Профілактика герпесу при вагітності
Профілактика герпесу при вагітності
Про герпесі та його наслідки чули багато, але не кожна людина розуміє, як боротися з цим захворюванням. Особливо це стосується його виникнення у вагітних жінок.
Пов’язано це з тим, що слід не тільки піклуватися про здоров’я матері, але й дитини.
Опис хвороби
Герпес являє собою групу захворювань, симптоми яких проявляються на шкірі і слизових покривах людини.
В деяких випадках вони можуть залишати вплив на нервову систему, очі, а також внутрішні органи.
Якщо раніше хвороба проявлялася в основному на губах, то зараз поширення набув генітальний герпес. Він зустрічається приблизно у 19% людей, але проявляється лише у 1-5%.
В першу чергу ця статистика повинна турбувати вагітних жінок, яким потрібно піклуватися не тільки за собою, але за стан дитини.
Вірус простого герпесу (ВПГ) буває 2-х видів, а саме першого і другого типу. Їх основна відмінність – місця ураження тіла людини.
Перший найчастіше розвивається у верхній частині тулуба, а другий – в нижній. Але в 30% випадків буває навпаки. Лише одного разу потрапивши в організм людини, вірус простого герпесу з нього нікуди не дівається.
Тільки з-за того, що потрібен активний фактор для його прояву, він виникає далеко не завжди. Герпес на ранніх термінах вагітності.
Даними факторами може бути інше захворювання, зловживання алкоголем, менструація, недостатність вітамінів і т. д.
Вірус простого герпесу знаходиться в нервових гангліях, з яких по нервах потрапляє на шкіру та слизові оболонки. Тут він активно розмножується і проявляється у вигляді висипання.
Способи зараження
Існує три основних передачі ВПГ:
- горизонтальний шлях;
- вертикальний шлях;
- аутоинокуляция.
Горизонтальний спосіб передачі мається на увазі заняття статевими контактами з людиною, яка є носієм вірусу або ж він перебуває в стадії загострення. У першому випадку висипання не проявляються.
Вертикальний спосіб передачі – це інфікування плода матір’ю під час вагітності. Окремо можна виділити зараження під час пологів.
Аутоинокуляция являє собою перенесення вірусу з однієї ділянки шкіри на інший. Якщо з’явилися висипання на губах, через порушення санітарно-гігієнічних норм їх можна перенести на статеві органи.
Перебіг хвороби
Генітальний герпес найчастіше останнім часом має невиражену симптоматику, яку досить складно диференціювати. Лише у третини випадку він проявляється типово.
Під час типового прояву генітальний герпес характеризується висипом, яка локалізується в районі геніталій. Вони являють собою групи пухирців, всередині заповнених прозорою рідиною.
При цьому хворий відчуває свербіж слизових оболонок, печіння, біль і дискомфорт.
Перед першим проявом шкірного симптоматики герпесу, людина може стати дратівливою, у неї підвищується температура тіла, з’являється ломота і болі в суглобах.
На місці пробитих пухирців з’являються маленькі виразки, які незабаром покриваються корочками.
Через кілька днів сліди герпесу безслідно зникають. На їх місці не залишається пігментації шкіри або рубців.
Атиповий генітальний герпес проявляється без утворення на тілі бульбашок. Він проявляється насамперед як виділення зі статевих органів.
При цьому також виникає свербіж, відчуття печіння, тріщини слизових оболонок, набряклості і почервоніння.
Генітальний герпес під час вагітності дуже часто жінки сприймають, як молочницю, займаючись некоректним самолікуванням.
З-за того, що часто вірус може не проявлятися взагалі, люди стають лише носіями герпеса.
Це означає, що з їх статевих органів будуть виділятися патогенні мікроорганізми, здатні інфікувати їх партнерів, навіть не підозрюючи про те.
Діагностика
Якщо після зараження вірус має типову симптоматику, лікар може поставити діагноз навіть за допомогою зовнішнього огляду.
В інших випадках прояви герпесу необхідні спеціальні клінічні обстеження:
- дослідження виділення на наявність ВПГ за допомогою ПЛР-дослідження або імуноферментного аналізу;
- аналіз на антитіла до наявного компоненту герпесу.
Варто зазначити, що метод ПЛР є дуже ефективний, доступний і точний. У той час як аналіз крові на антитіла – менш якісний спосіб.
Пов’язано це з тим, що він заснований лише на реакції організму на вірус. Антитіла класу M говорять про первинному інфікуванні, а антитіла класу G – про повторний.
Лікування
Важливо розуміти, що лікування герпесу повинно підбиратися відповідно з періодом вагітності.
Контролювати його повинен кваліфікований лікар. Для усунення інфекції дуже важливо на самому початку проводити імунотерапію.
Імунотерапія під час вагітності заборонено. Саме тому популярність отримали препарати інтерферону – білка, здатного підвищувати опірність організму вірусам.
Також лікування повинно включати в себе хіміотерапію. Хворому необхідно приймати ацикловір.
Його прийом потрібно здійснювати перорально від 5 до 7 днів. При вагітності приймати ацикловір можна до 34-36 тижні з-за того, що у плода можуть виникнути вади розвитку.
Щоб уникнути вірусного зараження дитини ВПГ, розродження необхідно проводити за допомогою касарева перерізу. Це необхідно робити тільки коли під час пологів вірус знаходиться в стадії загострення. Ацикловір допомагає його придушити і уникнути кесаревого розтину.
До інших методів, з допомогою яких проводиться лікування вірусу герпесу, можна віднести озонотерапію, оксигенацію і прийом комплексних ферментних препаратів.
Це допомагає підвищити опірність організму інфекції при вагітності, не вплинув при цьому на дитину і на жінку. Але визначати це повинен виключно лікар.
Вплив вірусу на малюка
Найчастіше зараження дитини відбувається при вагітності, а також під час пологів, коли у мами ще немає понять що вона є носієм. Відбутися це може декількома способами.
Висхідний спосіб передбачає, що вірус герпесу проникає з піхви до плодному яйцю допомогою статевих шляхів.
Трансплацентарний спосіб полягає в передачі ВПГ через загальну кровоносну систему від жінки до дитини.
Під час пологів вірус герпесу интранатально. Постнатальне зараження дитини відбувається після пологів.
Наслідки неонатального герпесу проявляються в наступному:
- локалізованих шкірних проявах;
- енцефаліті;
- ураженнях внутрішніх органах.
Впливу можуть відразу ж з’явитися напередодні пологів або після вагітності. Саме тому дуже важливо вчасно провести діагностику інфекції, щоб вона не заразила плода або дитини.
Перш, ніж народжувати, слід провести лікування герпесу, для чого використовувати Ацикловір та інші способи терапії протягом декількох днів.
Керувати процесом повинен тільки кваліфікований лікар, так як хвороба може вплинути, як на матір, так і на дитину.
Висновок
Важливо пам’ятати, що вірус герпесу – це небезпечний діагноз при вагітності, до якого слід ставитися з підвищеною увагою.
У безлічі випадків терапія дозволяє досягти сприятливого результату захворювання. Тому як в нинішній час немає нічого неможливого.