Зміни міокарда на ЕКГ: що це таке?

ЕКГ – скринінговий метод виявлення хвороб серця. Він широко застосовується в медичній практиці, тому кожний пацієнт одного разу вже отримував електрокардіографічне висновок. Формулювання на кшталт «помірні зміни міокарда» або «неспецифічні зміни міокарда», які можуть зустрічатися в ув’язненні до кардіограмі, часто лякають пацієнтів можливими серцевими захворюваннями. Насправді у 1% здорових людей такі стану міокарда виявляються на ЕКГ при відсутності клінічних проявів яких-небудь захворювань. Так чи небезпечні такі формулювання, як здається на перший погляд?

Чи варто панікувати, якщо електрокардіографія виявила зміни в міокарді?

Буває так, що пацієнт приходить на профілактичний огляд або планову диспансеризацію, а у нього знаходять незначні трансформації м’язової тканини серця. Якщо пацієнт скаржиться на задишку, серцебиття, серцеві болі, скачки тиску, а також інші симптоми, які свідчать про порушення роботи серця, тоді швидше за все звертати уваги на такі ЕКГ-ознаки не варто. Коли ознаки зміни міокарда на ЕКГ супроводжуються відповідними симптомами – пацієнта відправляють на дообстеження. Діагноз захворювання ніколи не виставляється на підставі одного лише ЕКГ! Формулювання «дифузні зміни в міокарді» сама по собі нічого не значить і говорить лише про те, що процес поширений рівномірно по всій серцевому м’язі, а не як при наявності окремих вогнищ патології. Такий стан вимагає подальшої діагностики з метою виявити, чи є ці трансформації наслідком легких обмінних порушень або важкої патології.

Особливе місце серед усіх дифузних (розсіяних) змін в серці, займають зміни міокарда лівого шлуночка. Будь-які порушення в м’язовій стінці лівого шлуночка сигналізують про станах, що загрожують життю і здоров’ю. Ймовірність цієї патології у пацієнта знаходиться в прямій залежності від його віку та наявності артеріальної гіпертензії. Гіпертензія і літній вік – фактори ризику розвитку дифузних змін в лівому шлуночку.

За темою:  Артроскопія суглобів – що це таке?

Одне з найпоширеніших дифузних порушень, яке виявляє ЕКГ – гіпертрофія лівого шлуночка. М’язові волокна розростаються до такої міри, що призводять до зміни форми серця, його камер, а отже порушення роботи.

Дифузні зміни міокарда лівого шлуночка вважаються варіантом норми у дітей (із-за недосконалого обміну речовин) та у літніх людей (в силу старіння всіх органів). У молодих і зрілих пацієнтів дифузні порушення в лівому шлуночку – як мінімум привід призначити дообстеження, щоб встановити причину. Можливо, що зміни тканини лівого шлуночка – тільки зовнішня сторона більш серйозних порушень в інших органах і системах.

Розсіяні зміни – лише крок до вогнищевим?

Дифузні порушення — наслідок запальних процесів, а не метаболічних. Залишкові явища після перенесеного міокардиту, так званий кардіосклероз, носять дифузний характер. Але якщо у пацієнта розвивається інфаркт, то вони переростають в осередкові. Так що є велика різниця між формулюванням «дифузні зміни нижньої стінки лівого шлуночка» і «вогнищеві зміни нижньої стінки лівого шлуночка».

Змінити спосіб життя або перенести інфаркт?

Деякі пацієнти зустрічають у висновку до ЕКГ таку фразу як «неспецифічні зміни міокарда шлуночків серця або». Саме по собі це не викликає занепокоєння: неспецифічні порушення відрізняються тим, що мають внесердечное походження. Це означає, що вони не характерні для якогось серцевого захворювання і самі по собі, можливо, не несуть небезпеки. Якщо зміни помірні, то, як правило, оборотні.

Неспецифічні трансформації можуть бути наслідком порушеного обміну речовин, неправильного харчування, гормональних захворювань, перенесеної хвороби. Вони не припускають терапії, проте варто замислитися про ведення здорового способу життя та лікуванні супутніх захворювань. Нешкідливі неспецифічні порушення при перевантаженнях, шкідливих звичках і тривалому неправильному харчуванні можуть перерости в серйозну патологію. Стенокардія, серцева недостатність і навіть інфаркт можуть бути наслідком раніше виявлених неспецифічних порушень.

За темою:  Гістероскопія з РДВ (роздільним діагностичним вишкрібанням)

Не варто панікувати завчасно!

Якщо після проходження електрокардіографії вам видали висновок, де написано «дифузні зміни в міокарді» або «неспецифічні зміни в міокарді», не варто хвилюватися. ЕКГ – це метод, який насамперед дозволяє запідозрити можливі порушення функції серця, але остаточний діагноз на його підставі поставити не можна. Легкі та помірні трансформації в серцевому м’язі часто оборотні після відмови від шкідливих звичок і корекції внесердечних захворювань.

Читаючи подібні висновки до кардиограммам, особливо батьки панікують, а даремно. У дітей такі зміни зустрічаються повсюдно, і проходять, як тільки вони підростуть. Ваш педіатр подивиться кардіограму, і якщо буде потрібно, направить дитину на дообстеження або на прийом до вузького спеціаліста – кардіолога.

Тим не менш, дифузні порушення – привід змінити свій спосіб життя і відмовитися від шкідливих звичок. Можливо, серце натякає вам, що пора почати харчуватися правильно і кинути палити.