Гастрин 17: аналіз та причини підвищення
Нормальні показники рівня гастрину 17 дуже важливі. Це зумовлено тим, що підвищення його концентрації є ознакою зменшення кислотності шлункового соку, тобто може свідчити про розвиток гастриту.
Що це за показник?
Гастрин є пептидним гормоном. Серед головних функцій даної речовини виділяють:
- збільшення показників соляної кислоти до величини, оптимальної для перетравлення їжі (гастрин за своєю природою є білковою речовиною, що містить амінокислоти в своєму складі);
- запобігання передчасного відходження харчової грудки в тонкий кишечник, завдяки цьому надходить їжа добре перетравлюється;
- стимуляція вироблення простагландинів, які необхідні для поліпшення кровообігу органу;
- захист шлунка від впливу виробленого соку (це відбувається в результаті продукування бікарбонатів і спеціального слизового секрету);
- активізація процесу травлення в тонкій кишці (завдяки виробленню пепсинів і ферментів).
Дослідження гастрину показано при таких станах:
- виникнення хворобливих явищ в шлунку;
- зміна стільця;
- відновлення пошкоджень шкіри протягом тривалого часу;
- високі показники гомоцистеїну;
- підтвердження діагнозу про розвиток гастриту, виразки або ракової пухлини в шлунку;
- недолік вітаміну В12;
- розвиток анемического стани нез’ясованої природи;
- протипоказання для ендоскопічного обстеження.
Форми гастрину
Існує кілька форм гастрину. Їх назви були визначені кількістю амінокислот в молекулі:
- гастрин 14, у якого період напіврозпаду складає близько 5 хвилин;
- гастрин 17, у якого період напіврозпаду триває 5 хвилин;
- гастрин-34 з самим тривалим часом напіврозпаду — 42 хвилини.
Перші два типи гастрину продукуються в самому шлунку. Третій тип є прогормоном, так як виробляється підшлунковою залозою. Під впливом надходить їжі і завдяки роботі парасимпатичного відділу нервової системи він перетворюється в другий тип з 17-ю амінокислотами. Останній буває двох видів:
- базальний, який є непрямим маркером базальної секреції;
- стимульований, який є маркером функціонування G-клітин.
Продукція гастрину зумовлена надходженням у шлунок їжі. Відбувається спрацьовування рефлекторних чинників:
- розтягнення стінок головного травного органу;
- вплив нервових імпульсів;
- збільшення показників таких речовин, як: інсулін, гістамін, адреналін, кальцій.
Після виділення гормон вступає у взаємозв’язок з рецепторами, які на нього реагують. Це сприяє збільшенню кількості соляної кислоти, підвищення рівня пепсинів.
У шлунку встановлюється необхідний рівень кислотності. Одночасно гормон затримує їжі в тонкий кишечник, завдяки чому вона максимально обробляється пепсинами.
Нормальні показники гормону
Коливання показників пептидного гормону знаходяться в прямій залежності від часу доби. При цьому найнижчі величини спостерігаються від 3 до 7 годин в ранковий час. Крім того, показник залежить від віку обстежуваного. У літніх людей він знижений і це вважається нормальним.
Нормою у дорослої людини вважається величина від 1 до 7 пмоль/л Виявлена чітка залежність показників гастрину – 17 від рівня соляної кислоти: при збільшенні останньої знижуються показники G-17.
Як правильно проводиться обстеження
У зв’язку з тим, що величина гормону в нормі невелика, для його визначення потрібно проведення стимуляційного тесту. Правила підготовки до обстеження включають наступні моменти:
- перед дослідженням необхідно відмовитися від їжі не менш чим на 10 годин до проведення тесту;
- слід виключити застосування лікарських препаратів, які можуть вплинути на
Процедура забору крові включає три етапи:
- взяття біологічного матеріалу натщесерце;
- взяття крові одразу після прийому їжі;
- взяття матеріалу через 20 хвилин після трапези.
У нормі через 20 хвилин після вживання їжі показники гормону повинні зрости у 2 рази. При наявності патологічного процесу, його величина може бути трохи нижче.
Про що свідчить зниження показників?
Не завжди рівень гормону буває в нормі. Під впливом деяких факторів відбувається зниження його величини. До даних факторів відносять:
- збільшення кислотності шлункового соку;
- атрофическое стан слизових тканин антральной шлункової зони;
- проведення гастректомія;
- розвиток гіпотиреозу, тобто зниження функції щитовидної залози.
Для того, щоб диференціювати підвищення кислотності від атрофічних процесів в якості додаткового методу обстеження використовують гастроскопію або тест на протеїновий стимул.
При атрофії показник гормону буде менше 3 пмоль/л Подальше звернення до конкретного фахівця залежить від першопричини.
Завдяки своєчасному дослідження показників гастрину-17 можна оцінити стан слизового шару антрума шлунка і наявність в ньому патологічного процесу. В залежності від рівня гормону визначається потрібна терапія.
Коли рівень гормону підвищено?
Показник базального гастрину 17 під впливом певних чинників може не тільки знижуватися, але і підвищуватися. Зазвичай до цього призводить:
- розвиток синдрому Золлингераеллисона, який пов’язаний з формуванням освіти різної природи в слизовому шарі;
- розвиток перніциозної анемического стану;
- вживання інгібіторів продукції соляної кислоти, різке припинення яких призводить до підйому НСL;
- ракова пухлина в шлунку;
- стресові ситуації;
- збільшення рівня глюкокортикоїдних гормонів в крові;
- застосування нестероїдних протизапальних препаратів протягом тривалого часу;
- хронічні захворювання нирок;
- перебіг хеликобактерного інфекційного процесу, в результаті чого розвивається гастрит, виразкова хвороба шлунка, дванадцятипалої кишки.
Дослідження гастрину допомогою «Гастропанели»
Тест «ГастроПанель» був створений в результаті великого числа досліджень у Фінляндії. Завдяки цьому методу стало можливим за допомогою вивчення крові визначити функціонування шлунка. Завдяки неинвазивности і безпеки тест став справжнім відкриттям. При порівнянні з гастроскопією і біопсією він помітно виділяється своєю чутливістю.
В ході проведення методу виявляються 4 величини:
- присутність антитіл до Helicobacter pylori;
- рівень пепсиногену I;
- показники пепсиногену II;
- показники гастрину -17.
Серед інших видів Гастрину 17 базальна форма переважає, оскільки відповідає за виділення соляної кислоти і відновлення слизового шлункового шару. Завдяки проведенню тесту «ГастроПанель» виявляється група пацієнтів з патологічними процесами, зумовленими змінами показника гастрину 17.
Якщо інфекція Helicobacter pylori не була виявлена, але величина стимульованого гастрину-17 була при цьому нижче норми, то існує небезпека наявності гастроезофагеальної рефлюксної хвороби стравоходу Барретта.
При цьому низькі показники тощакового гастрину-17 свідчать ймовірності присутності стравоходу Барретта у кілька рази. Високі показники тощакового гастрину-17 говорять про відсутність стравоходу Барретта.
Дослідження гастрину 17 має велике значення для виявлення патологічних процесів в шлунку.
Незважаючи на розвиток медицини, проблеми з функціонуванням шлунково-кишкового тракту не втрачають своєї актуальності.
Погана екологія, шалений темп життя, неправильне харчування і порушення рухового режиму – все це неминуче призводить до захворювань шлунка. Своєчасне проведення діагностичних методик дозволить виявити розвиток патології в самому її початку і провести відповідні лікувальні заходи до розвитку небезпечних наслідків.