Цитомегаловірусна інфекція у дітей — опис вірусу, причини розвитку, симптоми, лікування

Опис вірусу

Так як у дорослої людини без імунодефіцитних станів імунітет зазвичай працює добре, то цитомегаловірус у таких пацієнтів зазвичай не проявляється.

Тоді як у дитини імунітет ще не встановлено, а тому вірус в організмі проявляється частіше і яскравіше. Тому у випадку з дитиною важливо знати, що може призводити до такого стану, щоб вчасно зреагувати.

Більшість людей заражено цитомегаловірусом і, як правило, зараження відбувається якраз в дитинстві. Або це відбувається від батьків в перші роки життя, або пізніше при контакті з іншими людьми, переважна більшість з яких вже є його носіями.

Цитомегаловірусна інфекція у дітей може бути як природженою, так і придбаної. Вроджена інфекція набагато більш небезпечна, придбана ж майже не впливає на здорову дитину, якщо не допускати падіння його імунітету.

Коли вагітна жінка заражається цитомегаловірусом, дуже багато залежить від строку, на якому він потрапляє в її організм. Якщо це сталося на ранніх термінах, то практично завжди трапляється або викидень, або загибель плода. Якщо ж дитина виживає, то він отримує безліч самих різних патологій.

Якщо зараження сталося на пізніх термінах, то плід виживає, але у дитини розвивається жовтяниця, вражається печінка. Також організм, в який потрапив вірус (як організм матері, так і організм плоду) стає довічним носієм цитомегаловірусу, зважаючи на те, що сучасна медицина ще не навчилася повністю виліковувати герпесвіруси і виводити їх з організму.

Але будь-який з цих загроз вкрай негативно впливає не тільки на здоров’я майбутньої дитини, але і на його життя, так як багато такі діти просто не виживають після народження, а ще частіше, гинуть.

Причини розвитку

Цитомегаловірусна інфекція у дітей розвивається з однієї причини: це падіння імунітету. Імунодефіцитні стани можуть розвиватися з багатьох причин, від стресу, якому піддається дитина, до порушень в його режимі дня або харчуванні.

Крім того, існують ще і додаткові фактори, з якими потрібно рахуватися. Приміром, якщо дитина інфікована іншими вірусами, що викликають падіння імунітету, наприклад, ВІЛ.

Саме зараження відбувається великою кількістю різних способів: це і повітряно-крапельний шлях, і через біологічні рідини (кров, сеча, піт), і вертикальний спосіб (передача матір’ю плоду). Потрібно враховувати всі ці шляхи зараження.

Дитина завжди отримує інфекцію саме ззовні. Зовнішнє середовище у будь-якому разі буде присутня в його житті. Онн буде контактувати з іншими дітьми і людьми в цілому, а тому якщо він не отримав вірус до народження, то, швидше за все, він отримає його після.

У зв’язку з цим слід пам’ятати, що багато людей, будучи носіями, все ж не мають проблем з його проявами. Це означає, що підтримка природного імунітету – це найбільш важливе в боротьбі проти вірусу.

У нього є і інкубаційний період: зазвичай він триває 2 тижні і може розтягуватися до 3 місяців. Але є випадки, коли цей період продовжувався до декількох років і пацієнт не відчував ніяких проблем в організмі.

За темою:  Герпес на губах при вагітності на ранніх термінах: причини та механізм виникнення

Симптоми

Симптоматика дуже сильно розрізняється для вродженого типу інфекції і придбаного. Вроджена хвороба – це вкрай серйозне стан, який частіше закінчується летальним результатом.

Саме тому вагітним жінкам пропонують цілий комплекс заходів по запобіганню внутрішньоутробного зараження майбутньої дитини. І вкрай небажано відмовлятися від цього.

Симптоми вродженої цитомегалії:

  • У дитини сильно знижений тонус м’язів, зовні він виглядає апатично, погано їсть.
  • Порушення стільця, сам випорожнення світлого кольору, тоді як сеча темного.
  • Фізичний розвиток сповільнюється, помітно відставання.
  • На шкірі видно висипання, на вигляд вони нагадують геморагії.
  • Судоми.

Вірус також можна визначити по аналізах. За ним видно, що у дитини проблеми з клітинами печінки, анемією і холестерином. Але часто такі діти можуть народжуватися з важкими патологіями мозку, такими як мікроцефалія або гідроцефалія (це означає, що в черепній коробці зібралася рідина).

Часто дитина після зараження помирає майже відразу після народження (якщо це не сталося вже під час вагітності), але бувають і щасливі випадки, коли малюк почуває себе добре.

У цьому випадку важливо знати, що вірусна інфекція нікуди не пропала, просто вона знаходиться в «сплячому» режимі і буде залишатися в ньому ще кілька років.

Вроджена цитомегалія – це страшне захворювання, безпосередньо впливає на життя і здоров’я дитини.

Симптоматика набутої цитомегалії виражається трохи слабше. Але не варто думати, що на неї можна не звертати увагу, захворювання може легко перерости з легкої форми у важку.

Пам’ятайте, що прояви хвороби є тим більш серйозними, ніж більш слабкий у дитини імунітет.

Зовні вони виглядають схожими на симптоми захворювання мононуклеоз і наступним чином:

  • Шийні лімфовузли збільшені, що свідчить від розвитку запалення в організмі. Це перше, що має насторожити батьків і стати причиною негайного візиту до педіатра.
  • Температура підвищена, болю в горлі, розбухання мигдалин. Цю симптоматику можна легко сплутати з ангіною, але в поєднанні зі всіма іншими симптомами вона дає чітку клінічну картину для лікаря.
  • Печінка збільшується в розмірах, помітно, що вона вражена. Селезінка також стає більше, ніж потрібно. Це найбільш специфічний симптом саме цитомегаловірусної інфекції.
  • Травний тракт починає погано працювати. Травлення і випорожнення порушуються, апетит пропадає. Так як вірус насамперед б’є саме по травленню, то у випадку, якщо безпосередніх проблем з самим ШКТ немає, має сенс перевірити і цитомегаловирусную інфекцію.

Загальний або генералізований характер хвороби проявляється у всьому організмі відразу, викликаючи порушення буквально в кожному органі і системі. Ускладнення хвороби можуть бути дуже важкими, а якщо не надавати хворому допомогу дитині, то може статися навіть летальний результат.

Лікування цитомегаловірусної інфекції у дітей

Остаточне лікування цитомегаловірусу неможливо. Цей вірус ніколи до кінця не виліковується і не виводиться з організму. Можна тільки лікувати його прояви, які виникають після активізації в організмі.

Вони спрямовані на те, щоб дитина перестала відчувати болючі відчуття від симптомів, відновився після загострення і в цілому поліпшив самопочуття.

Якщо у дитини вроджений тип інфекції, лікування проводять тільки в стаціонарах, зважаючи на небезпеку цього стану у дитини. У терапії використовуються специфічні ліки: інтерферони і особливий імуноглобулін (білок імунітету) саме проти цитомегаловірусної інфекції.

За темою:  ДНК цитомегаловірусу

Крім придушення дії самого вірусу на організм, дитині також прописують і симптоматичні ліки: протизапальні препарати, антибіотики.

Перші потрібні для того, щоб знімати набряки, викликані активізацією вірусу в організмі. А другі використовуються для того, щоб придушувати супутню бактеріальну інфекцію, яка також розвивається на тлі зниженого імунітету дитини.

Придбана цитомегалія лікується вже не з такою обережністю. Робити це можна не тільки в режимі стаціонару, але і поза лікарні, але під суворим контролем лікаря.

Як і у випадку з природженим видом, для придбаного важливо, які саме частини організму порушені інфекцією і з якими органами і системами найбільші проблеми.

Препарати

Найчастіше цитомегаловірус викликає проблеми саме з ШКТ. Діарея – це найчастіший симптом у дитини, тому лікар призначає йому сорбенти: поліфепан, смекту, які надають додаткове лікувальну дію, адсорбуючи на собі мікроорганізми.

У разі якщо у дитини є метеоризм, тобто відходження газів з кишечника, в той час як організм серйозно перевантажений, то не рекомендується вводити в нього додаткове навантаження у вигляді лікарських препаратів.

Замість цього можна використовувати народні засоби у вигляді відварів трав: шавлії, м’яти, кропу. Ці трави допомагають відходженню газів і знижують їх кількість.

Але все це допускається лише в тому випадку, якщо інфекція не занадто сильна, а симптоми виражені не дуже яскраво. У разі ж, якщо форма захворювання дуже важка, то народними засобами дитини вже вилікувати не можна.

У хід йдуть серйозні протизапальні ліки, найчастіше, гормонального походження. Активно використовується преднізолон як засіб, який швидко і ефективно знижує сильне запалення і полегшує стан.

Також із-за поганої роботи ШКТ і як наслідок цього сильному зниженні апетиту, дитина може практично нічого не їсти і впадати в стан дистрофії.

Для підтримки м’язової маси і поліпшення роботи організму в цілому потрібна додаткова підтримка. Її роблять за допомогою розчинів глюкози, розчинених амінокислот, різних емульсій (зокрема жирових), розчинів для ентерального або парентерального харчування.

Ці розчини вже містять всі необхідні нутрієнти, вітаміни, мінерали і харчові волокна, з-за чого їх можна швидко ввести в організм дитини. Це допомагає приходити у форму, отримувати потрібні матеріали для життя і відновлюватися, паралельно борючись із хворобою.

Але варто відзначити, що такого роду харчування передбачається, лише якщо у дитини дуже серйозні проблеми з ШКТ. Якщо цього немає, то дитину повинні годувати повноцінно, лікар розробляє для нього дієту, яка дозволить маленькому пацієнтові отримувати все необхідне і дуже легко засвоювати.

Споживання рідини також важливо, адже чим більше пиття надходить в організм, тим більше шкідливих речовин організм зможе відфільтрувати і вивести.

Також хороший водний обмін, сприяє зниженню набряклості і ліквідацію запалення. Вода також стимулює протимікробну активність організму, покращує обмін речовин в цілому.

За темою:  Герпес в носі

У загальному випадку, лікування дитини з цитомегаловірусним зараженням дуже сильно залежить як від інтенсивності і виразності самої інфекції, так і від того, що конкретно їй уражено.

Основна дія, яку повинні зробити лікар і батьки – це допомогти дитині відновити захисні функції організму, поліпшити імунітет, обмін речовин, дати маляті максимально багато можливостей перемогти вірус. І вже у випадку, якщо власних сил організму не вистачає, потрібно використовувати медикаментозну терапію.

Профілактика захворювання

Природно, основне завдання, як для лікаря, так і для пацієнта – попередити можливе вроджене зараження майбутньої дитини. З цією метою лікар повинен рекомендувати майбутньої матері ще на етапі планування вагітності здати аналізи цитомегаловірус.

А жінці треба пройти це обстеження і, орієнтуючись на його результати, планувати подальші дії. Вжиті заходи допоможуть уникнути зараження майбутнього малюка, в тому випадку, якщо мати все ж є носієм вірусу, що буває досить часто.

Тому жінці вкрай не рекомендується відмовлятися від цих діагностичних процедур, адже від цього залежить здоров’я і життя її майбутньої дитини.

У разі якщо цей момент врахований, то батькам треба стежити за режимом дня малюка, за його раціоном і факторами, що впливають на його імунітет. Дитину треба з дитинства вчити дотримуватися гігієни, мити руки після вулиці, а також обробляти їжу.

Адже, на жаль, для цього небезпечного вірусу є безліч шляхів передачі. Практично будь-який невдалий контакт з носієм інфекції може закінчитися зараженням.

Прогнози хвороби

Лікарі, як правило, побоюються давати точні прогнози щодо подібних вірусних інфекцій. Відомо, що у випадку вродженого інфікування, дитина, на жаль, не отримує позитивних прогнозів, адже шанси на благополучний результат у нього дуже малі.

Тоді як набута інфекція більш легко діє на організм і в цьому випадку при дотриманні всіх вимог до гігієни і уваги до здоров’я дитини, вона може і не проявитися.

Висновок

Ми дізналися, що таке цитомегаловірус у дітей, яким чином їм можна заразитися і як з ним боротися. Пам’ятайте, що найкращий спосіб захистити себе від хвороб і негативних впливів – це стежити за своїм здоров’ям, регулярно проходити огляди і не нехтувати відвідинами лікаря.

У випадку з дітьми обов’язки по забезпеченню здорового життя повністю лягають на плечі батьків, які повинні стежити за симптомами в організмі свого малюка і вчасно показувати його педіатра. Саме підтримка імунітету і здоровий спосіб життя відіграють основну роль, як у лікуванні, так і в профілактиці.