Дифузні зміни щитовидної залози у жінок (вогнищеві) — що це таке?

Жінки дуже часто стають жертвами патологій щитовидної залози. І виною цьому нестабільність гормонального фону, притаманна саме жіночого організму. Хоча більшою мірою захворювання ендокринного органу пов’язані з порушенням вироблення гормонів, нерідко лікарі діагностують дифузні зміни в щитовидній залозі. Що означає цей діагноз, які ознаки свідчать про наявність патології, і яку небезпеку вона представляє?

Загальний опис

Про дифузних змін щитовидної залози лікарі кажуть після отримання результатів ультразвукового дослідження, де виявляється неоднорідність структури тканини щитоподібної залози.

В процесі заміни здорових клітин на нездорові щільність тканини змінюється. І при впливі ультразвукових хвиль вона починає відбивати їх іншим чином, чим здоровий орган. Даний процес називається ехогенністю. Тобто при проведенні УЗД щитовидки вимірюється її ехогенності. Саме на підставі результатів УЗД лікар ставить настільки страшний діагноз. Однак він не відображає дійсного стану ендокринного органу.

Етіологія

Тканини щитовидної залози можуть трансформуватися внаслідок різних причин, як внутрішніх, так і зовнішніх. До основних несприятливих факторів відноситься наступне:

• генетична схильність;
• захворювання, що вражають ендокринну або імунну системи;
• проживання у районі з несприятливою екологічною обстановкою;
• шкідливі умови праці;
• наявність шкідливих звичок;
• ожиріння.

Форми патології

Існує кілька форм зміни структури щитовидної залози.

• Дифузні зміни паренхіми щитовидної залози. Внутрішня тканина органу, звана паренхімою, складається з клітин, що виробляють йодовмісні гормони. Клітини паренхіми активно діляться, і при їх трансформації уражається весь орган. Тобто, розростання патологічних клітин призводить до збільшення щитовидки. А так як орган розташовується в основі шиї людини, його збільшення можна помітити при візуальному огляді.
• Дифузно-вогнищеві зміни щитовидної залози виражаються в патологічних змінах структурної будови не всієї щитовидки, а лише її частин. Тобто на ній видно вогнища, структура яких змінена. При цьому кожний уражений осередок відокремлюється від здорової тканини капсулою;

• Фокальні зміни щитовидної залози. Даний термін означає наявність невеликих вузликів, що не перевищують у діаметрі 1 див.
• Дифузно-кістозні утворення характеризуються наявністю кіст в залізистої тканини щитоподібної залози. Їх відмітною особливістю є те, що всередині капсул, що відокремлює їх від здорової тканини органу, знаходиться колоїд – рідина, яка складається з гормонів, що виробляються ендокринним органом.
• Помірні дифузні зміни щитовидної залози виражаються в збільшенні органу без порушення структури тканини. В такому стані орган у повному обсязі справляється зі своїм завданням, а тому не потребує проведення лікувальних заходів.
• Виражені дифузні зміни характеризуються значним збільшенням органу з порушенням його структури. Цей стан може виникати як при Базедової хвороби, так і при аутоімунному тиреоїдиті.

Ехографические ознаки патології

Тканина паренхіми щитовидної залози, уражена яким-небудь захворюванням, перебудовується, що визначається УЗД-діагностикою.

У нормі ендокринний орган виглядає наступним чином:

• щитовидка має чіткі та рівні контури, а її форма і розміри відповідають певним параметрам;
• анатомічне розташування органу відповідає нормі;
• відзначається однорідність структури;
• в шийних артерій і лімфатичних вузлах патологій не виявлено.

Ознаки дифузних змін щитовидної залози з незміненим структурним будовою тканини виглядають дещо інакше:

• розміри органу збільшені, причому може збільшитися не вся щитовидка, а лише її частину;
• тканина може розростатися за грудину;
• дифузні зміни структури не спостерігаються.

Такий стан може розвиватися як з-за нестачі йоду, так і з-за його надлишку, а також внаслідок розростання тканини щитовидної залози після оперативного втручання.

Основними ехопризнаками дифузних змін щитовидної залози з порушенням структури є наступні показники:

• щитовидка збільшена, і в ній присутні дифузні зміни тканини;
• на поверхні органу може бути присутній одиночний вузол, або безліч зливаються вузлів.

Такі структурні зміни притаманні аутоиммунному тиреоидиту.

При дифузно-вогнищевих змінах щитовидної залози в її товщі виявляється один або декілька вузлів, що вказує на вузловий або багатовузловий зоб.

Зовнішні та внутрішні прояви патології

Дифузні зміни щитоподібної залози можуть залишитися непоміченими і виявитися лише при плановій диспансеризації. Однак існують характерні ознаки, що свідчать про наявність патології.

• Збільшення або зниження ваги без зміни кількості і якості їжі.
• Сухість і ламкість волосся і нігтів.
• Зниження захисних функцій організму, що характеризується частими простудними захворюваннями.
• Люди, у яких діагностується зміна щитовидної залози, відчувають постійний озноб або жар.

• Млявість, м’язова слабкість і підвищена стомлюваність.
• Основні симптоми наявності патології полягають у зниженні працездатності.
• Наявність дифузних і вогнищевих змін в щитовидці стає причиною затяжних депресій, прояви агресії та підвищення дратівливості.
• Симптоми патології проявляються в порушенні концентрації уваги, а також труднощі запам’ятовування і відтворення інформації.
• Підвищення щільності паренхіми залози у жінок і у чоловіків призводить до зниження статевого потягу.
• Запори або діарея хронічного характеру;
• Порушення балансу гормонів.

Способи діагностики

Вузлові зміни щитовидної залози можуть виявитися при первинному огляді у ендокринолога. Якщо він виявляє потовщення органу або промацує вузли, пацієнт направляється на подальше обстеження.

Найбільш безпечним способом візуалізації щитовидної залози є ультразвуковий метод дослідження. Ехографічний метод апаратної діагностики показаний у наступних випадках:

• якщо у пацієнта присутні зовнішні або внутрішні симптоми патології;
• якщо при пальпації щитовидної залози промацуються ущільнення;
• якщо результати лабораторних досліджень підтверджують порушення гормонального балансу.

Пацієнт також може бути спрямований на МРТ, де добре проглядається паренхіма щитовидної залози, що дозволяє виявити будь-які ураження її тканин.

Способи лікування

Способи лікування дифузних змін щитовидної залози підбираються виходячи з причин, що їх викликали. В першу чергу визначається, наскільки збільшений ендокринний орган, і чи є порушення його гормональної активності. Наприклад, якщо причиною трансформації тканини став аутоімунний тиреоїдит, його не починають лікувати до тих пір, поки ця недуга не переросте у гіпотиреоз – захворювання, що характеризується зниженням вироблення гормонів. В даному випадку лікування буде полягати в прийомі синтетичного аналога тироксину. Таким же чином здійснюється лікування інших захворювань органу, викликаних зниженням його активності.

Якщо ж симптоми вказують на надмірну активність щитовидки, що підтверджується лабораторними дослідженнями, пацієнту призначаються препарати, що пригнічують вироблення гормонів.

Вітамінотерапія – це ще один важливий етап лікування, приносить свої плоди. Як вітаміни, так і гормональні засоби можна без побоювання приймати як жінкам, так і чоловікам. Їх прийом показаний навіть в період вагітності.

Слід зауважити, що такий прояв патології, як великі вузли, вимагає хірургічного втручання. У цьому випадку уражена частина органу повністю видаляється.

Висновок

Незважаючи на всі досягнення в області медицини, фахівці так і не змогли з’ясувати природу патологій щитовидної залози. А тому не відомо жодного вірного способу, що допомагає запобігти їх розвиток.

Однак деякі захворювання запобігти все ж можна. До таких хвороб відносяться стани, спричинені нестачею йоду. У цьому випадку рекомендується включати в раціон продукти, що містять цю речовину, а звичайну кухонну сіль замінювати йодованої. При наявності спадкових факторів слід особливу увагу приділяти умовам праці. Якщо робота людини пов’язана з наявністю шкідливих факторів, її необхідно змінити.

Одним з провокуючих факторів розвитку захворювань ендокринної системи є надмірна вага, тому потрібно спробувати усунути викликає його причину і скорегувати раціон і режим харчування. Якщо ж в щитовидці виявлено порушення щільності тканини, необхідно регулярно відвідувати лікаря-ендокринолога і проходити УЗД, щоб уникнути подальшого розвитку патології.