Що показує УЗД щитовидної залози?

 

Під час останнього прийому лікар призначає пройти УЗД щитовидки. Запитання робити чи ні, навіть не варто! Але відразу ж виникає маса додаткових – навіщо, чому, болючість процедури і що повинно бути в нормі.

УЗД щитовидної залози є безболісною малоінвазивної процедурою. Це інформативне обстеження дозволяє виявити патології органу та м’яких тканин шиї.

Показання до проведення УЗД

Показаннями до проведення цієї процедури можуть служити:

  • збільшення розмірів залози;
  • стан гіпотиреозу або тиреотоксикозу, підтверджена лабораторними дослідженнями;
  • порушення менструального циклу у жінок, які не пов’язані з патологічними процесами в яєчниках, корі надниркових залоз, гіпофізі;
  • безпліддя нез’ясованого генезу;
  • невиношування вагітності нез’ясованої етіології;
  • напади задухи, тяжкості в області трахеї;
  • візуальне збільшення області залози і м’яких тканин шиї;
  • ендокринні захворювання будь-якого характеру в анамнезі;
  • випадки онкопатологій щитовидної залози – особливо медуллярного раку – у сімейному анамнезі;
  • частий контакт з джерелами іонізуючого, радіаційного, ультрафіолетового випромінювання;
  • профілактичні заходи.

Періодичність дослідження

Що показує УЗД щитовидної залози? » журнал здоров'я iHealth

Як часто доведеться проходити УЗД щитовидної залози? Все залежить від діагнозу пацієнта:

  1. Профілактичні заходи – 1 раз в рік.
  2. Комплексне обстеження без ознак патології – одноразово.
  3. Стани після тиреоїдектомії (повного або часткового видалення органу незалежно від діагнозу) – 2 рази на рік. Під час лікування процедуру доведеться робити часто, але не більше 3 разів на тиждень.
  4. Діагностовані вузли будь-якого генезу та злоякісності – 2 рази на рік.

Що показує УЗД щитовидної залози? При проведенні дослідження лікар оцінює:

  • розмір і обсяг часток органу в цілому і зокрема;
  • стан і обсяг перешийка, що з’єднує частки залози;
  • кровотік в органі і навколишніх м’яких тканин шиї;
  • розміри і стан регіональних лімфатичних вузлів – шийних, підщелепних, пахвових;
  • наявність і стан контурів вузлів, кіст, кальцинатів;
  • оцінити наявність і розміри метастазів;
  • коректність роботи ковтального апарату, трахеї.
За темою:  Рентгенографія та рентгеноскопія: в чому відмінність?

Тривалість процедури становить не більше 10 хвилин. Спеціальної підготовки до УЗД м’яких тканин шиї не потрібно. Дослідження можна робити в положенні лежачи на спині, так і сидячи.

Результати дослідження

Що показує УЗД щитовидної залози? » журнал здоров'я iHealth 1

Для грамотної інтерпретації результатів у всьому світі прийняті спеціальні протоколи обстеження щитовидної залози. За цією методикою лікар пише висновок і попередній діагноз.

Що має бути відображено в протоколі обстеження:

  • Тиреоїдний обсяг

Такі показники, як товщина, довжина, ширина, не несуть змістовне навантаження. Лікар за отриманими даними повинен розрахувати загальний сумарний об’єм залози, кожної частки окремо, стан і обсяг перешийка.

Показники по перешийку і часткам не сумуються. Область між частинами залози не бере участь у виробленні тироїдних гормонів.

Лікар, за бажанням, може обчислити відсоток відхилення від норми обсягу органу. Але змістовне навантаження ця інформація не несе.

  • Ехогенності тканин

Зниження звукопровідною здатності щитовидної залози є ознакою патологічного процесу. Це можуть бути кістозні утворення, онкопатології, кальцинати. В якості еталону використовується стан незмінених м’яких тканин шиї.

У висновку лікар зобов’язаний вказати кількість і обсяги вузлів, їх локацію.

Що показує УЗД щитовидної залози? » журнал здоров'я iHealth 2

  • Ехоструктура залози

Цей показник вказує, наскільки якісно тканина відображає звукові коливання. Зниження ехоструктури також свідчить про вогнища патології в органі.

  • Стан і розміри прилеглих змінених і незмінених лімфатичних вузлів. Лікар може робити припущення про причини змін у лімфовузлах.

Коли починати турбуватися?

Норми параметрів щитоподібної залози залежать від віку і статі пацієнта. Ці показники рекомендовані Всесвітньою Організацією охорони Здоров’я.

  1. У жінок в нормі обсяг органу становить від 4,4 від 18 мл. Для вагітних на будь-якому терміні – не більше 20 мл
  2. У чоловіків – норма становить від 7,7 до 25 мл
  3. У дітей параметри знаходяться в залежності від зросту і ваги.
За темою:  Як часто можна робити УЗД при вагітності, шкідливе УЗД для плоду?
Стать дитини Вік Об’єм залози, мл (норма)
Хлопчик 6 років 5,4
8 років 6,1
10 років 7,8
12 років 10,4
14 років 13,9
15 років 16,0
Дівчинка 6 років 4,9
8 років 6,7
10 років 9,3
12 років 11,7
14 років 14,9
15 років 15,9

За ехоструктурою нормальною вважається тканина при мелкоячеистой зернистої структури з розмірами не більше 1 мм. Якщо в залозі або в м’яких тканинах шиї виявлені новоутворення, то треба робити додаткові обстеження.

Лікар УЗ-діагностики не дасть відповідь на питання про злоякісності або доброякісності сайту.

Висновок УЗД не є остаточним вироком! Поставити діагноз може тільки ендокринолог за результатами комплексного обстеження. І навіть при наявності патологічного процесу часто робити УЗД не доведеться. Досить дотримуватися рекомендованих ВООЗ рекомендацій.