МРТ судин шиї — що показує?

 

Сучасний ритм життя людини пов’язаний з величезною кількістю стресів і нервових перевантажень, які викликають головний біль. Крім цього, можливий розвиток судинних захворювань, що викликають нудоту, болі в голові і запаморочення. Для того щоб з’ясувати причину неприємних станів проводять МРТ судин шиї.

Магнітно-резонансна ангіографія вважається найбільш інформативним методом дослідження, що дозволяє створити тривимірну картинку вибраної області, в даному випадку судин шиї. Метод заснований на явищі ядерно-магнітного резонансу: атоми водню, що містяться в тканинах, збуджуються і виділяють енергію, яку фіксує апарат, перетворюючи її на точне зображення. За допомогою МРТ можна сканувати тканини людини за допомогою тонких зрізів і різних площин, що дозволяє діагностувати найдрібніші патології на ранніх стадіях розвитку.

Магнітно-резонансна ангіографія вважається безпечним методом, але має суворі обмеження до проведення сканування, нехтування ними може призвести до серйозних наслідків. Дуже важливо докладно відповідати на запитання лікаря при зборі анамнезу і вказати про всіх проведених оперативних втручаннях.

МР-томографія судин шийного відділу хребта протипоказане в наступних випадках:

• Імплантовані в тіло пацієнта кардіостимулятор, інсулінова помпа, судинні кліпси, кохлеарний імплантат. Потужні електромагнітні хвилі здатні порушувати роботу кардіостимулятора і зрушувати кліпси, збільшуючи ймовірність мозкового кровотоку в кілька разів.
• Встановлений компресійно-дистракційний апарат Ілізарова.
• Пластини і спиці, встановлені при остеосинтезі.
• При проведенні МР-ангіографії з контрастом – алергія на контрастну речовину.
• Перевищення допустимої маси тіла.

Перераховані протипоказання є абсолютними, тобто проведення дослідження категорично заборонено. Існують і відносні протипоказання, тобто сканування краще не проводити, але можливо при гострій необхідності:

• Перший триместр вагітності.
• Клаустрофобія у пацієнта.
• Наявність на тілі татуювань, виконаних з використанням металовмісних фарб.
• Нестабільний психічний стан хворого, гіперкінези (дослідження потребує від пацієнта збереження повної нерухомості протягом всієї процедури).
• Важкий стан пацієнта.
• Декомпенсована серцева, ниркова або печінкова недостатність.
• Пацієнт знаходиться на апараті життєзабезпечення.

Список протипоказань досить великий. Практично всі пункти пов’язані з наявністю в тілі металевих включень – це викликано тим, що апарат МРТ являє собою гігантський магніт, електромагнітні хвилі якого здатні нагрівати і зрушувати метал, що може призвести до опіків і розривів тканин.

Чи потрібно готуватися до обстеження?

Сканування судин шийного відділу хребта, як і УЗД, не вимагає від пацієнта спеціальної підготовки. З собою слід взяти всі необхідні документи – паспорт, амбулаторну картку або історію хвороби, направлення на процедуру. Найкраще подбати про одяг, що не стискує рухів і без металевих елементів.

Які існують види МР-томографії судин шиї?

Крім звичайного МРТ, для дослідження судин шийного відділу хребта може проводитися магнітно-резонансна ангіографія з контрастом. Безпосередньо перед дослідженням пацієнту у вену вводять речовину на основі гадолінію, яка «забарвлює» кров пацієнта і посилює візуалізацію навіть найменших структурних патологій. МР-ангіографія з контрастом показує ділянки звуження артерій, невеликі пухлини, що дозволяє оцінити їх структуру та межі з точністю до міліметра. Окрім пухлин, контрастне речовина допомагає в діагностиці розповсюдження метастаз, виявляє дрібні судинні аномалії.

Який метод кращий в діагностиці судинних патологій?

Для діагностики стану артерій і вен розроблено кілька методик: МРТ, УЗД з доплером (ультразвукова доплерографія), КТ (комп’ютерна томографія) і рентген.

УЗДГ (УЗД) заснована на ефекті Доплера, показує артерії та вени, а також кровообіг у них. На відміну від МРТ, УЗ-доплерографія дозволяє отримати лише двомірне зображення і не візуалізує дрібні патології.

Комп’ютерна томографія в своїй основі має фізичний вплив іонізуючого випромінювання. Більш дешевий метод, не сильно поступається в інформативності магнітно-резонансної томографії. Застосовується при наявності протипоказань до МРТ артерій і вен. Інформативніше, чим УЗД.

МР-ангіографія – вид дослідження, який краще застосовувати при дослідженні судин шиї. На відміну від УЗД, метод візуалізує навіть дрібні аномалії.

Рентгенологічне дослідження для сканування судин шийного відділу хребта не застосовується, так як не показує м’якотканинні і судинні структури.

Магнітно-резонансна ангіографія судин шийного відділу хребта є найбільш точним методом, краще візуалізує дрібні патології і призначається для детального обстеження наявних порушень. Найчастіше вона призначається для вирішення спірних клінічних ситуацій, в тих випадках, коли інші методи обстеження виявилися неінформативні.

УЗД призначається в тих випадках, коли клінічна картина ясна і потрібно підтвердити діагноз. У багатьох випадках можна обійтися більш дешевим методом УЗД або КТ. Це питання вирішується лікарем з урахуванням всіх симптомів і свідчень.