Еутирокс або Л тироксин: що краще, які бувають аналоги, в чому різниця

Патологія щитовидної залози займає перше місце серед усіх захворювань. Проте існує досить багато пацієнтів, які страждають від слабкої функціональної активності щитоподібної залози. Для підтримки нормального гормонального балансу таким людям потрібні препарати, які могли б замістити нестачу власних гормонів. Еутирокс і Л тироксин – два відмінних ліки, які широко застосовуються в ендокринології. Але чи є між ними різниця?

Базове опис

Л тироксин або Еутирокс, що краще — один з найчастіших питань, яке задають пацієнти, які страждають різними проблемами щитовидної залози, характеризуються її недостатньою активністю. Особливо незрозумілою стає ситуація, коли після відвідування лікарів одні з них рекомендують Еутирокс, а інші Л тироксин. Де ж правда?

Почати варто з базового опису засобів. Активною речовиною обох препаратів є синтетичний аналог людського гормону щитовидної залози тироксину. Вони широко використовуються при нестачі цього біоактивної речовини в крові, що проявляється рядом клінічних симптомів.

Незалежно від того, Еутирокс або Л тироксин використовує людина, він отримує необхідну дозу левотироксину натрію. Саме дане з’єднання відповідає за стабілізацію роботи щитовидної залози при наявності патології. Воно замінює роботу ендогенного гормону і впливає на метаболічні процеси в організмі. Головними ефектами, які надає левотироксин, залишаються:

• Збільшення основного обміну.
• Збільшення потреби тканин у кисні.
• Стимуляція роботи ЦНС.
• Прискорення метаболізму білків, жирів і вуглеводів.
• Збільшення теплообміну.

Очевидно, що всі препарати, що містять цю речовину, також надають ці ефекти.

Так в чому ж різниця між ліками? Що краще пити? Еутирокс або Л тироксин? Однозначної відповіді на це питання не існує. У медичній практиці спостерігаються часті випадки, коли одним пацієнтам більше підходив перший препарат, а інших — інший. Багато залежить від індивідуальних особливостей кожного організму і додаткових компонентів, які входять до складу медикаментів.

Показання до застосування

Перед тим, як розібратися між подібностями та відмінностями обох ліків, потрібно дізнатися, коли саме їх приписують. Як було написано раніше, головним завданням медикаментів залишається замісна терапія при нестачі ендогенного тироксину. Ситуаціями, при яких може виникнути такий дефіцит, є:

• Еутиреоидний зоб.
• Первинний і вторинний гіпотиреоз.
• Проведені раніше оперативні втручання з видаленням частини або всієї щитовидної залози.
• У комплексному лікуванні дифузного токсичного зобу, коли необхідно зберегти гормональне рівновагу через застосування тиреостатичних препаратів.

Тироксин, аналоги якого створені синтетичним чином, використовують також з діагностичною метою під час проведення тесту тиреоїдної супресії.

У всіх зазначених вище ситуаціях однаково корисним буде, як Еутирокс, так і Л тироксин.

Подібності препаратів

Отже, почати краще з тих моментів, які об’єднують два ліки. Якщо говорити грубо, то Еутирокс і L-тироксин це фактично одне і теж. Звичайно, деякі відмінності існують, але в основному вони не настільки важливі для пацієнта.

Головними подібностями між препаратами є:

• Однакову діючу речовину — левотироксин.
• Ідентичний метод застосування. Всю дозу, приписаних лікарем потрібно прийняти вранці натщесерце приблизно за півгодини до сніданку.
• Аналогічні терміни та умови зберігання.
• Засоби дозволено приймати дітям, вагітним і годуючим матерям.
• Однакові схеми дозування засобів. Залежно від вираженості патологічного процесу, добове кількість медикаментів може коливатися від 25 до 200 мкг (іноді навіть 300 мкг — при злоякісних новоутвореннях щитоподібної залози після операції).

Враховуючи ці аспекти, стає очевидним той факт, що обидва препарати можна вважати практично ідентичними. Однак, як показує досвід багатьох лікарів, одна справа теорія, а інша — практика. Нерідко бувають ситуації, коли Етурикос можна замінити Л тироксином або навпаки. Але ще частіше хворим від одного препарату стає набагато краще, чим від іншого. Чому так відбувається?

Відмінні риси

Незважаючи на те, що різниця між медикаментами залишається мінімальним, воно все ж існує. Найбільш важливими моментами, що обумовлюють відмінність, яка зберігає Л тироксин і Еутирокс, є:

• Допоміжні компоненти. Відомо, що діюча речовина всередині таблетки займає дуже малу її частину. Більшість простору і ваги займають баластні і допоміжні речовини. Так в L-тироксине від компанії «Берлін-Хемі» додатково присутні гліцериди, гідрофосфат кальцію і целюлоза. Еутирокс, у свою чергу, містить крохмаль, желатин, лактозу та інші речовини. Хоча теоретично ці інгредієнти не повинні впливати на метаболізм, чисто практично можна припустити, що вони все ж відіграють певну роль.
• Препарати завжди будуть відрізнятися за упаковці, а точніше — за кількістю таблеток всередині. Еутирокс пропонує своїм пацієнтам по 25 таблеток у 1 пачці, а Л тироксин випускається по 10 і 50 штук.

• Дозування-однієї таблетки. Еутирокс проводиться в різноманітних і дуже зручних кількостях від 25 до 100 мкг з кроком 25 мкг. Крім того, можливе придбання нестандартних дозувань даного препарату у 88 112 та 137 мкг, що дуже зручно для пацієнтів. Їм не потрібно постійно ламати таблетки для отримання необхідної кількості засоби. Л тироксин випускається у дозах 25, 50, 75, 100, 125 мкг.
• Ціна. Даний пункт потрібно рахувати, як характерною, так і загальною рисою, оскільки середня вартість медикаментів на 1 курс лікування залишається практично однаковою. Так для прикладу 1 упаковка L-тироксину в дозі 50 мкг і з 50 таблетками всередині коштує приблизно 100 рублів. Ціна на Еутирокс у дозі 25 мкг, але при 100 таблетках всередині становить також 100 рублів.

Очевидно, що відмінні риси обох препаратів незначні, і частіше всього один засіб можна замінити іншим. Тим не менш, те, яке з них краще для конкретного пацієнта, встановлюється в процесі лікування. Досвідченим шляхом лікар може порадити спробувати спочатку якийсь з двох препаратів, а потім поміняти їх, якщо є необхідність. В даному випадку важливо консультуватися з лікарем і повідомляти про будь-які побічні реакції чи дискомфорт, який з’являється в процесі лікування.

Ще одним досить важливим моментом, про який варто знати потенційним пацієнтам, є те, що L-тироксин має більше побічних ефектів. Серед найбільш поширених:

• Підвищення апетиту.
• Ламкість і сухість волосся.
• Прискорене серцебиття (тахікардія).
• Порушення роботи нирок.

Тим не менше, ці наслідки бувають і у Еутирокса, хоча вважається, що з’являються вони рідше. У будь-якому разі виникнення побічних ефектів пов’язано в першу чергу з передозуванням або неправильним застосуванням кожного з препаратів. При дотриманні рекомендацій лікаря шанс на їх поява мінімальний.

Що ж краще?

Незважаючи на зазначену вище інформацію, досі важко встановити, яке з ліків краще, L-тироксин або Еутирокс. Насправді однозначно сказати не зможе ніхто. У більшості випадків, коли пацієнти спілкуються між собою і розхвалюють або критикують будь-який з препаратів, потрібно розуміти, що вони судять по своєму особистому досвіду. Це ні в якому разі не варто розглядати як керівництво для кожного, яким варто слідувати. Існує досить багато допоміжних факторів, які могли стати причиною того, що засіб «не пішло» у конкретного хворого. Найбільш частими причинами такої ситуації є:

• Допущення помилок у схемі прийому препарату.
• Нераціонально підібрана доза активної речовини.
• Контрафактна продукція.
• Неправильне зберігання або закінчення строку давності ліки.
• Індивідуальні особливості організму. Хтось може мати алергію на певні компоненти препарату, що значно впливає на його самопочуття в процесі терапії.

Крім того, не виключаються ситуації, коли певна партія конкретного медикаменту була виготовлена із сировини, яка відрізнялась від попередньої. У подібному випадку нерідко можна почути від пацієнтів фразу на кшталт: «Засіб мені більше не допомагає» або «Вони зіпсували мій препарат». Всі ці дрібні нюанси і формують загальну картину, яку люди поширюють між собою.

Саме тому головним радником в лікуванні будь-якого захворювання має бути кваліфікований лікар, а не сусід. Винятком може бути ситуація, коли він сам є медичним працівником.

Підводячи підсумок, потрібно сказати, що кожен із зазначених препаратів по-своєму хороший. Традиційний Еутирокс і Л тироксин випускаються фармацевтичними європейськими фірмами. Як правило, вони демонструють трохи вищу активність, чим вітчизняні аналоги. Але останні, в свою чергу, коштують дешевше, що часто залишається головним критерієм вибору для пацієнтів. У будь-якому випадку безпосередньої перед вибором того чи іншого засобу варто проконсультуватися з лікарем. Він зможе підібрати саме той медикамент, який буде більш доречним в конкретній ситуації.