Чим відрізняється МРТ від МСКТ?

 

Сучасна медицина отримала можливість лікувати багато хвороб, які тривалий час вважалися невиліковними і навіть смертельними. Така можливість з’явилася у лікарів завдяки точним діагностичним методам, що дозволяє виявити хворобу на самому її початку. Провідне місце серед високоточних методів діагностики займають МРТ та МСКТ.

Обидва методу, будучи абсолютно різними за способом отримання інформації, дозволяють створити детальну тривимірну картину внутрішніх органів і систем. МРТ, СКТ стрімко розвиваються і в даний час важко віддати перевагу одному з методів, але це є незаперечним плюсом, так як при наявності протипоказань до одного з досліджень, завжди можна скористатися другим.

КТ відноситься до рентгенологічних методів обстеження. Рентгенівський промінь, огинаючи тіло по спіралі, створює послідовні знімки поперечного зображення органів і систем, звідси і з’явилася назва «спіральна комп’ютерна томографія». Так само, як і магнітно-резонансна томографія (мрт, СКТ створює скани через проміжки в кілька міліметрів.

Комп’ютерний томограф зовні схожий на магнітно-резонансний апарат, він теж має діагностичний стіл, на якому розташовується пацієнт під час процедури. Стіл знаходиться всередині вертикальної кільцеподібної установки (гентрі). На внутрішній поверхні кільця розташована рентгенівська трубка, яка випускає рентгенівські промені і датчики, що вловлюють результат від тканин, передаючи його на комп’ютерний аналізатор.

Сучасні установки мають кілька променевих трубок, що дозволяють виконати дослідження швидше і якісніше, такі апарати отримали назву мультиспіральна томографів (МСКТ).

Показання до застосування магнітно-резонансної та комп’ютерної томографії

На початку розвитку апаратних методів діагностики існувала сувора диференціація між показаннями до кожного з методів. СКТ, будучи рентгенологічним методом, застосовувалася для діагностики кісткових структур, магнітний томограф призначався для виявлення патології м’яких тканин.

В даний час обидва методу, стрімко розвиваючись, досягли успіхів у діагностиці будь-яких структур організму, магнітно-резонансна томографія добре візуалізує кісткові тканини, а МСКТ дозволяє виявити патологію внутрішніх органів на ранній стадії.

МРТ, СКТ застосовують для виявлення різної патології: запальних процесів, дегенеративних змін, онкологічних утворень, аномалій розвитку і травм. Особливе значення методи мають для діагностики онкологічних захворювань, дозволяючи виявити пухлини розміром кілька міліметрів. Також обидва види томографії дозволяють виявити стадію онкологічного процесу: поширеність на навколишні тканини та органи, метастази в лімфатичні вузли.

Єдиною системою, для якої є різниця у виборі методу, залишається центральна нервова система (головний і спинний мозок). Точна візуалізація патологічних утворень мозку доступна тільки магнітному томографа, але багато захворювання видно і з допомогою МСКТ.

Протипоказання до магнітно-резонансної томографії

Електромагнітне поле для людського організму є повністю безпечним, тому МР-дослідження, на відміну від СКТ, можна проводити вагітним жінкам і дітям, а також повторювати необхідну кількість разів за невеликий проміжок часу. Але і цей метод має свої протипоказання:

• Незнімні металеві конструкції всередині і зовні тіла людини. Метал може нагріватися і зміщуватися під дією електромагнітного поля, ушкоджуючи сусідні тканини і втрачаючи свою функцію. Сучасні імпланти, як правило, виготовляють з інертних металів, які не завдають шкоди організму, але можуть спотворювати результат дослідження, якщо сусідять з досліджуваним органом.
• Виражена клаустрофобія. Капсула МРТ відрізняється від кільця СКТ і є замкненим простором, в якому необхідно знаходитися нерухомо під час усього дослідження, іноді вона досягає сорока хвилин. Тому для пацієнтів з боязні замкнутого простору альтернативою стане МСКТ.

• Татуювання. Для виконання перманентних малюнків на шкірі використовують фарби, які містять дрібну суспензія металів, що також протипоказано для МРТ, навіть якщо тату виконані з використанням інертних металів.
• Електронні імплантати (кардіостимулятор, протез внутрішнього вуха) можуть давати збої в роботі під впливом електромагнітного поля, створюючи загрозу для життя пацієнта.
• Зайва вага. Капсула МРТ має обмежений обсяг, який не зможе помістити огрядного пацієнта з вагою понад 130 кг. В такому випадку пацієнт не може бути обстежений за допомогою МСКТ, гентрі якого також не безмежне за обсягом, але дозволяє розмістити пацієнтів до 170 кг. Якщо язик йде про обстеження головного мозку, або пацієнт не може виконати СКТ з інших причин, можна використовувати магнітний томограф з відкритою капсулою.

Протипоказання до спіральної томографії

Абсолютним протипоказанням для СКТ є вагітність та годування груддю. Обмежено застосування дослідження у маленьких дітей, а також не рекомендовані повторні дослідження протягом року.

Застосування контрастування

Для поліпшення візуалізації, під час МСКТ і МРТ застосовують контрасти. Для обох методів найпоширенішим способом введення контрасту є внутрішньовенний. Різниця полягає в активних речовинах, які застосовуються в контрастних речовин.

Для МРТ застосовують рідкоземельний елемент – гадоліній. СКТ використовує контрасти на основі йоду. Алергічна реакція на контраст також може стати причиною протипоказання до дослідження. Частіше реєструють алергії на йод. Також йод протипоказаний при порушенні роботи щитовидної залози, що також може стати приводом для переваги магнітного томографа.

Висновок

Важко дати точні рекомендації, коли необхідно використовувати той чи інший спосіб. Вибрати найкращий метод для діагностики повинен лікар, з урахуванням протипоказань і цілей дослідження.