
  • підвищений оволосіння (гіпертрихоз);
  • набряки;
  • шкірні покриви можуть поміняти колір;
  • угреподобная висип;
  • атрофічні шкірні прояви;
  • розширення шкірних судин;
  • утворення розтяжок (стрій) на шкірі.

Якщо мазь наносять на великі ділянки шкіри протягом тривалого часу, то можливі побічні явища, пов’язані з гормональним дією препарату:

  • ожиріння, червоне місяцеподібне обличчя, розтяжки (стрії);
  • пригнічення функції кори надниркових залоз;
  • підвищення цукру в крові та сечі.

Гідрокортизон (суспензія, краплі, мазь): інструкція по застосуванню і вартість » журнал здоров'я iHealth 13

Побічні явища при лікуванні очної маззю і краплями

Лікування очної маззю і краплями зазвичай проводять терміном не більше двох тижнів, щоб уникнути наступних проявів:

  • кон’юнктивіт;
  • почервоніння очей, відчуття печіння;
  • глаукома, катаракта;
  • екзематозне запалення повік;
  • випучіваніе очей (екзофтальм);
  • прорив рогівки (якщо є травма ока).

Гідрокортизон (суспензія, краплі, мазь): інструкція по застосуванню і вартість » журнал здоров'я iHealth 14

Як застосовувати Гідрокортизон?

Інструкція по застосуванню порошку Гідрокортизону говорить про те, що це засіб в організм вводиться у вигляді розчину для внутрішньовенних або внутрішньом’язових уколів.

Внутрішньовенне введення призначають при гострих захворюваннях. Спочатку вводять 100 мг препарату, потім дозу підвищують і поступово доводять до 500 мг. Внутрішньовенні вливання роблять кожні 4-6 годин, щоб підтримувати в організмі постійну дозу ліків. Таким способом вводять препарат у перший день. В наступні дні дозу доводять до 1000-1500 мг. Таку дозу вводять до тих пір, поки не доб’ються поліпшення.

Тривало ін’єкції не призначають через можливу затримку натрію. Якщо потрібна тривала терапія, то хворого переводять на інший препарат.

Для дітей застосовують інгаляції з розчином порошку Гідрокортизону. Дитяча доза – не більше 25 мг на день. При вдиханні препарат буде надавати не місцевий, а загальний вплив на організм.

За темою:  Наскільки потрібні і чи потрібні чоловічі гормони в жіночому організмі?

Гідрокортизон (суспензія, краплі, мазь): інструкція по застосуванню і вартість » журнал здоров'я iHealth 15

Суспензія

Ампулу струшують і вводять внутрішньом’язово від 50 до 1500 мг препарат у добу (дорослим). Інструкція із застосування Гідрокортизону говорить про те, що для дітей дозування препарат слід обчислювати, виходячи від їх маси тіла. На 1 кг ваги дитини застосовують 1-2 мг Гідрокортизону, в добу виходить 6-9 мг на 1 кг маси тіла.

У важких випадках дорослим препарат вводять кожні 4 години по 150 мг.

Внутрішньосуглобові ін’єкції роблять дітям старше 14 років і дорослим по 5-50 мг, дітям молодшого віку — по 5-25 мг. Зазвичай для зняття болю потрібно 3-5 уколов.

Для введення всередину суглоба застосовують також суспензію Гідрокортизону з анестетиком Лідокаїном, що дає ще більший аналгезуючий ефект. Такий варіант препарату називається Гідрокортизон Ріхтер. Для дорослих доза становить 5-50 мг на добу. У дітей дози ліків залежать від віку:

  • від 3 місяців до 1 року — 25 мг;
  • до 6 років — 25-50 мг;
  • 6-14 років — 50 мг.

Курси лікування при внутрішньосуглобовому введенні можна повторювати не частіше 3 разів на рік. Повторювати курси терапії можна через 3 тижні. Більш часте лікування не рекомендується, оскільки препарат погано впливає на хрящову тканину. При запаленні сухожилля уколи можна робити тільки в область піхви сухожилля. Безпосередньо в сухожилля препарат не вводять.

Гідрокортизон (суспензія, краплі, мазь): інструкція по застосуванню і вартість » журнал здоров'я iHealth 16

Як застосовувати мазь для шкіри?

Мазь наносять на шкіру тонким шаром. Іноді на ділянки шкіри, оброблені маззю, накладають пов’язки. Пов’язки слід міняти кожні 1-2 дні. Лікування триває 1-3 тижні. Однак, якщо після 7 днів застосування мазі, ні позитивних змін в стані хворого, мазь відміняють. Гідрокортизон Мазь слід застосовувати обережно, особливо на обличчі, і стежити, щоб склад не потрапив в очі.

Якщо мазь застосовується довго, то необхідно дотримання дієти. В раціон потрібно включити білкові продукти та обмежити натрій.

У дитячому віці мазь застосовують лише на короткий термін, на невеликих ділянках тіла і під постійним наглядом лікаря. У дітей мазь легко проникає в кров, що призводить до затримки росту і недостатності надниркових залоз. При лікуванні дітей не застосовуються пов’язки з маззю.

Гідрокортизон (суспензія, краплі, мазь): інструкція по застосуванню і вартість » журнал здоров'я iHealth 17

Застосування очної мазі і крапель

Потрібно відтягнути віко і закласти в хворе око невелику кількість мазі з тюбика (1-2 см). Процедуру проводять 3 рази в день. Потім слід закрити очі.

Під час лікування очної маззю можна носити лінзи. Потрібно регулярно вимірювати тиск всередині ока. Якщо одночасно для лікування використовуються очні краплі, то застосовувати мазь можна лише через 15-20 хвилин.

Суспензію Гідрокортизону можна застосовувати у вигляді крапель. Закапують в кожне око по 2 краплі 4 рази на день.

Зберігання, продаж, строк придатності

Ампули і флакони зберігають при температурі вище 20 градусів. Мазь зберігають у прохолодному місці (5-15 градусів). Форми для ін’єкцій зберігають близько 5 років, а мазі (шкірні та очні) — 3 роки. Не варто застосовувати прострочений вид гідрокортизону, краплі якого мають мутний осад.

Гідрокортизон Мазь є препаратом, що не вимагає рецепту лікаря. Гідрокортизон для ін’єкцій застосовується за призначенням лікаря і відпускається за рецептом.