Авідність антитіл igg до цитомегаловірусу що це таке?

Авідність антитіл igG до цитомегаловірусу ― що це таке

Цитомегаловірус ― це вірус людини з групи вірусів герпесу, куди крім нього входять ще й віруси мононуклеозу і вітряної віспи, інша назва герпес 5 типу.

Тільки вірус «вітрянки» з цієї групи залишає стійкий імунітет.

Інші збудники при повторному проникненні в організм або ослабленні імунітету можуть давати нові сплески вірусного захворювання.

Особливості вірусів

На відміну від бактерій вірус не має клітинної будови і структур, які забезпечують його життєдіяльність. Для свого розвитку потребує цитоплазмі клітин свого господаря, в якому він паразитує.

Проникаючи в цитоплазму, а ДНК вірусу переподчиняет біохімічні процеси в клітині на відтворення в геометричній прогресії собі подібних форм життя. Це пояснює раптовий початок вірусних захворювань.

Зниження температури віруси переносять легко, а висока температура для них згубна. Кислоти, луги і дезінфікуючі речовини вбивають віруси.

Чим небезпечний цитомегаловірус

Цитомегаловірус дуже поширений, переважна частина людства є носієм цього збудника.

В організмі людини улюблені місця його проживання ― це слинні і слізні залози, кров і деякі паренхіматозні органи (мають однорідну структуру, наприклад, печінка, селезінка).

Гострий період зараження пов’язаний зі зниженням імунітету. Тоді у хворого проявляється звичайна клініка вірусного захворювання, яка зазвичай списується на грип або сезонне ГРЗ:

  1. нездужання,
  2. підвищення температури,
  3. запалення носоглотки,
  4. збільшення лімфовузлів,
  5. висип на тілі.

Без ускладнень тривалість захворювання звичайна для вірусної інфекції ― 6-10 днів. При різкому зниженні імунітету (ВІЛ) цитомегаловірус становить загрозу життя, даючи ускладнення на печінку, підшлункову залозу, мозок, очну сітківку, легені (90% смертей ВІЛ-інфікованих).

Для людей з хорошим імунітетом цитомегаловірус небезпеки не представляє. При виявленні інфекції єдине що потрібно, це підтримання імунітету на належному рівні. Цитомегаловірус у чоловіків?

За темою:  Герпесный фарингіт у дітей

Носій вірусу виділяє його разом з кров’ю, сльозами, слиною, сечею, спермою і піхвової рідиною.

Для дорослих людей звичайний шлях передачі вірусу― статевий; перенесення збудника зі слиною частіше всього можливий в дитячих дошкільних установах (користування спільними іграшками, частування жувальними гумками).

Цитомегаловірус у дітей

Діти часто отримують цитомегаловірус від матері ще в період вагітності через плаценту або разом зі спермою батька.

Наслідки зараження можуть бути різними в залежності від двох факторів:

  • Яке це зараження вагітних жінок ― первинне або вторинне.
  • В які терміни вагітності протікає гострий період хвороби.

Для здоров’я дитини гірше, якщо зараження первинне і відбулося воно в 1-й триместр вагітності. У 50% випадків відбувається зараження дитини.

Це може закінчитися викиднем, і при виявленні цитомегаловірусу матері буде рекомендована наступна вагітність лише через два роки після курсу лікування.

У разі появи на світ у 17% інфікованих дітей можуть бути наступні проблеми:

  1. Недоношеність.
  2. Невелика вага дитини при народженні.
  3. Затримка фізичного розвитку.
  4. Відставання в психічному розвитку.
  5. Дитячий церебральний параліч.
  6. Глухота.
  7. Сліпота.
  8. Епілепсія.
  9. Збільшення печінки, нирок і селезінки.
  10. Недорозвинення щелепних кісток.

Ці обставини вимагають контролю стану імунітету вагітної жінки.

Методи виявлення збудника

Кров, сеча, слина, природні виділення із статевих органів досліджуються на наявність цитомегаловірусу:

  1. Посів ― зразки біологічного матеріалу висіваються на живильне середовище. Цей метод дає можливість не тільки виявити збудника, але і проконтролювати ефективність лікування з застосуванням різних препаратів.
  2. Мікроскопія ― при великому збільшенні виявляються гігантські клітини зі специфічними включеннями, що характерно для цитомегаловірусу.
  3. Діагностика ДНК ― виявлення ДНК вірусу свідчить про безумовний наявності цитомегаловірусу в організмі, але його стан (активне чи пасивне) не визначає.
  4. Радиоиммунный аналіз.
  5. Імуно-ферментний аналіз (ІФА) ― виявлення антитіл до збудника. Цей метод дає уявлення про кількісний вміст вірусу і часу зараження. При імунодефіциті він не ефективний.
За темою:  Як передається герпес на губах

Лабораторний імунологічний метод

Імуно-ферментний аналіз виявляє в досліджуваних зразках комплекс антиген-антитіло.

Коли цитомегаловірус вперше потрапляє в організм, на нього виробляються специфічні антитіла ― імуноглобуліни (ig). Вони з’єднуються з вірусом, який у цьому випадку є антигеном, і позбавляють його активності.

Так виглядає механізм боротьби організму з інфекцією.

Імуноглобуліни неоднорідні:

  1. igA ― «працюють» на місці впровадження інфекції, позбавляючи її можливості впровадження в тканини;
  2. igM ― знешкоджують інфекцію в розпал хвороби, поступово їх концентрація знижується;
  3. igG ― виробляються організмом для постійної присутності в його рідких середовищах на випадок нового проникнення антигену, це відбувається приблизно через сім тижнів від початку захворювання; імуноглобуліни G складають 75% загальної кількості антитіл;
  4. igD ― синтезуються тільки ембріоном, великого значення не мають;
  5. igE ― беруть участь в утворенні алергічних реакцій як захисного механізму від сторонніх агентів, їх концентрація в крові незначна.

При формуванні комплексу антиген-антитіло вивільняється енергія. На її обліку побудована термодинамічна характеристика комплексу, що вказує на виникнення зв’язків у ньому.

Ця характеристика називається «афінність» від латинського слова affinitas — «спорідненість».

У практичній медицині важливо:

  • коли відбулося зараження;
  • яка концентрація збудника в організмі.

На ці запитання відповідає така характеристика як «авідність антитіл до цитомегаловірусу» (avidity ― привласнення).

Це визначення міцності зв’язку антиген-антитіло з допомогою додавання до зразком ферментів і кількісний підрахунок комплексів.

Чим більше точок дотику у цих складових комплексу, тим міцніше буде їх з’єднання.

Авідність імуноглобулінів

Розрізняють високу і низьку звідність до цитомегаловірусу.

Поки в пробі біоматеріалу виявляється igM ― можна говорити про первинному зараженні або про рецидив у носія.

В аналізах відзначають низьку афінність і низьку авідність антитіл igG до цитомегаловірусу.

За темою:  Герпес оперізувальний лишай

Кількість igG зростає з часом. Відповідно зростає і їх активність по відношенню до зв’язування антигенів.

Її характеризують індексом авідності:

  • Коли позитивний індекс igG визначається на рівні 15-50%, це свідчить про первинне зараження цитомегаловірусом.
  • Якщо позитивний індекс igG перевищує 50%, значить, організм уже боровся з інфекцією і виробив до неї антитіла.
  • Індекс авідності igG 60% говорить про гарну опірності організму до цитомегаловірусної інфекції.
  • Збільшення титрів igM і igG в 4 рази за один тиждень говорить про прогресування хвороби.
  • Низький індекс igG характерний для осіб похилого віку у зв’язку із загальним зниженням імунітету.
  • Індекс авідності 0 ― інфікування не було, організм не вражений цитомегаловірусною інфекцією.

Розшифровка аналізів

В аналізах зразків біологічного матеріалу можуть бути такі результати:

  1. igM+, igG— ― зараження сталося нещодавно, гостра стадія;
  2. igM-, igG+ ― зараження відбулося давно, стійкий імунітет не допускає виникнення хвороби; носійство;
  3. igM+, igG+ ― загострення старої інфекції, викликане зниженням імунітету;
  4. igM-, igG— ― імунітет до цитомегаловірусу відсутній з причини того, що організм ніколи з ним не зустрічався.

Лікування цитомегаловірусної інфекції

При виявленні в організмі цитомегаловірусу лікування не потрібно, єдиним завданням є підтримання імунітету.

Лікування проводиться тільки:

  1. ВІЛ-інфікованим;
  2. при пересадці органів;
  3. при проведенні хіміотерапії;
  4. у рідкісних випадках ― вагітним жінкам.

Використовувані при цьому препарати мають дуже серйозні побічні результати. Самолікування ними без лікарської консультації ― неприпустимо.