МРТ при грудному вигодовуванні: можна?

 

В житті годуючої жінки виникають ситуації, коли треба робити МРТ дослідження. Природно, що годує мамі хочеться знати, чи можна проводити таке обстеження під час лактації без ризику для здоров’я малюка? Як МРТ вплине на лактацію і склад молока? Щоб не було сумнівів щодо безпеки дослідження, слід знати, за якими принципами працює МРТ.

Магнітно-резонансна томографія заснована на використанні електромагнітних хвиль в постійному магнітному полі. А це означає, що під час проведення обстеження немає шкідливого впливу рентгенівських променів. Метод діагностики нешкідливий навіть для грудних дітей і дозволяє візуалізувати будь-яку частину організму. Особливість конструкції апарату для дослідження дозволяє отримувати зображення в трьох справжніх площинах, що гарантує високу достовірність результатів.

Навіщо проводити МРТ мамі, що годує?

Коли є необхідність робити МРТ діагностику під час грудного вигодовування? Виникають ситуації, коли точна картина внутрішніх органів дає можливість оцінити стан пацієнта і призначити адекватне лікування хвороби. Можливості обстеження дозволяють діагностувати такі патологічні процеси та захворювання:

• порушення нервової системи;
• захворювання гіпофіза;
• хвороби внутрішнього вуха;
• захворювання ШКТ;
• патологічні процеси в придаткових пазухах носа;
• ушкодження сухожильно-зв’язкового апарату;
• захворювання очей;
• дегенеративні зміни опорно-рухової системи;
• патологія хребта, що виникає під час вагітності;
• пухлини;
• рак молочної залози;
• мастит;
• патологія судин мозку;
• менінгіт;
• хвороби сечостатевої системи;

• енцефаліт;
• кіста;
• розсіяний склероз;
• аневризма мозку;
• артрит, артроз;
• патологія кісткового мозку.

МРТ молочних залоз практично завжди проходить з використанням контрасту. Це дозволяє провести точну диференційну діагностику між доброякісними і злоякісними пухлинами.

Перш чим проходити обстеження, необхідно уточнити характеристики апарату. Чим вище напруженість магнітного поля в апарата, тим якісніше зображення. Краще вибирати клініки, які використовують високопольні апарати з напруженістю від 1,5 тесла.

Що кажуть педіатри?

Відомий канадський педіатр Джек Ньюман, який написав безліч робіт про грудному вигодовуванні, стверджує, що годує мамі можна робити МРТ навіть з контрастом. Немає необхідності припиняти годування, так як час напіврозпаду основного речовини контрасту (продукти гадолінію) менше години. Протягом наступних 6 годин речовина виводиться з організму. До того ж рівень продуктів гадолінію в молоці дуже низький. Встановлено, що менш 0,5% речовини виділяється з молоком протягом доби після проведення обстеження.

Спеціаліст по сумісності медикаментозних препаратів з грудним годуванням Томас Хейл стверджує, що контрастні речовини не впливають на стан дітей, чиї матері робили МРТ в період годування груддю. Тому, незважаючи на те, що виробники рекомендують зробити перерва в годуванні грудьми на добу, немає причин турбуватися про стан дитини. Так при дозі контрасту 0,2 ммоль на кг, дитина може отримати з молоком тільки 0,00008 ммоль на кг. Це дуже маленька доза для того щоб принести шкоду малюкові.

При внутрішньовенному введенні контрасту «Магневист», кількість виділяється в грудне молоко гадопентетовой кислоти виділяється близько 0,04% від введеної дози. Досвід акушерів і діагностів свідчить про те, що така кількість речовини не становить небезпеки для дитини. Тому обстеження можна проводити, не припиняючи годування. Інші препарати, що застосовуються під час обстеження (Омнискан, Дотарем, Гадовист) також не представляють небезпеки і не викликають алергічних реакцій.

Коли проводити обстеження не можна?

Незважаючи на те, що багато лікарів дотримуватися думки, що можна проводити магнітно-резонансну томографію годуючим мамам, існують протипоказання до проведення процедури. Пацієнткам виключають МРТ при наявності імплантатів із заліза, нікелю, титану, так як можливе спотворення магнітного поля. До інших абсолютних протипоказань відносяться:

• наявність електронних апаратів (кардіостимулятор);
• наявність інсулінової помпи;
• алергічні реакції на контрастні речовини;
• ниркова недостатність (при умові введення контрасту);
• клаустрофобія.

Якщо дитина знаходиться на грудному годуванні, у малюка є схильність до алергії, у вас є металеві або електронні предмети в організмі обов’язково повідомте лікаря.

Навіть якщо фахівці стверджують, що можна проводити МРТ під час годування, жінці краще обговорити зі своїм лікарем можливі альтернативні методи. Якщо є побоювання, що контрастне речовина зашкодить дитині, можна зцідити молоко для того, щоб годувати їм після обстеження.