Препарати для лікування цукрового діабету 2 типу
Цукровий діабет — захворювання, пов’язане з порушенням обміну речовин. Саме тому препарати для лікування цукрового діабету спрямовані на нормалізацію всіх обмінних процесів, що протікають в організмі. В терапії захворювання використовуються препарати різних груп лікарських.
Лікувальні заходи
Медикаменти, що використовуються при діабеті 2 типу, що представляють собою різні цукрознижувальні препарати, які нормалізують вміст глюкози в крові. Існує кілька видів таких лікарських засобів, але жодне з них не дає стовідсоткової гарантії одужання.
Ефективність лікування цукрового діабету 2 типу визначається не стільки ліками, скільки способом життя пацієнта і його готовністю виконувати всі запропоновані лікарем настанови. Так, для боротьби з ожирінням дуже важливо постійно дотримуватися щадну дієту, яка складається лікарями-дієтологами. У них є точні дані про калорійність продуктів, розроблений список забороненої їжі. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, дотримуючись нових білкових дієт.
При цукровому діабеті дуже важливо дотримуватися помірних фізичних навантажень, так як вони теж поліпшують обмін речовин. На випадок різкого зниження рівня глюкози в крові завжди корисно мати з собою шматок цукру або цукерку.
Цукрознижувальні засоби
В доповнення до рекомендацій щодо ведення здорового способу життя пацієнтам можуть прописуватися спеціальні препарати для лікування цукрового діабету 2 типу. Розроблено кілька класів таких лікарських засобів. Лікар може призначати препарати одного класу, так і комплекс, що складається з різнокласових медикаментів.
Якщо цукровий діабет у хворого в початковій стадії, найчастіше застосовуються інгібітори альфа-глюкозидази, знижують всмоктування глюкози в кишечнику. При діабеті другого типу іноді призначаються похідні сульфонілсечовини, до яких відносяться Глібенкламід і Гліклазид. Вони впливають на підшлункову залозу, змушуючи її виробляти більше інсуліну. Такі засоби досить ефективні, але негативно впливають на клітини підшлункової, які поступово виснажуються. Крім того, дані препарати мають безліч протипоказань, серед яких можна виділити:
- панкреатичний діабет;
- діабет 1 типу;
- вагітність та годування груддю;
- захворювання нирок;
- загострення діабету.
Набагато рідше застосовуються ліки, які діють на печінку і периферичні тканини, збільшуючи їх чутливість до інсуліну. Це призводить до того, що рівень цукру знижується при незмінній кількості інсуліну. До цієї групи належать бігуаніди (Метформін), тіазолідиндіони (Росиглитазон, Піоглітазон). Останнє засіб призначається особливо часто, як більш сучасне і ефективне. Незважаючи на це, ліки протипоказано при важких хворобах серця, печінки, нирок і легень. Воно також викликає побічні ефекти з боку ШКТ.
Третя група ліків, які застосовуються при діабеті 2 типу, діє в кишечнику. Вони ускладнюють проходження ферментів, що беруть участь у переварюванні вуглеводів. Так досягається уповільнення зростання рівня цукру в крові після їжі. Такі препарати, як Міглітол та Акарбоза, призначаються дуже рідко внаслідок незначного зниження рівня цукру.
При діабеті 2 типу можна знижувати рівень цукру за рахунок застосування натуральних препаратів. Деякі лікарі призначають біологічно активні добавки, які володіють необхідним дією. Такі засоби не можна вважати повноцінними ліками від діабету, але в ряді випадків вони дійсно здатні знижувати глікемічний рівень.
Сучасні ліки
У російській медицині почали застосовуватися нові засоби для лікування діабету. Вони являють собою агоністи і аналоги глюкагоноподобного пептиду-1(ГПП-1) та інгібітори дипептидилпептидази-4 (ДПП-4). Вони впливають одночасно на печінку і підшлункову, надаючи комплексний ефект:
- зниження синтезу інсуліну і глюкагону — гормону, що підвищує рівень цукру;
- зменшення секреції глюкози;
- зниження рівня холестерину;
- поліпшення роботи серця.
Такі засоби дуже ефективні в тому випадку, якщо цукровий діабет триває не дуже довго. Експерименти показали, що препарати цієї групи здатні відновлювати клітини підшлункової залози, які беруть участь у виробленні інсуліну.
Навіть самі нові засоби для діабетиків мають недоліки:
- побічні ефекти з боку ШКТ;
- основна форма випуску — розчини. На відміну від таблеток такі препарати не дуже зручні для пацієнтів, оскільки вводяться щодня у вигляді ін’єкцій.
Інсулінова терапія
Дієта і ліки при діабеті, який триває 5-10 років, не можуть надавати належного ефекту. При тривалому стажі цього захворювання лікарі призначають постійну або тимчасову інсулінотерапію. Лікування інсуліном може використовуватися і на ранніх термінах, якщо не вдається знизити рівень глюкози іншими способами.
Не так давно лікування цукрового діабету другого типу інсуліном вважалося крайнім заходом, але сьогодні підхід до нього дещо змінився. Справа в тому, що підвищений глікемічний рівень може призводити до розвитку серйозних ускладнень, шкода від яких значно перевищує негативний вплив інсуліну.
За походженням розрізняють тваринний і людський інсулін. Продукт, одержуваний з біоматеріалу свині або бика, відрізняється більш низькою вартістю, але і його ефективність значно нижче людського аналога. Крім того, такий препарат часто стає збудником алергії, тому в Росії він не застосовується.
Найчастіше при цукровому діабеті застосовується синтезований аналог людського інсуліну короткої дії. Цей продукт діє вже через півгодини після ін’єкції. Максимальний ефект починається через 2 години, а повне час впливу може становити до 8 годин. Цей інсулін вводиться за півгодини перед кожним прийомом їжі.
Для нормального функціонування організму протягом дня застосовується інсулін середньої тривалості дії, який виробляється з додаванням білка або цинку. Таке речовина набагато повільніше всмоктується в кров, тому його ефект може тривати до 16 годин. Це дозволяє знизити кількість щоденних ін’єкцій до 2.
Щоб лікування було ефективним, необхідно звертатися до лікаря при найменших підозрах на цукровий діабет.
Особливо це стосується людей із спадковою схильністю до цього захворювання. У групі ризику знаходяться пацієнти, які мають зайву вагу або страждають патологіями підшлункової залози.
