Кольпоскопія шийки матки: що це таке, як проводиться, результати

 

Пройти цю процедуру потрібно один раз в рік, а для жінок, що досягли 35 років – один раз на 6 місяців. Вона є незамінним і обов’язковим дослідженням, що дозволяє виявити патологічні зміни на ранній стадії розвитку. Що таке кольпоскопія шийки матки, навіщо робиться, як проходить і як підготуватися? Про це – у статті.

Що таке кольпоскопія і навіщо її проводять?

Кольпоскопія шийки матки: що це таке, як проводиться, результати » журнал здоров'я iHealth

Кольпоскопія – що це таке і для чого потрібна? Це дослідження стану шийки матки шляхом використання спеціального приладу – кольпоскопа. В процесі проведення діагностичної процедури лікар розглядає під мікроскопом поверхня органу, виявляючи наявність або відсутність змін слизової оболонки, судин, капілярів. Мінімальне збільшення кольпоскопа становить 2. Якщо виникає потреба, то фахівець може підвищити кратність до 40.

Кольпоскопія шийки матки, крім планового профілактичного огляду, призначається у наступних випадках:

  • попередній цитологічний аналіз показав наявність дисплазії;
  • під час звичайного гінекологічного огляду візуально виявляються змінені ділянки на шийці;
  • при підозрі на наявність запального процесу, поліпів, кондилом, злоякісного переродження клітин і т. п.

Показанням до кольпоскопії є і контроль проведеного раніше лікування.

Кому не можна робити кольпоскопію?

Незважаючи на те, що кольпоскопія – процедура, не завдає шкоди, надійна і безпечна (крім того, необхідна), до її проведення існують протипоказання. Не можна робити діагностику шийки матки в наступних випадках:

  • у перший місяць після переривання вагітності;
  • 60 днів після пологів;
  • 30 днів після проведення оперативних втручань на шийці;
  • при непереносимості компонентів розчинів, застосовуваних для огляду.

Кольпоскопія шийки матки: що це таке, як проводиться, результати » журнал здоров'я iHealth 1

Існують і відносні протипоказання. Так, проведення діагностики відкладається, якщо є:

  • запальні прояви;
  • кровотечі;
  • атрофічні зміни в епітелії зовнішньої частини шийки.

Коли краще робити кольпоскопію?

Часто у жінок виникає питання, а коли краще робити кольпоскопію? Потрібно мати на увазі, що процедура не проводиться у такі дні.

  • В період менструації. В цей час епітелій злущується з поверхні. Він може перешкодити побачити зміни на слизовій або він може бути прийнятий за уражену тканину. Це призведе до неправильно поставленого діагнозу.
  • Протягом 2-3 днів після виходу яйцеклітини (овуляції). В такі дні спостерігається підвищене утворення слизу, що також може спотворити картину.
  • Друга половина менструального циклу. Це обмеження пов’язане з виробленням гормону прогестерону. Відновна здатність клітин знижується, що може призвести до розвитку кровотеч після проведення діагностики.
За темою:  УЗД на 25 тижні вагітності

Кольпоскопія шийки матки: що це таке, як проводиться, результати » журнал здоров'я iHealth 2

У результаті залишається перша половина циклу. Найбільш результативною діагностика, проведена в термін від 2-3 дні після місячних до овуляції.

Частота проходження процедури кольпоскопії нічим не обмежена.

Треба готуватися до кольпоскопії?

Багатьох жінок цікавить питання, як підготуватися до проведення діагностики. Підготовка до кольпоскопії шийки матки не представляє особливих труднощів. Все, що потрібно, – уникати травмуючих шийку матки факторів. Для цього за два-три дні до призначеної діагностики потрібно відмовитися від таких дій, як:

  • спринцювання і введення лікарських препаратів;
  • використання гігієнічних тампонів;
  • статеві контакти.

У процесі підготовки до кольпоскопії не можна проводити туалет піхви, досить гігієни зовнішніх статевих органів.

Боляче робити кольпоскопію?

Часто жінки задають питання; чи боляче робити кольпоскопію? Процедура абсолютно безболісна і не представляє небезпеки для здоров’я. Вона не вимагає попереднього знеболення. Іноді (при розширеному варіанті проведення) дає неприємне відчуття пощипування при нанесенні розчину на поверхню слизової. Якщо є страх, підвищена тривожність перед проведенням процедури, то безпосередньо до діагностики можна звернутися до лікаря. Він дасть заспокійливий засіб або знеболюючий препарат.

Кольпоскопія шийки матки: що це таке, як проводиться, результати » журнал здоров'я iHealth 3

Як проходить процедура?

Як роблять кольпоскопію шийки? Перед початком діагностики пацієнтка вмощується в гінекологічне крісло. Лікар вводить у піхву дзеркало і проводить попереднє очищення шийки. Потім, напроти входу в піхву, встановлюється діагностичний прилад – кольпоскоп.

Те, як проводиться процедура і скільки часу займає, залежить від її виду: проста чи розширена кольпоскопія. У першому випадку фахівець після попереднього очищення поверхні шийки матки проводить її огляд без використання спеціальних реагентів. Під різним збільшенням лікар розглядає зміни епітелію, виявляє наявність утворень і так далі.

Як проводиться процедура кольпоскопія шийки матки і яка її тривалість при розширеної діагностики? Поверхня слизової оболонки після простого огляду піддається обробці спеціальними тестовими реагентами.

  • Оцтова кислота (3%). Нанесення на епітелій такого розчину дає можливість більш чітко побачити патологію: в районі набряклості кровоносні судини скорочуються.
  • Розчин Люголя (водний). Змінені клітини не містять глікоген, тому при нанесенні на них розчину Люголя залишаються блідими, в той час як нормальні забарвлюються в коричневий колір.
За темою:  ФКС (фіброколоноскопія): підготовка, проведення, розшифровка

Кольпоскопія шийки матки: що це таке, як проводиться, результати » журнал здоров'я iHealth 4

Якщо виникає необхідність, то в процесі огляду фахівець відщипує шматочки тканини для біопсії шийки матки. За підсумками проведення фахівець повинен зробити висновок з описом.

Скільки часу триває кольпоскопія? Розширена процедура займе максимум півгодини.

Що робити після кольпоскопії?

Що робити після проведення кольпоскопічного дослідження залежить від того, яким способом воно проводилося. Якщо застосовувалася проста методика, то ніяких обмежень в подальшому способі життя немає. Використовувати лікарські засоби або особливий режим не потрібно. Можна повернутися до звичайного ритму життя з активною діяльністю.

Якщо кольпоскопію роблять у розширеному варіанті (особливо зі взяттям матеріалу на біопсійний аналіз), то після діагностики можлива кровотеча протягом 1-3 днів. Темні виділення коричневого кольору виникають як залишкові явища після використання йоду.

Статеві контакти, спринцювання, введення ліків заборонені протягом 3-5 днів.

При наявності болю і кров’янистих виділень обмеження поширюється на 7-21 день. В цьому випадку слід порадитися з лікарем, він призначить необхідне лікування для відновлення нормального самопочуття.

Ускладнення після кольпоскопії

Проведення кольпоскопії шийки матки не представляє небезпеки для здоров’я. Однак у деяких випадках можуть виникати труднощі з установкою дзеркала або взяттям матеріалу. Серед рідкісних ускладнень дослідження зустрічаються:

  • больовий синдром внизу живота;

Кольпоскопія шийки матки: що це таке, як проводиться, результати » журнал здоров'я iHealth 5

  • кровотеча, не припиняється протягом трьох днів;
  • підвищення температури;
  • загальна слабкість.

До лікаря потрібно звернутися, якщо симптоми зберігаються протягом двох діб.

Які патології можуть бути виявлені?

Що показує кольпоскопія? Результати, які вона дає, можуть бути хороші й погані.

  • Ерозія. При даному захворюванні епітелій має яскравий червоний вигляд. Слизова оболонка дрібнозерниста, изъязвленная. Подібне порушення розвивається в результаті запалення або травмування. Згідно зі статистикою воно спостерігається у третини жінок.
  • Псевдоерозія. У нормі цервікальний канал покритий циліндричним епітелієм, а шийка – багатошаровим плоским. У разі виявлення цієї патології циліндричний епітелій заміщує плоский. Порушення цілісності слизової відсутня. Захворювання зумовлено порушенням гормонального фону.
  • Поліпи. В процесі проведення кольпоскопії фахівець може виявити один або кілька поліпів різного розміру. Вони являють собою утворення, які складаються з циліндричного епітелію. Мають доброякісний перебіг, але за деяких обставин здатні перероджуватися в ракові, тому підлягають видаленню.
  • Лейкоплакія. У результаті проведення діагностики на шийці може бути виявлений білий ділянку, з якої легко знімається шматочок слизової. Це – ороговілі клітини, які часто переходять у ракові. Розвиток захворювання характерно для пацієнток середнього віку.
За темою:  Рентгеноскопія стравоходу з барієм: показання, підготовка, проведення

Кольпоскопія шийки матки: що це таке, як проводиться, результати » журнал здоров'я iHealth 6

  • Ендометріоз. При порушеннях ендокринної системи клітини ендометрію можуть переміщатися з матки в інші місця, в тому числі, на шийку. Під час проведення кольпоскопії лікар виявляє наявність на її поверхні піднесений ділянка рожевого або синюшного кольору.
  • Карцинома. Проявляється утвореннями у вигляді горбів, на яких чітко проглядаються кровоносні судини. При розширеній кольпоскопії шийки матки ці ділянки ніяк не реагують на розчини. Карцинома є злоякісним захворюванням.
  • Папілома. Це – патологічні розростання клітин шийки матки, схожі на бородавки. Розвиваються внаслідок присутності в організмі вірусу папіломи.

Кольпоскопія при вагітності

Процедура безпечна, тому її роблять і в період, коли жінка готується стати матір’ю. Звичайно, провести діагностику стану органу потрібно до настання вагітності. Проте в деяких випадках в ній може з’явитися необхідність і у жінок в положенні. Наприклад, при зміні гормонального фону під час вагітності може з’явитися ерозія.

Проведення діагностики даним методом безпечно як для жінки, так і для майбутньої дитини. Єдиний момент, який має місце, це – витончення слизової оболонки шийки матки в цей період. Щоб уникнути травмування, процедура повинна бути виконана самим щадним способом.

Кольпоскопія шийки матки: що це таке, як проводиться, результати » журнал здоров'я iHealth 7

Таким чином, кольпоскопія – необхідна і безпечне діагностичне обстеження, що дозволяє зберегти здоров’я жінки в будь-якому віці.