МРТ попереково-крижового відділу хребта
Лікарська техніка постійно вдосконалюється для розробки методів виявлення захворювань на початкових стадіях змін. Новітньою методикою виявлення і уточнення хвороб опорно-рухового апарату називають магнітно-резонансну томографію (мрт).
МРТ – це променевої спосіб дослідження організму людини, заснований на вимірюванні електромагнітних коливань атомів водню, що виникають у відповідь на резонуючий магнітне поле апарату.
Цей метод абсолютно безпечний, оскільки магнітне поле не створює шкідливе для людини іонізуюче випромінювання і рідко вимагає інвазивних втручань у вигляді введення контрасту для збільшення візуалізації обстеження.
Коли слід скористатися МРТ-диганостикой
Якщо вас турбує больовий синдром в області попереку це не привід одразу робити томографію. Спочатку слід звернутися до лікаря, він зробить висновок з представлених симптомів, поставить попередній діагноз і потім вирішить, чи потрібен взагалі цей скринінг при представленої патології. МРТ попереково-крижового відділу хребта та сплетінь роблять за суворими показаннями виходячи із симптомів хвороби.
Поразка нижнього відділу хребта може спричинити ураження нервових сплетінь і появу дисфункції тазових органів.
Спеціальні показання для проведення МРТ попереково-крижового відділу хребта:
- Аномальний розвиток хребта і хребців, що їх підтримують зв’язок, що може призвести до здавлення сплетень.
- Остеохондроз, для уточнення його ступеня та обсягу ураження.
- Дистрофічні захворювання хребта – спондилоартроз, хвороба Бехтерева.
- Травматичні вивихи, підвивихи, переломи хребців.
- Оцінка компресії спинного мозку, нервових сплетень.
- Грижі і протрузії міжхребцевих дисків.
- Діагностика інфекційних поразок оболонок мозку і судин.
- Злоякісні та доброякісні новоутворення попереково-крижового відділу хребетного стовпа і спинномозкових оболонок.
- Порушення роботи тазових органів.
- Болі в попереку неясної етіології.
Болі в куприку і поперекової області можуть бути обумовлені ураженням крижово-куприкового сплетення, це стан чітко візуалізується на томографії.
Ураження попереково-крижового відділу хребта та нервових сплетень цій області можуть привести до появи різноманітних симптомів – біль, почуття скутості, неможливість нахилу, енурез або затримка сечі, спастичні запори.
Протипоказання до проведення МРТ
Перед проведенням магнітно-резонансної томографії лікар розпитає про всіх патологіях і станах, які можуть зашкодити здоров’ю пацієнта. Протипоказання для проведення МРТ поділяють на абсолютні, коли пацієнту ніколи в житті не можна буде робити МРТ, і відносні, коли проведення дослідження слід перенести на більш сприятливий період.
Абсолютні протипоказання:
- Наявність у пацієнта серцевого стимулятора (як показує практика, під дією магнітного поля він може вийти з ладу).
- Феромагнітні (металеві) і електронні імплантати у внутрішньому вусі (слухові апарати).
- Великі металеві осколки, імплантати.
- Пластини для остеосинтезу.
Відносні протипоказання:
- Помпа для введення інсуліну.
- Стимулятори нервової системи.
- Судинні затискачі.
- Перші тижні вагітності.
- Боязнь замкнутого простору.
- Тяжкість стану пацієнта при необхідності фізіологічного моніторингу та ШВЛ.
- Неадекватність пацієнта.
- Маса тіла більше 130 кг.
- Наявність татуювань, у складі барвників яких міститься метал.
Титанові імплантати безпечні при проведенні МРТ, т. к. не є ферромагнетиками.
Методика проведення МРТ хребта
Особливої підготовки до твору магнітно-резонансної томографії попереково-крижового відділу хребта не потрібно, слід проконсультуватися з фахівцем з приводу можливих протипоказань.
Якщо пацієнт був направлений на дослідження лікарем, він зобов’язаний принести з собою напрямок, а також документ, що засвідчує особу. Якщо пацієнт раніше проходив подібні дослідження потрібно принести висновку лікаря, щоб він зміг оцінити динаміку процесу.
Процедуру проходять в спеціалізованих діагностичних центрах або лікарнях. Перед проведенням МРТ слід прибрати всі предмети із сплавів металу (біжутерія, годинники, телефон, бюстгальтер з металевими кісточками, зубні протези) і залишити їх поза магнітної кімнати. Магнітне поле апарату може пошкодити електронним гаджетам. Рентген-лаборант показує пацієнта як влягтися на рухомий стіл і фіксує стрічками і гумовими валиками для досягнення зручної пози, тому що під час дослідження слід лежати нерухомо (від цього безпосередньо залежить якість знімків). Потім лікар і лаборант залишають магнітну кімнату і переходять в апаратну, де віддалено керують апаратом МРТ. Стіл заходить всередину томографа, лікар налаштовує апарат на попереково-крижовий відділ хребетного стовпа. Лікар спостерігає за пацієнтом через пластикове вікно і через відеокамеру всередині томографа. Зв’язок здійснюється за допомогою мікрофона і динаміків.
Зверніть увагу! Підготовка до проведення діагностики починається з позитивного психологічного настрою пацієнта, тому що потрібно провести тривалий час не рухаючись в тісному просторі. Можна проконсультуватися з лікарем з приводу прийому седативних препаратів перед обстеженням.
Процедуру проводять близько 15-20 хвилин. В цей час апарат з допомогою магнітного поля робить міліметрові зрізи тіла і передають картинку на комп’ютері в апаратну, де всі вони поєднуються і створюється 3D модель попереково-крижового відділу хребта та нервових сплетень пацієнта. Методика проходить абсолютно безболісно, дискомфорт може приносити довгий нерухомий стан і шум, яким супроводжується робота апарату.
Через 15-19 хвилин після дослідження доктор віддає пацієнту готове висновок з протоколом дослідження і знімками, роздрукованими на папері. Також видається СD-диск з даними, при бажанні можна отримати знімки на рентгенівській плівці. СD-диск з даними обстеження вже містить спеціальну програму, за допомогою якої можна візуалізувати дані.