Аналіз хоріонічного гонадотропіну при вагітності

 

Також існують спеціальні аналізи, що дозволяють визначити точну кількість хоріонічного гонадотропіну в крові жінки. На підставі даних показників робиться висновок про стан її здоров’я або про перебіг вагітності.

Що являє собою хоріонічний гонадотропін?

Після злиття яйцеклітини жінки і сперматозоїда чоловіка починається активне ділення утворилася клітини. Вже до кінця першого тижня після зачаття плодове яйце готовий до імплантації – прикріплення до внутрішнього слизовому шарі матки. У цей період ембріон ще дуже маленький і являє собою лише невеликий пухирець з клітин. Незважаючи на це, його зовнішня частина (трофобласта) активно виробляє особливий гормон, який необхідний для нормального росту і розвитку плоду.

Аналіз хоріонічного гонадотропіну при вагітності » журнал здоров'я iHealth

Надалі трофобласт з’єднується з ендометрієм, після чого трансформується в хоріон, який становить основну частину плаценти. Завдяки цьому зв’язку можливо кровопостачання плода, обмін речовин в її організмі, доставка і видалення всіх продуктів метаболізму. Саме хоріон протягом усього періоду вагітності бере на себе функцію вироблення хоріонічного гонадотропіну. Даний гормон підтримує не тільки нормальний ріст і розвиток плода, але і запобігає наступ мимовільного аборту.

Також для нормального перебігу вагітності дуже важливим вважається прогестерон. Він починає активно вироблятися жовтим тілом. Це відбувається аж до остаточного формування плаценти в другому триместрі. Роль хоріонічного гонадотропіну при вагітності полягає саме в підтримці жовтого тіла. Без цього гормону неможливо збільшення концентрації прогестерону, що в іншому випадку обов’язково призведе до мимовільного аборту.

Властивості хоріонічного гонадотропіну

Крім підтримки функціонування жовтого тіла, хоріонічний гонадотропін виконує й інші дуже важливі функції:

  • забезпечує правильну імплантацію плідного яйця до стінки матки і формування хориальной оболонки;
  • призводить до збільшення кількості ворсин хоріону;
  • адаптує організм жінки до вагітності.

Остання функція полягає в тому, що під впливом хоріонічного гонадотропіну відбувається збільшення рівня гормонів надниркових залоз. Це призводить до пригнічення імунної реакції матері на плід, що розвивається в її утробі.

Аналіз хоріонічного гонадотропіну при вагітності » журнал здоров'я iHealth 1

Норма хоріонічного гонадотропіну

Рівень хоріонічного гонадотропіну залежить від статі людини. У жінок він визначається в залежності від наявності або відсутності вагітності. Якщо зачаття не відбувається, аналіз на ХГЛ виявить його концентрацію, яка не перевищує 5 мЕд/мг. Коли рівень даного гормону вище, це вказує на настала вагітність або наявність пухлин. Після зачаття концентрація ХГЛ починає стрімко зростати приблизно через 7 днів та досягає свого максимального значення до кінця першого триместру. Якщо при підозрі на вагітність рівень даного гормону невисокий або не росте, можна запідозрити завмерлий плід або позаматкову його локалізацію.

За темою:  Рак щитовидної залози – симптоми: скільки живуть після операції на ранній стадії?

Також слід розуміти, що концентрація ХГЛ у перші 2-5 тижнів майже подвоюється кожні 36 годин. Також рівень гормону зростає пропорційно кількості країн плодів.

Приблизно з другого триместру концентрація хоріонічного гонадотропіну починає поступово знижуватися. Це пов’язано з тим, що плацента переймає на себе функцію вироблення прогестерону. Саме тому ХГЛ стає не настільки важливим, але все ж необхідне. Він ще бере участь в стимуляції вироблення плодовими тканинами тестостерону, який потрібен для правильного розвитку статевих залоз дитини.

Коли необхідно дослідження крові для визначення рівня ХГЛ?

Аналіз для визначення рівня хоріонічного гонадотропіну необхідний у таких випадках:

  • для підтвердження факту настання вагітності. Збільшення рівня ХГЛ прямо вказує на це;
  • для контролю над перебігом вагітності;
  • для визначення можливих відхилень у розвитку плоду;
  • для контролю над якістю проведення аборту;
  • при наявності аменореї (відсутності менструацій протягом тривалого періоду), причини якої не встановлені;
  • при підозрі на наявність пухлин, виділяють хоріонічний гонадотропін.

Коли треба здавати аналізи?

Аналіз на визначення рівня ХГЛ входить в потрійний тест, який призначається всім вагітним. Він включає в себе визначення рівня альфа-фетопротеїну і естріолу. На підставі даних показників можна судити про перебіг вагітності і наявності вад розвитку плоду. В деяких випадках аналіз на ХГЛ призначають кілька разів з періодичністю в 2-3 дня. Це дозволяє спостерігати за динамікою рівня даного гормону, на підставі чого можна судити про перебіг вагітності.

Даний аналіз не вимагає особливої підготовки. Він може проводитися вранці натщесерце, але допускається також забір крові в інший час доби, коли пройде 4-5 годин після останнього прийому їжі. Перед проведенням дослідження слід розповісти лікарю про всіх прийнятих препаратах за 2 тижні до цього. Деякі медикаментозні засоби здатні вплинути на результати аналізу.

За темою:  Опис соматропина, інструкція із застосування, побічні ефекти

На що вказує низький рівень ХГЛ?

Якщо під час вагітності виявлено низький рівень ХГЛ, це тривожний знак. Такі показники свідчать про те, що плід розвивається неправильно, можливі деякі патології. Також це відображається на формуванні плаценти, що призводить до погіршення кровотоку, порушення обміну речовин між організмом матері і дитини. Якщо плід буде тривалий час відчувати дефіцит кисню або інших поживних елементів, велика ймовірність появи серйозних відхилень в його розвитку. В деяких випадках це може навіть призвести до загибелі ембріона.

Аналіз хоріонічного гонадотропіну при вагітності » журнал здоров'я iHealth 2

У більшості випадку знижений рівень хоріонічного гонадотропіну вказує на наступні факти:

  • закріплення плода відбулося за межами матки (позаматкова вагітність);
  • розвиток ембріона відбувається в уповільненому темпі;
  • загибель плоду;
  • загроза переривання вагітності;
  • функціональна недостатність плаценти;
  • переношування вагітності.

На що вказує рівень ХГЛ вище норми?

Якщо під час вагітності виявлено підвищення рівня ХГЛ, це може вказувати на наступне:

  • розвиток багатоплідній вагітності;
  • пролонгована вагітність;
  • розвиток гестозу;
  • наявність у вагітної цукрового діабету;
  • присутність у плода серйозних вад розвитку;
  • рівень ХГЛ може підвищуватися на тлі прийому деяких препаратів.

Аналіз хоріонічного гонадотропіну при вагітності » журнал здоров'я iHealth 3

Коли жінкам показано введення препаратів ХГЛ?

Застосування уколов хоріонічного гонадотропіну виправдано в таких випадках:

  • при патологічному відсутності овуляції, що стає причиною безпліддя;
  • при наявності дисменореї, що супроводжується сильними болями і різними вегетативними розладами;
  • при дисфункції яєчників;
  • при дефіциті жовтого тіла;
  • під час вагітності на ранніх термінах, коли існує серйозна загроза мимовільного аборту;
  • під час підготовки до процедури ЕКЗ;
  • для жінок з невиношуванням вагітності;
  • для поліпшення формування плаценти.

Як застосовується препарат ХГЛ?

Гормональний препарат, що містить ХГЛ, зазвичай отримують із сечі вагітних жінок. Також існує метод, коли дане медикаментозне засіб виробляють за допомогою генетично модифікованих мікробів з рекомбінантної ДНК. Його фармакологічна дія заснована на впливі на яєчники, які починають посилено виробляти статеві гормони. У невагітних жінок використання певної дози гормону призводить до настання овуляції, а у чоловіків відбувається стимуляція сперматогенезу.

За темою:  Як лікувати кісту при гіпоплазії щитовидної залози?

Аналіз хоріонічного гонадотропіну при вагітності » журнал здоров'я iHealth 4

Препарати ХГЛ зазвичай вводяться внутрішньом’язово. Ін’єкція може проводитися як самою жінкою, так і сторонньою людиною. Для стимуляції овуляції укол рекомендується робити в область живота за допомогою шприца з короткою голкою. Такий спосіб вважається найбільш ефективним.

Рекомендоване дозування препарату

Рекомендації щодо кількості та способу застосування препаратів ХГЛ може давати тільки лікар. Дозування даного медикаментозного засобу призначається в індивідуальному порядку з урахуванням існуючого рівня гормонів, стану організму жінки і багатьох інших показників. Самостійно визначити все це без відповідних аналізів неможливо.

Зазвичай для підтримки вагітності пацієнткам рекомендується використовувати дозування препаратів ХГЛ від 5000 до 10000 од. Дані уколи необхідно використовувати на ранніх термінах (не пізніше 8 тижнів). Дуже часто лікарі практикують схему, коли перший раз вводять 10000 одиниць препарату. Після цього приблизно 2 рази в тиждень застосовують по 5000 од. Таке лікування здійснюють весь перший триместр. Зазвичай достатньо вводити препарати ХГЛ до 14 тижня вагітності включно.

Незважаючи на позитивний ефект від даного медикаментозного засобу, існує низка протипоказань до його застосування. До них відносять непрохідність маткових труб, наявність хронічних захворювань наднирників запального характеру, схильність до розвитку тромбофлебіту. Також таке лікування категорично протипоказано, якщо у жінки існує індивідуальна непереносимість хоч до одного компоненту препарату.