Що таке кольпоскопія в гінекології і як її роблять?

Широке поширення захворювань органів жіночої статевої системи призводить до використання різних діагностичних процедур, однією з яких є кольпоскопія. Для чого потрібна кольпоскопія? Це малоінвазивний спосіб обстеження шийки матки і піхвової частини матки, що дозволяє виявити захворювань даної локалізації. Процедура виконується за допомогою спеціального кольпоскопа в амбулаторних умовах або в медичному стаціонарі. Призначають кольпоскопію при підозрах на хвороби шийки матки, а також для проведення моніторингу стану слизової оболонки на фоні лікування.

Загальний опис методу

Подібна процедура може виявляти різні ураження і піхвової частини шийки матки у жінок. Здійснюється гістероскопія з допомогою спеціальної оптичної системи, званої кольпоскоп. Гістероскоп являє собою спеціальний бінокль зі змінними окулярами різного ступеня збільшення. Крім цього, є вбудований освітлювальний прилад, що дозволяє висвітлювати слизову оболонку в процесі дослідження. Зробити кольпоскопію в Харькові можете у надійній клініці Snezhana. Якість результатів та високий рівень обслуговування гарантовано!

Кольпоскопічний огляд робиться тільки при наявності у жінок відповідних показань до процедури, та відсутності протипоказань. До показань відносять наступні ситуації:

  • Підозри на доброякісні або злоякісні новоутворення в піхві і шийці матки, а також на передракові процеси.
  • Виявлення вогнищ эктоцервикса та їх характеру.
  • Необхідність проведення біопсії для подальшого морфологічного аналізу та підбору лікування.
  • Необхідність вибору тактики лікування та додаткових діагностичних процедур.

У всіх цих випадках, кольпоскопія дає важливу для лікаря-гінеколога інформацію і може бути рекомендована для широкого застосування. Однак завжди необхідно пам’ятати і про протипоказання, що обмежують використання даного діагностичного методу. В якихось випадках від даного способу обстеження необхідно відмовитися?

За темою:  3D УЗД при вагітності: коли краще робити?
  • Недавні пологи в анамнезі (менше 4-10 тижнів тому).
  • Якщо жінка пройшла деструктивне або хірургічне лікування при ерозії шийки і т. д.
  • На підставі пройшли раніше досліджень, виявлено непереносимість розчину йоду і оцтової кислоти.

Якщо у жінки є показання до проведення кольпоскопії, але присутні і протипоказання, то від методу необхідно відмовитися, вибравши інші способи обстеження.

Різновиди кольпоскопії та їх проведення

Дуже важливо, щоб пацієнт знав відповідь на питання, як роблять кольпоскопію і навіщо її необхідно пройти? Це дозволяє правильно організувати підготовку до кольпоскопії, а також знизити рівень стресу під час її проведення.

Якщо у жінки є скарги по-жіночому, і вона ніколи не проходила будь-яких обстежень і не здавала аналізи, то кольпоскопія є методом вибору для діагностики захворювань.

Всі види кольпоскопії можна розділити на дві великі групи: діагностичні та лікувальні. При цьому під час виконання діагностичного обстеження, лікар:

  • візуально вивчає стан шийки матки;
  • оцінює її поверхню;
  • зовнішній зів;
  • кордон між эпителиями;
  • а також вивчає виділення з цервікального каналу при їх наявності.

Дослідження не проходить глибше зовнішнього зіву шийки матки. Після проведення подібного зовнішнього огляду, необхідно зробити розширену кольпоскопію.

Процедура відбувається таким чином: шийку матки обробляють слабким розчином оцтової кислоти (не більше 3%) і оцінюють зміни епітелію. Даний розчин призводить до невеликого набухання клітин в слизовій оболонці і набряку епітелію, що дозволяє знизити кровотік в подслизистых судинах. Після цього повинна бути проведена проба Шиллера з використанням розчину, який наноситься на поверхню шийки матки за допомогою ватно-марлевого тампона. Виявлені клітини з глікогеном у своєму складі можуть служити індикатором уражених ділянок і служити дороговказом для проведення біопсії.

За темою:  Оптична когерентна томографія очі - ОКТ

При необхідності проведення вітального мікроскопічного дослідження з допомогою кольпоскопа, призначається попереднє забарвлення епітелію шийки матки розчином гематоксиліну, що дозволяє ідентифікувати окремі клітини і їх структури. Що показує кольпоскопія в цьому випадку? Лікар-гінеколог отримує можливість оцінити окремі клітини і виявити ознаки атипії (збільшення розмірів ядер, патологічні мітози і ін), що може свідчити про початок злоякісного росту.

Кольпоскопія відрізняється високим ступенем інформативності. Збіг подібного обстеження з подальшим гістологічним дослідженням спостерігається в більш ніж 98% випадків, що є дуже високим показником точності постановки діагнозу. Для підвищення специфічності і чутливості даного способу, можуть бути використані спеціальні жовті і зелені фільтри, що поліпшують отримується зображення.

Отримані результати

Після того, як жінка отримала відповідь на питання, як проводиться кольпоскопія, дуже важливо зрозуміти, як правильно інтерпретувати результати, і хто це може зробити.

Дотримання правил і техніки виконання процедури, дозволяє попередити розвиток ускладнень і значно підвищити інформативність.

Подібний спосіб обстеження жіночої статевої системи дозволяє швидко виявити ендометріоз, ендоцервіцит, передракові та онкологічні ураження шийки матки, а так само поліпи і бородавки на поверхні епітелію. Якщо епітелій має нормальну будову, то дану ділянку зовні відрізняється світло-рожевим відтінком кольору, гладкістю і блискучої поверхні. При проведенні фарбування по Люголю, всі клітини набувають коричневий колір, що пов’язано з відкладенням в них глікогену.

Серед патологічних процесів може бути виявлена лейкоплакія (поява ділянок ороговевания епітеліальних клітин), атипові кровоносні судини, ділянки пухлинної та передракової трансформації клітин. Подібні знахідки служать показанням до проведення біопсії та інших додаткових методів діагностики.

За темою:  Коли можна пити алкоголь після лапароскопії?

По завершенні кольпоскопії

Відразу після закінчення діагностики, у жінки може протягом одного-двох днів зберігатися відчуття дискомфорту, біль і незначне кровотеча з піхви, що пов’язано з незначним пошкодженням слизової оболонки. У цей період рекомендується утриматися від статевих контактів, використання спринцювання і тампонів. Якщо симптоми не проходять протягом 2-3 днів або ж стають різко вираженими, необхідно негайно звернутися за медичною допомогою.

Що таке кольпоскопія і як її роблять? Це високоінформативний малоінвазивний спосіб обстеження шийки матки, який широко використовується в гінекології для виявлення захворювань на ранніх стадіях їх розвитку. Подібне дослідження завжди повинно проводитися після консультації у лікаря з визначенням показань і протипоказань, а також тільки в умовах спеціального кабінету.