Норма ТТГ у дітей, що робити при підвищеному показнику?
ТТГ, або тиреотропний гормон виробляється передньою часткою гіпофіза і служить для нормалізації функціонування щитовидної залози, яка в свою чергу контролює:
- Правильний метаболізм;
- Ріст та розвиток організму;
- Опірність стресам.
Зміна рівня ТТГ в крові дозволяє попередити розвиток захворювань, пов’язаних з порушеною роботою щитовидної залози. ТТГ у дитини відповідає за нормальний ріст і розвиток організму, тому стежити за рівнем гормону необхідно особливо ретельно.
Показання до аналізу на ТТГ
Здавати кров необхідно, якщо присутні наступні ознаки:
- Жовтяниця у новонародженої дитини спостерігається довше покладеного терміну;
- Прояв симптомів гіпотиреозу: зайва вага, набрякла суха шкіра, недолік сил, сонливість, випадання волосся, порушення менструального циклу, проблеми з кишечником, запори;
- Наявність ознак гіпертиреозу: підвищена температура тіла, прискорений ритм серця, неспокій і збудження, тремтіння в руках, худоба, часті проноси, екзофтальм.
- Відсталість у розвитку;
- Пізніше дозрівання в статевому плані.
Обов’язково необхідно контролювати концентрацію гормону, якщо був визначений вроджений гіпотиреоз, а також для виявлення його прихованої форми у старшому віці.
Аналіз на ТТГ
Кожна дитина обов’язково повинен пройти скринінг на предмет виявлення вродженого гіпотиреозу, оскільки у 1 з 4000 дітей може зустрітися така патологія. Своєчасна терапія дозволить організму дитини розвиватися, нічим не відрізняючись від однолітків.
Якщо дитина була народжена в строк, то скринінг проводиться на 3-4 день життя, для недоношених дітей нормальний час проведення процедури – 7-14 день. Кров береться з п’яткової області та аналізується на предмет концентрації тиреотропного гормону (ТТГ) і тироксину (Т4). При виявленні відхилень від норми дитина направляється на подальші обстеження.
Результати скринінгу визначаються наступним чином:
- Показник менше 20 ммо/л вважається нормальним;
- Цифра від 20 до 50, наприклад, 26 ммо/л, що свідчить про необхідність перевірки результатів дослідження;
- Показники більш 50 ммо/л – можливість наявності захворювання;
- Результат понад 100 ммо/л – підтвердження вродженого гіпотиреозу.
У немовляти старші кров береться з вени на голові, стопи або кисті, у підлітка – з ліктьової вени.
Аналіз здається вранці снідати перед цим не можна, також необхідно виключити фізичні вправи і нервові потрясіння, дитина під час процедури повинен бути відносно спокійний. Якщо є необхідність в повторному аналізі, необхідно в наступний раз здавати кров в той же час і в тих же умовах, що і в попередній.
Нормальні показники
Норма ТТГ у дітей відрізняється за віком, що наочно демонструє наступна таблиця:
| Вік дитини | Норми ТТГ ммо/л |
| Новонароджена | 1,1 – 20 |
| 1 місяць – 3 місяця | 0,6 — 10 |
| 3 місяці – 1 рік і 2 місяці | 0,4 — 7 |
| 1 рік і 2 місяці – 5 років | 0,5 — 6 |
| 5 років – 15 років | 0,5 — 4 |
З таблиці можна побачити, що концентрація ТТГ, якою володіє грудному вигодовуванні, значно вище, чим у старших дітей, незалежно від того, хлопчик це чи дівчинка. Це обумовлено тим, що немовля активно росте і розвивається. Показники підлітків поступово наближаються до вмісту ТТГ у крові здорових дорослих людей.
Причини відхилень рівня ТТГ
Підвищений рівень ТТГ може спостерігатися з наступних причин:
- Нервові розлади, сильні хвилювання і переживання;
- Отруєння металами: ртуттю, свинцем, кадмієм та іншими;
- Проведений гемодіаліз з причини ниркової недостатності;
- Велика кількість фізичних навантажень;
- Гіпотиреоз;
- Прийом деяких медикаментів;
- Запалення щитовидної залози;
- Пухлина гіпофіза;
- Зоб Хашимото;
- Патології в наднирниках.
Причинами зниженої концентрації ТТГ можуть бути:
- Недостатнє харчування;
- Черепно-мозкові травми;
- Постійні стреси і хвилювання;
- Хвороба Пламмера;
- Дифузний токсичний зоб;
- Тиреотоксикоз;
- Деякі медикаменти;
- Гіпертиреоз.
Якщо після проведення аналізу розшифровка показала, що ТТГ занадто низький або високий, є сенс обстежитися на предмет наявності вищеперелічених захворювань.
Терапія гіпертиреозу
При гіпертиреозі кількість тиреоїдних гормонів у крові підвищено, і вони, замість того, щоб виконувати свої нормальні функції, починають токсично впливати на органи і тканини. Способи зниження кількості тиреоїдних гормонів:
- Лікування для усунення надлишку речовини в крові з використанням тиреостатиків, які необхідно приймати до 2 років.
- Відновлення нормального функціонування щитовидної залози (комп’ютерна рефлексотерапія);
- Хірургічне вплив на щитовидну залозу, а також лікування радіоактивним йодом.
Активно використовуються і народні засоби, наприклад, компреси з глини, яка розводиться до стану кашки, наноситься на область щитовидної залози і закривається смужкою тканини. Тримати такий компрес потрібно годину. З лікарських рослин добре допомагають валеріана, зірочник, цикорій. З них робляться відвари і застосовуються три рази в день протягом двох діб.
Терапія гіпотиреозу
При гіпотиреозі спостерігається збільшений ТТГ, що свідчить про уповільнення роботи щитовидної залози. У дитини погіршується самопочуття, він стає вередливими, маса тіла збільшується без видимої на те причини. Способи лікування такого стану:
- Медикаментозне лікування, що полягає в заміні природних гормонів щитовидної залози штучними, але такий підхід може призвести до ще більших порушень роботи органу і навіть його атрофированию;
- Відновлювальний метод, що припускає використання комп’ютерної рефлексотерапії. При такому лікуванні вдається підвищити вироблення природних гормонів і відновити роботу щитовидної залози.
При гіпотиреозі добре допомагає фітотерапія — наприклад, відвари з перстачу білої допомагають знизити прояви симптомів. Добре впливає на щитовидну залозу збір з оману, звіробою, горобини і березових бруньок.
Для профілактики підвищеного або зниженого рівня ТТГ необхідно стежити за своїм раціоном, додати в нього як можна більше продуктів, що містять йод, а також своєчасно обстежуватися у ендокринолога і усувати проблеми з щитовидною залозою.