Герпес в інтимній зоні

Шляхи зараження

Основний шлях передачі герпесу в інтимній зоні – сексуальний контакт. У чоловіків площа слизової менше, їм важче «підчепити» вірус, особливо, якщо використовується презерватив.

При рівному числі сексуальних партнерів ймовірність заразитися генітальним герпесом у жінок вище.

Популярність орального сексу, переконаність, що при оральному сексі нічого серйозного «підхопити» не можна, а також відсутність можливості запобігання при кунілінгусі призводить до почастішання випадків генітального герпесу, викликаної ВПГ-1.

Дуже ймовірно зараження немовлят під час пологів від матері в гострій фазі захворювання в первинній стадії зараження.

Часто при виражених симптомах герпесу статевих органів лікарі застосовують кесарів розтин як єдиний спосіб уникнути інфікування.

При рецидивному разі генітального герпесу у породіллі шанси неонатального інфікування знижуються в десятки разів, оскільки плід отримав необхідні антитіла у внутрішньоутробному стані.

Зараження дітей відбувається при грубому порушенні заходів особистої гігієни – користуванні спільними рушником, мочалкою з людиною в гострій стадії захворювання, поганому миття рук після торкання везикул.

Чим небезпечний генітальний герпес

Герпес на інтимному місці – неприємне явище, що вносить у життя великий фізичний і моральний дискомфорт. Із-за місця його прояви генітальний герпес має другу назву — статевий герпес.

Але це лише верхівка айсберга. Вірус герпесу селиться в нервових клітинах людини, саме в цьому його основна небезпека.

Крім «бульбашок», вірус може викликати різні форми ураження нервової системи (менінгіти, енцефаліти).

Первинне інфікування під час вагітності призводить до завмирання розвитку плода, вроджених каліцтв, загибелі новонародженого в результаті інтоксикації.

Важливо: Вірус стає смертельно небезпечним для людей з ослабленим імунітетом (наприклад, з ВІЛ-інфекцією), а також в особливих випадках індивідуальної реакції стабільної імунної системи.

Стадії інфікування

Виділяють первинні та рецидивні випадки герпесу. Первинна стадія інфікування зазвичай протікає гостро, висловлюючись яскравим спалахом висипань підвищенням температури тіла.

Симптоми рецидивного випадку герпесу на інтимному місці зазвичай більш розмиті, якщо мова не йде про моменти різкого падіння імунітету, наприклад, при вагітності або на тлі довгої хвороби (ГРВІ, грипу, лікування ракових пухлин, Сніду).

Рецидивні випадки поділяються на:

  1. Типові зі стандартними проявами у вигляді точкових утворень на слизових;
  2. Атипові, які проявляються різними запалення сечостатевої системи, ампули прямої кишки, уретри. Такий перебіг захворювання важко піддається діагностиці, тільки вірусологічне обстеження допоможе точно визначити причину хвороби.

Симптоми

Первинне зараження супроводжується:

  1. Сверблячкою на місці майбутнього вогнища висипань, який може розташовуватися на слизових статевих органів, волосистої частини геніталій, області навколо ануса;
  2. Характерними висипаннями у вигляді бульбашок з прозорою рідиною (везикулами). Через деякий час рідина каламутніє, потім місце ураження покривається темно-жовтим нальотом, потім кіркою;
  3. Часто температурою, станом, схожим на початок грипу;
  4. Баланопоститом (запаленням вивороту крайньої плоті) у чоловіків або слабким запаленням слизових піхви у жінок.
За темою:  Герпес на лобку

В цілому спалах захворювання триває 7-10 днів. Рецидивному протягом має всі або деякі з перерахованих ознак у більш легкому прояві.

Дуже часто загострення генітального герпесу проходить без утворення характерних бульбашок! При цьому людина заразний.

Герпес на геніталіях можна сплутати з сифілісом, бактеріальним баланопоститом у чоловіків (відмінність – при герпесі спочатку йде почервоніння, потім на цьому місці з’являються печіння і свербіж, і незабаром після йдуть висипання; сифілітичні прояви безболісні), з молочницею у жінок (відмінність – при герпесі немає творожистых виділень, переважає печіння, при молочниці – свербіж).

Герпес на геніталіях у легкій рецидивної формі може бути схожий на укус комахи – один-два невеликих прищика, які трохи сверблять. До того ж він може проявитися у вигляді герпетичних висипань на попі.

Діагностика

Складається з наступних етапів:

  1. Огляд – типове протягом герпесу досить характерно, і лікар без проблем поставить діагноз;
  2. Мазок – показує наявність вірусу. Необхідний, якщо є підозра на атиповий перебіг захворювання або безсимптомний перебіг хвороби;
  3. Аналіз крові – показує наявність антитіл до вірусу. Необхідний при плануванні вагітності. Також рекомендований при зміні партнера.

Генітальний герпес у жінок

Жінки більше схильні до цього захворювання, адже площа слизових у них більше. Часто починаючись в одному місці, герпес поширюється на інші галузі інтимної зони, не дарма його назва перекладається як «повзучий».

Можливі досить сильні болі, «простріли» в місцях скупчення пухирців. Рідина в бульбашках може ставати криваво-сірої.

Зоною поширення болячки можуть стати не тільки слизові піхви, уретри та анальної зони, але і шкірної частини промежини, внутрішньої частини стегон.

Пухирці з’являються на лобку і волосистої частини геніталій, на слизових часто освіти везикули не відбувається, після почервоніння відразу виникає ерозія.

Крім того, для дам характерно більше число випадків атипового перебігу захворювання. ВПГ може служити провокатором раку шийки матки.

Герпес часто активізується перед менструацією, що пов’язано з гормональними перестроювання в ході циклу. Існує навіть термін «менструальний герпес».

Особливо неприємно, коли вірус «розквітає» на статевих органах безпосередньо під час місячних.

Природні виділення є середовищем для розмноження бактерій та вірусів, що уповільнює одужання.

Жінка відчуває печіння та свербіж. При генітальному герпесі під час менструації рекомендовано переважне використання тампонів.

Генітальний герпес при вагітності

За темою:  Герпес на тілі дитини

Первинне зараження генітальним герпесом дуже небезпечно для вагітних жінок.

При доведеному первинному разі герпесу часто встає питання про примусове переривання вагітності, оскільки є велика ймовірність мутацій у плода.

При плануванні вагітності обстеження на наявність ВПГ-2 і ВПГ-1 входить в стандартний пакет аналізів для обох майбутніх батьків.

Дуже небезпечна ситуація, при якій інфікований майбутній батько, а жінка носієм вірусу не є. Приблизно 30% викиднів на ранніх термінах і близько 50% на пізніх термінах обумовлені вірусами герпесу.

Неонатальний герпес, що призводить до летальних наслідків, імовірний у разі первинного зараження матері на останніх днях вагітності.

Сприяє поширенню хвороби характерне для неї відсутність симптомів або слабка симптоматика. Один невеликий осередок не викликає підозри, і вірус «дарується» партнеру.

Генітальний герпес у чоловіків

У чоловіків герпес на інтимних місцях менш агресивний. Зазвичай везикули виникають тільки на слизових: голівці члена і вивороті крайньої плоті.

Симптоми початку спалаху генітального герпесу у чоловіків – невеликий свербіж, печіння і почервоніння, потім з’являються бульбашки. Можливо, що бульбашки не буде, на місці свербежу відразу з’явиться ранка.

У рідкісних випадках герпес може провокувати простатит, вражаючи простату. Також зареєстровані випадки ураження вірусом простого герпесу сечового міхура.

Лікування

Наявність проявів герпесу на інтимних зонах – привід для припинення статевого життя, тому що саме в «бульбашкової» стадії захворювання найбільш заразна.

Оскільки є ризик «рознести заразу» по власному тілу, створити нове вогнище запалення, в період загострення варто дотримуватися запобіжних заходів:

  • Не носити тугий або синтетичну білизну;
  • Щодня міняти білизну і піжаму;
  • Не застосовувати бритвений верстат;
  • Акуратно підсушувати вогнище з бульбашками після водних процедур, не розтирати рушником;
  • Добре мити руки після дотику уражених ділянок, щоб не рознести повзучу інфекцію по інших ділянках тіла, наприклад, очам (ВПГ може викликати очне захворювання – герпетичний кератит).

Повністю ВПГ вилікувати не можна, тому лікування зводиться до:

  • Терапії противірусними препаратами, які знижують прояв неприємних симптомів;
  • Загальному зміцненню імунітету (препарати аміксин, арбідол).

Найбільш ефективна терапія, розпочата з перших днів хвороби. Противірусне лікування найчастіше проводиться препаратами на основі ацикловіру.

Цей препарат має противірусну та імуномодулюючу дію і випускається в різних формах:

  • Мазі і крему для місцевого застосування;
  • У таблетованій формі для перорального вживання;
  • Розчин для ін’єкцій.

У широкому продажу великий вибір лікарських засобів, діючою речовиною яких є ацикловір, і їх вартість сильно різниться.

Вміст активного компонента в них однаково, різниця лише в допоміжних речовин, що відповідають за додаткові функції, наприклад, здатність утримуватися на поверхні шкіри або поглинання.

За темою:  Зеленка при герпесі - опис інфекції, методи впливу, застосування зеленки у дітей

Тому перевагу того або іншого засобу – це, по суті, питання особистих уподобань людини.

Крім ацикловіру можуть призначатися валацикловір і фармцикловир.

Мазь або крем можуть бути призначені для нанесення на уражену шкіру, проте на слизових застосування місцевих засобів визнано малоефективним.

Для шкіри і слизових зовнішніх геніталій може призначатися препарат полудан (синтетичний інтерферон) у вигляді аплікацій.

Їм же зрошують уражені внутрішні слизові оболонки при кольпітах і вульвовагинита, викликаних атиповим перебігом захворювання. Дізнайтеся більше про вагінальному герпесі.

Зазвичай лікарський лікування при РР призначають перорально, в рідкісних випадках – у вигляді ін’єкцій. Лікування герпесу не може бути попереджувальним.

Воно має ефективність лише під час спалаху захворювання, і покликане полегшити перебіг хвороби, не здатне повністю усунути інфекцію з організму.

Пропагується ряд народних засобів для боротьби з цим захворюванням.

І якщо ті з них, які спрямовані на загальнозміцнюючий ефект, допустимі, то кошти місцевого застосування, наприклад, компреси чистотілом, мають абсолютно непередбачуваний ефект.

Тому краще використовувати аптечні мазі, вони мають низьку токсичність, доступну ціну і дадуть гарантований ефект.

На питання, як лікувати герпес в інтимній зоні у вагітної або годуючої жінки, повинен відповісти її лікуючий лікар, оскільки препарати для лікування герпесу повинні застосовуватися у даної категорії хворих з особливою пересторогою.

Профілактика

Єдино дієвим заходом профілактики інфікування ВПГ-2 у дорослих є обмеження числа статевих партнерів.

При виборі партнера необхідно також враховувати статистику: близько 80% «жриць кохання» заражені цим типом вірусу.

Гомосексуалісти обох статей і бісексуали також мають в середньому більш високий рівень інфікування.

Коли вірус ВПГ оселився в тілі людини, профілактикою рецидивів служить здоровий спосіб життя, підтримання імунітету, відсутність стресів.

Спровокувати спалах герпесу на геніталіях може різка зміна клімату (поїздка на спекотний курорт взимку), інтенсивний вплив ультрафіолету (пристрасть до сонячних ванн і солярію), лікування деякими видами препаратів, інші інфекції, що послаблюють імунітет.