Алергія на молоко у дитини: симптоми та фото

Молоко – чемпіон за вмістом кальцію і фосфору, багате вітамінами групи В, вітаміном А і D. Однак не всім дітям цей напій однаково корисний. Чому і чи переросте малюк це явище, про це і піде мова нижче.

Чому молоко стає алергеном

Приблизно 8% малюків до 1 року страждають від проявів алергії.

Під алергією розуміють підвищену чутливість організму до дії певних речовин-антигенів, які містяться в пилку рослин, вовни тварин, продукти. Будь-яка алергічна реакція може розвиватися у двох напрямках:

 

  1. Істинна алергія розвивається у тому випадку, якщо дитина поки незрілої травною системою (повністю формується до 2 років) вип’є або з’їсть трохи молоковмісних продуктів, а його організм не зможе впоратися з надійшли білками.
  2. Псевдоалергія, під якою розуміють прояв симптомів при надмірному вживанні молока на тлі достатнього вироблення потрібних ферментів.

У молоці міститься трохи більше 25 антигенів, найбільш активними з яких вважаються казеионоген, лактоальбумин, α — і β-лактоглобулін. Основним алергеном вважається саме останній білок, а ось в грудному молоці мами його немає, тому і алергії на таке харчування не буває.

Білки за хімічною структурою – набір амінокислот, які, потрапляючи в кишечник, під впливом ензимів розпадаються на окремі елементи. Саме в такому вигляді вони повністю засвоюються.

Однак у немовлят травлення ще не повністю сформований, а тому ферментів виробляється мало. Тоді білкова ланцюг руйнується частково, об’єднуючи кілька амінокислот. Ці складні структури не всмоктуються в кишечнику, з-за чого і розвивається імунна відповідь у вигляді алергії.

Причини реакції

Поява підвищеної чутливості до певних продуктів, включаючи молоко, у малюка визначається спадковістю. Тобто якщо мама — алергік, то ризик виникнення таких реакцій у малюка стрімко зростає. Негативно позначаються на здоров’ї дитини несприятливі умови протікання вагітності, постійні стреси, будь-які патології (гіпоксія плода, гестози).

Таким чином, алергія на молоко у немовляти може виникнути в двох випадках:

  1. якщо мама, вскармливающая дитину грудьми, з’їла якийсь продукт на основі коров’ячого молока;
  2. при використанні сумішей, які зазвичай готуються на основі молока.

Симптоми

Алергія на молоко у дитини: симптоми та фото » журнал здоров'я iHealth

У дітей до 1 року алергія на продукти часто виражається діареєю. Так як травні органи не можуть впоратися зі своїми прямими обов’язками», у випорожненнях помітні недостатньо переварені залишки їжі (після введення прикорму), створоженное молоко. Іноді можлива блювота, а у новонароджених вона проявляється у вигляді частих і сильних зригувань.

За темою:  Піодермія у дітей: фото, симптоми і лікування

В калових масах при проведенні загального аналізу можуть виявлятися еритроцити, а також кров’яні прожилки. Це свідчить про важкому перебігу алергії, навіть при відсутності проявів на шкірі малюка, з пошкодженням кишкової слизової.

Часто дитина стає неспокійним, постійно вередує, притискає ніжки до животика, а тому багато батьків помилково починають лікувати коліки. Однак подібний стан виникає тільки при попаданні в організм молока, особливо коров’ячого, або кисломолочних продуктів.

Природно, материнське молоко не може стати безпосередньою причиною алергії, а от продукти харчування цілком можуть, і коров’яче молоко не виняток.

У малюків після 1 року біль у животі (навколо пупка) після вживання будь-яких молочних продуктів з’являється постійно. Тривають такі больові напади близько 20-25 хвилин. Крім цього, розвивається вторинний дефіцит травних ензимів, що призводить до порушення засвоєння глютену, лактози.

На шкірі «молочна» алергія проявляється такими симптомами:

  • Алергія на молоко у дитини: симптоми та фото » журнал здоров'я iHealth 1

    Молочний струп, або гнейс, являє собою скоринки на голові в області тім’ячка, на шиї, вушках, бровах малюка. У дітей-искусственников поява себорейний корочок завжди є першою ознакою діатезу. Скоринку можна змастити теплим рослинним маслом і акуратно видалити ватним диском.

  • Екзема – висипання переважно на щоках дрібних пухирців, які лопаються і на їх місці виникають ерозії. Виразки поступово затягуються, утворюючи щільні кірки. Такі прояви алергії з’являються у малюків до півроку.
  • Локальний атопічний дерматит у ліктьовий і підколінної западині у формі бляшок, покритих щільними сухими лусками. Малюки вередують з-за сильного свербежу.
  • Алергія на молоко у дитини: симптоми та фото » журнал здоров'я iHealth 2

    Набряк Квінке відноситься до алергічних реакцій негайного типу. Являє собою миттєве поява набряку підшкірної клітковини в ділянці слизової оболонки рота, губ, очей, статевих органів. Свербежу, як правило, немає. Особливо небезпечний набряк гортані, так як перекриваються дихальні шляхи і малюк може задихнутися. При виникненні подібних симптомів слід відразу ж викликати невідкладну допомогу.

  • Кропив’янка – ще один вид алергічної реакції негайного типу. На шкірі з’являються пухирі, при цьому дитина відчуває сильний свербіж.

Увага! Дуже рідко алергія на білок молока може проявлятися у вигляді чхання, алергічного риніту, проблем з диханням. Однак у деяких малюків може розвинутися ларингоспазм, при якому набрякають зв’язки, що небезпечно подальшою асфіксією (задухою).

При появі будь-яких симптомів підвищеної чутливості до продуктів слід звернутися до лікаря-педіатра та/або алерголога. Лікар збере анамнез, тобто визначить генетичну схильність малюка до подібних реакцій, підтвердить прояви кропив’янки або атопічного дерматиту при їх наявності, з’ясує, чи є порушення стільця, недолік у вазі дитини.

Після цього, призначаються додаткові аналізи, щоб відрізнити алергію на молоко від подібних реакцій на інші продукти, лактазной недостатності. Лікар, як правило, рекомендує проведення копрограми (загальний аналіз калу), дослідження калових мас на кишковий дисбактеріоз, аналізу крові на алергени, спрямованого на виявлення імуноглобулінів класу E до білків молока, шкірного аллерготесту.

Алергія або лактазна недостатність

Прояви непереносимості лактози (молочний цукор) дуже схожі на такі при чутливості до білків молока. У дитини з’являються кольки, здуття живота, часті зригування, розлад стільця. Однак змінюється консистенція калу. Він стає водянистим і пінистим, набуває зеленуватий відтінок. При цьому часто лактазна недостатність поєднується з алергією на молочний білок.

При непереносимості лактози основною причиною появи таких симптомів вважається дефіцит лактази. Під впливом цього ферменту лактоза розщеплюється в організмі на прості вуглеводи, які повністю всмоктуються. Якщо ж лактази мало, молочний цукор залишається в кишечнику в незміненому вигляді.

Щоб відрізнити непереносимість лактози від алергії на молоко, можна провести такий тест. Протягом 5-7 днів слід дотримуватися безлактозную дієту:

  • малюків-искусственников рекомендується перевести на безлактозную суміш (підійде «Ненни» на козячому молоці, гидролизатная «ФрисоПеп АС»);
  • при грудному вигодовуванні мама дотримується безмолочну дієту.

Якщо прояви алергії стали менш вираженими або зникли зовсім, значить у малюка дефіцит лактази. Адже при алергії на білок молока, симптоми так швидко не пройдуть, оскільки для виведення алергену з організму знадобиться більше декількох днів.

Що робити?

Алергія на молоко у дитини: симптоми та фото » журнал здоров'я iHealth 3

Природно, грудне вигодовування є ідеальним для малюка. Тому всі педіатри рекомендують дотримуватися такого типу харчування як можна довше, і прояви будь-якої алергії не є приводом для відмови від природного вигодовування. Просто в цьому випадку мамі слід дотримуватися гіпоалергенної дієти.

Доведеться відмовитися від продуктів, що містять молоко в будь-якому вигляді. Це морозиво, молочний шоколад, вершкове масло, а також горіхи, яйця, рибу, які також часто провокують алергію у дітей. Якщо алергічні прояви не мають яскраво виражену симптоматику, мамі можна замінити молоко кисломолочними продуктами (кефір, ряжанка, сир).

Стан дитини помітно покращиться тільки через місяць. Якщо ж підтверджена алергія на молоко і дієта малоефективна, доведеться перевести дитину на спеціальні суміші глибокого білкового гідролізу.

Увага! При алергії на коров’яче молоко, така ж реакція можлива і на козяче.

При непереносимості молока можна поступово вводити кисломолочні продукти в дитяче меню. Так, за 7 місяців можна ввести домашній йогурт, а в 10 – сир. Справа в тому, що при сквашивании молочні білки розщеплюються на більш прості амінокислоти, які добре засвоюються.

Для малюків-искусственников

Як правило, більшість адаптованих сумішей виробляються на основі коров’ячого молока. Зважаючи на це, при підтвердженні «молочної» алергії рекомендується замінити таку суміш на іншу, на козячому молоці, або спеціальними гидролизатами. Такої схеми живлення доведеться дотримуватися близько півроку.

Після цього, можна замінити спеціалізовану суміш звичайної, але якщо алергічні прояви повернуться, слід знову перейти на гидролизатные суміші, а введення прикорму з будь-яких молочних продуктів слід відсунути ще на 6 місяців.

Алергія на молоко у дитини: симптоми та фото » журнал здоров'я iHealth 4

Проте перехід на суміші на козячому молоці не гарантує позбавлення від алергії. Більш безпечними є гидролизатные суміші, де білки розщеплюються до амінокислот. До того ж вони не містять глютену і лактози. Це такі суміші як «ФрисоПеп АС», «Nutricia Pepticate», «Nutrilon Пепті ТСЦ».

При генетичній схильності до розвитку алергії педіатри рекомендують дитячі суміші з неповним розщеплення білка. Це «Nutrilon Гіпоалергенний 1» (дітям до 6 місяців), «Nutrilon Гіпоалергенний 2» (дітям старше 6 місяців), «NAN Гіпоалергенний 1» (до 6 місяців) і «NAN Гіпоалергенний 2» (з 6 до 12 місяців), а також гіпоалергенний суміші з лінійок «Хіпп», «Хумана».

Більш специфічне лікування, будь то призначення антигістамінних препаратів, мазей або кремів, повинен призначати тільки лікар!