Короста: симптоми, фото, перші ознаки, лікування

Короста – надзвичайно заразне паразитарне захворювання, причиною якого є коростяний кліщ.

Як це ні дивно, але на сьогоднішній день короста відноситься до найбільш поширеним серед паразитозів патологій.

 

 

Шляхи передачі

Зараження відбувається у разі тривалого тілесного контакту з шкірою хворого. Найчастіше це трапляється в тісних колективах: дитячі садки, гуртожитки, лікарняні палати, армійські казарми і т. д. Вкрай високий ризик зараження всередині сім’ї.

Шляхи зараження коростою:

  1. Контакт зі шкірою хворого, який можливий при деяких видах спорту, у дітей під час гри, під час сну в одному ліжку, при частих і тривалих рукостисканнях.
  2. Через особисті речі хворого: постільна білизна, рушник, одяг і т. д. Такий шлях зараження буває вкрай рідко, оскільки кліщі нестійкі у зовнішньому середовищі.

Процес зараження полягає в перенесенні жіночих особин і личинок від хворої людини до здорової. Чоловічі особини заразними не є і потрібні лише для запліднення.

Багатьох хвилює питання: чи можна заразитися коростою від тварин, наприклад, від улюблених собак і кішок? Відповідь тут неоднозначна. На тварин (кішки, собаки, корови, вівці, кози) кліщі паразитують іншого виду, які, потрапивши на поверхню шкіри людини, гинуть. Але вони можуть викликати свербіж і висипання (такий стан називається псевдосаркоптоз або псевдочесотка). Лікування в даному випадку не потрібно. Необхідно лише обробити хвора тварина або припинити з ним контактувати.

Симптоми, типові місця висипань, відміну від інших схожих хвороб

Короста: симптоми, фото, перші ознаки, лікування » журнал здоров'я iHealth

Щоб точно знати, як виглядає короста, необхідно зрозуміти, яким чином поводить себе кліща на шкірі людини.

Запліднена самка кліща, потрапляючи на шкіру, впроваджується в неї і починає виконувати коростяні ходи, де відкладає яйця. Через 2-3 дні з них вилуплюються личинки. Через 10-14 днів з личинок виростають статевозрілі особини.

Активність виявляють кліщі у вечірній і нічний час, це визначає особливості симптоматики хвороби.

Інкубаційний період захворювання може бути різним. В деяких випадках він становить всього кілька годин (при зараженні дорослою особиною), в інших перші ознаки можуть з’явитися через 2 тижні (при зараженні личинками).

Розрізняють кілька форм корости, кожна з яких має свої особливості.

1. Типова – характеризується тріадою симптомів:

Свербіж – з’являється на початковій стадії хвороби. Він виникає внаслідок активності кліща, а також є результатом імунної відповіді організму (алергічної реакції) на паразита і продукти його життєдіяльності (слина, екскременти, яйця). Свербіж турбує пацієнта, як правило, у вечірні та нічні години, коли кліщ активізується. Іноді він буває дуже сильним, і пацієнт не спить ночами.

За темою:  Гранулематоз Вегенера: фото, симптоми і лікування

Висип – являє собою вузлики червонуватого кольору, розташовані ізольовано або злилися один з одним. З часом з вузликів утворюються бульбашки. Вони розкриваються і на їх місці з’являються кров’янисті або гнійні скориночки.

Короста: симптоми, фото, перші ознаки, лікування » журнал здоров'я iHealth 1

Місця локалізації висипу, характерні для типової корости:

  • міжпальцеві проміжки і бічні поверхні пальців рук;
  • стопи;
  • внутрішня поверхня стегна, сідниці;
  • низ живота;
  • статеві органи;
  • молочні залози у жінок;
  • суглобові згини.

У запущених випадках у дорослих сип може поширитися по всьому тілу, за винятком обличчя і волосистої частини голови.

Висипання на кистях рук виникає при будь-якій формі корости. Це служить важливим діагностичним ознакою.

Коростяні ходи – найбільш характерна ознака захворювання. При лущенні шкіри ходи видно неозброєним оком і схожі на подряпини білувато-сірого кольору. Найчастіше вони локалізуються на ділянках з товстим шаром епідермісу: на кистях рук і стопах.

2. Короста «Інкогніто» — виникає у людей, які часто миються. Симптоми в цьому випадку такі ж, як при типовій формі, але виражені набагато слабше.

3. Норвезька (коркова) короста – найбільш заразна форма. Для неї характерна поява кірок на шкірі, які, потовщені і зливаючись один з одним, формують своєрідний панцир. В кірках знаходиться величезна кількість кліщів.

4.При скабиозной лимфоплазии на шкірі в невеликій кількості з’являються сверблячі ущільнення діаметром 2-20 мм. Для цієї форми корости характерно тривале (до 6 місяців) збереження симптомів після повного вилікування.

5. Короста ускладнена. Захворювання може супроводжуватися:

  • дерматитом;
  • кропив’янкою;
  • фурункульоз;
  • абсцесами і флегмонами м’яких тканин.

Клінічна картина корости в цьому випадку визначається симптомами конкретного ускладнення.

6. Короста без ходів. Розвивається, коли зараження відбувається не дорослими особинами, а личинками. На шкірі є поодинокі горбки, бульбашки, людина відчуває сильний свербіж

7. Псевдосаркоптоз або псевдочесотка. Як вже було сказано вище, ця форма розвивається при попаданні на шкіру здорової людини кліщів, що паразитують на великих ссавців (частіше собак).

Коросту нерідко плутають з укусами клопів, бліх, кліщів, з проявами екземи, кропив’янки або оперізувального лишаю. Для того щоб відрізнити коросту від інших патологій, потрібно запам’ятати характерні її особливості:

  • свербіж ввечері і вночі;
  • типові місця висипань;
  • свербіж носить груповий характер;
  • на шкірі помітні коростяні ходи (не завжди).

Короста: симптоми, фото, перші ознаки, лікування » журнал здоров'я iHealth 2

Короста: симптоми, фото, перші ознаки, лікування » журнал здоров'я iHealth 3

Короста: симптоми, фото, перші ознаки, лікування » журнал здоров'я iHealth 4

Короста: симптоми, фото, перші ознаки, лікування » журнал здоров'я iHealth 5


Особливості прояви корости у дітей

Симптоми корости у дітей дещо інші:

  • у малюків до 6 місяців захворювання нагадує кропив’янку і являє собою скупчення пухирців як при опіку кропивою;
  • уражається все тіло, навіть обличчя і волосисту частину голови, іноді – нігтьові пластинки;
  • частіше, ніж у дорослих, з’являються гнійні ускладнення.
За темою:  Кандидозний вагініт (кольпіт) - симптоми, фото та діагностика

Про корости під час вагітності тут.

Діагностика

Короста: симптоми, фото, перші ознаки, лікування » журнал здоров'я iHealth 6

Для діагностики лікар проводить зовнішній огляд тіла пацієнта. При постановці діагнозу необхідно приймати до уваги наявність схожих симптомів у всіх контактували з хворим.

У сумнівних випадках проводиться лабораторна діагностика:

  • для виявлення коростяних ходів їх підфарбовують зеленкою, метиленовим синім або розчином йоду;
  • для виявлення дорослих особин може застосовуватися метод вилучення кліща за допомогою стерильної голки з наступним вивченням його під мікроскопом;
  • для підтвердження діагнозу роблять зіскрібок з шкіри, попередньо розм’якшеною 40% молочною кислотою. При мікроскопірованіі виявляють елементи кліща і продукти його життєдіяльності.

Лікування

Для ефективного лікування корости необхідно дотримувати деякі правила:

  • лікувати хворого і всіх, хто контактував з ним;
  • контактували провести однократну обробку препаратом;
  • обробка проводиться у вечірній час;
  • постільна білизна і одяг замінити після проведеного лікування;
  • дорослі повинні обробити всі ділянки тіла, за винятком обличчя і голови;
  • дітей обробляють повністю;
  • якщо для лікування використовується мазь, то наносити її слід тільки голими руками;
  • митися з милом необхідно до обробки і через 4 дні після неї;
  • наносити препарати слід на 12 годин.

Для лікування корости використовують спеціальні препарати:

Короста: симптоми, фото, перші ознаки, лікування » журнал здоров'я iHealth 7

Сірчану мазь: вона має кератолітичну (отшелушивающим) дію, усуває збудника корости протягом тижня. Але у неї є недоліки:

  • залишає жирні плями на одязі;
  • має неприємний запах;
  • погано всмоктується в шкіру;
  • необхідно наносити мазь протягом 5 днів;
  • протипоказана при вагітності.

Бензилбензоат — випускається у вигляді мазі 20% (для дорослих) і 10% (для дітей) і емульсії.

Особливості препарату:

  • має протипаразитарний, кератолітичну та анестезуючою дією;
  • не діє на яйця кліщів, тому необхідна повторна обробка;
  • швидко і повністю всмоктується, не залишаючи слідів на одязі;
  • може призвести до розвитку дерматиту;
  • при вагітності та годуванні груддю застосовувати препарат заборонено;
  • слід дотримуватися обережності при обробці дітей віком до 3 років.

Медифокс – випускається у вигляді мазі крему лосьйону і спрею. Препарат не наноситься на обличчя і волосисту частину голови. Його не застосовують у годуючих жінок і грудних дітей.

Короста: симптоми, фото, перші ознаки, лікування » журнал здоров'я iHealth 8

Спрегаль (аерозоль) – одне з найбільш ефективних засобів. До переваг препарату слід віднести такі положення:

  • він містить нейротоксичный отрути для комах і ефективно знищує навіть яйця кліща;
  • для належного ефекту достатньо однієї обробки;
  • практично не має запаху і не залишає слідів на одязі;
  • дозволений до застосування під час вагітності і для дітей.
За темою:  Коли можна і потрібно видаляти бородавки

Але у нього є і недоліки:

  • висока вартість препарату;
  • при застосуванні можливі печіння та свербіж.

Ліндан (лосьйон) – використовується рідко через токсичної дії на нервову систему. Не можна використовувати при лактації, під час вагітності і для обробки дітей.

Короста: симптоми, фото, перші ознаки, лікування » журнал здоров'я iHealth 9

Медифокс – випускається у вигляді концентрату 5%, з якого готується емульсія. Препарат не використовують у годуючих жінок і дітей до 1 року.

При розвитку ускладнень корости застосовуються антибіотики (перорально або місцево), антигістамінні препарати і гормональні мазі.

 

Дезінфекція житла і предметів побуту

Коростяний кліщ поза шкіри людини живе дуже недовго – близько 5 днів. У сухих і гарячих умовах (при температурі 60 градусів) він гине протягом години, а при температурі нижче 0 або кип’ятінні – практично відразу. На цій особливості і засновані способи дезінфекції при корості:

  • натільна і постільна білизна, рушники кип’ятять 1-2% содовому розчині протягом 5-10 хвилин з моменту закипання;
  • одяг, яку кип’ятити не можна, пропрасовують праскою з відпарювачем з обох сторін;
  • верхній одяг, а також подушки, матраци, ковдри поміщають на відкрите повітря на 5 днів. Взимку для цієї мети достатньо одного дня.

Короста: симптоми, фото, перші ознаки, лікування » журнал здоров'я iHealth 10

В даний час для дезінфекції приміщень та особистих речей хворого застосовується препарат «А-ПАР», що випускається у вигляді аерозолю. Ним обробляють речі, які неможливо прокип’ятити або погладити: матраци, подушки, ковдри, верхній одяг і т. п. Крім цього аерозолем можна обробити приміщення – стіни, підлога, дверні ручки, меблі. Постільні приналежності повинні бути оброблені аерозолем двічі.

Засіб не залишає плям, тому після обробки прання речей не потрібна, однак використовувати їх можна через 2-3 години.

Короста – заразне захворювання і широко поширена, але при своєчасному проведенні всіх заходів по лікуванню, профілактиці та дезінфекції прогноз сприятливий – одужання настає в 100% випадків. Будьте уважні до себе і близьким!