МРТ гомілковостопного суглоба: що покаже, яке краще?

 

Магнітно резонансна томографія суглобів широко застосовується травматологами і ревматологами, завдяки високій точності діагностики. Додатковим плюсом є відсутність негативного впливу на організм і неинвазивнось методу. Коли інші способи діагностики (УЗД, рентген) є неефективними або протипоказані пацієнта, призначають МРТ гомілкостопа.

Гомілковостопний суглоб піддається постійній високій навантаженні, він бере участь у всіх рухах нижньої кінцівки, беручи на себе вагу тіла людини. Активні заняття спортом, взуття на високому каблуці, травми – це далеко не повний перелік причин розвитку запальних і деструктивних процесів у гомілкостопі.

Як виконують магнітно-резонансне дослідження гомілкостопа?

Метод заснований на реєстрації відповідних імпульсів протонів водню від тканин різної щільності. Відповідь тканин реєструє апарат у вигляді контрастного зображення на плівці. Імпульси атомів водню оцінюються в умовах потужного електромагнітного поля, яке створюється всередині капсули циліндричної апарату, в цю капсулу поміщається людина.

Дослідження займає від двадцяти до сорока хвилин, пацієнт під час обстеження повинен знаходитися в нерухомому стані лежачи на спині. Після дослідження лікар проводить аналіз і опис отриманих даних.

Коли лікуючий лікар направляє хворого на МРТ?

Висока вартість досліджень, особливо проводиться з контрастом, не дозволяє використовувати МРТ для первинної діагностики патології гомілковостопного суглоба. На початкових етапах широко застосовують рентгенологічне дослідження і УЗД. Але ці методи не завжди можуть візуалізувати патологію, особливо в ранніх стадіях захворювання.

Якщо дані УЗД і рентгена не дозволяють співвіднести їх зі скаргами пацієнта або змінами, які показує аналіз крові, лікар призначить додаткове дослідження. Як правило, у такому разі призначають МРТ гомілковостопного суглоба.

Нерідко, виконати МРТ рекомендує лікар, якщо лікування, призначене за результатами УЗД або рентгена, не призводить до позитивної динаміки.

За темою:  Артроскопія гомілковостопного суглоба: показання, підготовка, аналоги

МРТ гомілковостопного суглоба: що покаже, яке краще? » журнал здоров'я iHealth

Які захворювання може виявити магнітний томограф?

  • Травми гомілковостопного суглоба. Нерідко в результаті травми відбувається розрив волокон сухожилка, який не видно під час рентгенологічного дослідження і УЗД. МРТ, проводячи послідовне сканування структур гомілковостопного суглоба, дозволяє виявити не тільки дрібні пошкодження зв’язкового апарату, але і краще діагностувати складні внутрішньосуглобові переломи та їх ускладнення. Ускладненням перелому може бути крововилив в суглобову порожнину, а також гематоми і запалення околосуставного простору.
  • Артрози і артрити гомілковостопного суглоба. Для діагностики стадії запального або деструктивного процесу також найбільш ефективним методом є МРТ дослідження, яке дозволяє оцінити зміни суглобових поверхонь хрящової тканини і кістки, ступінь їх інфільтрації і руйнування. Стан внутрішньосуглобової рідини і наявність сольових відкладів також краще візуалізує МРТ.
  • Пухлини. Злоякісні та доброякісні утворення МРТ показує на самих ранніх стадіях захворювання. Збільшити діагностичну спроможність методу, а також провести диференціальний діагноз злоякісності дозволяє проведення дослідження з контрастом. Магнітний томограф дозволяє не тільки встановити наявність пухлини, але і визначити ступінь її поширення за межі суглоба, а також метастазування.
  • Склеротичні зміни в суглобі після перенесеної травми, а також контроль ефективності після хірургічного втручання також доступні МРТ.

МРТ гомілковостопного суглоба: що покаже, яке краще? » журнал здоров'я iHealth 1

Протипоказання

  • Наявність металевих конструкцій на тілі, а також металевих імплантатів всередині тіла людини. Якщо конструкції і імпланти виконані з інертних до електромагнітному полю сплавів, вони не завадять проведенню процедури. Обмеженням у такому разі стануть металеві елементи досліджуваної кінцівки, оскільки можуть спотворювати результат МРТ.
  • Електронні пристрої та протези (штучний водій ритму).
  • Виражена клаустрофобія і інші психічні захворювання, що заважають перебування в замкнутому просторі всередині томографа. (Можна використовувати апарат з відкритими бічними поверхнями або провести дослідження під наркозом).
  • Татуювання.
За темою:  Лапароскопія пахової грижі: показання, операція, ускладнення

Як підготуватися до дослідження?

Якщо дослідження планується з контрастом, рекомендується утриматися від прийому їжі протягом п’яти годин до процедури. На одязі під час МРТ не повинно бути металевих елементів, інакше її доведеться зняти.

Про наявності металевих коронок на зубах, а також брекетів та інших металевих пристроях необхідно повідомити лікаря-радиологу до дослідження.