Алерген-специфічна імунотерапія (АСІТ) і аутолимфоцитотерапия (АЛТ)

Алергія досить поширена в сучасному світі, що безпосередньо пов’язано з погіршенням екологічної ситуації. Алергічні реакції вимагають від людини підвищеної уваги до свого здоров’я. Необхідно завжди мати при собі препарати першої допомоги і строго обмежувати контакти з алергеном.

Такий дискомфорт змушує задуматися: а чи можна повністю позбавитися від алергії? Існує кілька способів для боротьби з такою хворобою: алерген-специфічна імунотерапія і аутолимфоцитотерапия. Розглянемо докладно ці методи.

Що таке алерген-специфічна імунотерапія?

АСІТ – це спосіб зміни чутливості організму до антигенів. Суть лікування полягає у введенні поступово зростаючих доз алергену в організм. У результаті розвивається імунологічна толерантність до речовини, яка раніше викликала алергію. І симптоми захворювання зникають.

Такого методи лікування більше ста років, і за цей час він відмінно себе зарекомендував. АСІТ проводить і призначає тільки лікар-алерголог і тільки в період повної ремісії. Процедура дає більш тривалий результат у порівнянні з терапією антигістамінними засобами, які просто прибирають симптоми алергії.

Як і де проводиться АСІТ?

Алерген-специфічна імунотерапія (АСІТ) і аутолимфоцитотерапия (АЛТ) » журнал здоров'я iHealth

Алерген-специфічна імунотерапія діє лише на ті алергени, до яких у крові утворилися спеціальні клітини (антитіла) – імуноглобуліни Е (IgE). При попаданні алергену в невеликій дозі поступово замість IgE починає вироблятися IgG (вони блокують антитіло, не викликаючи патологічних симптомів хвороби).

Для лікування використовують аллерговакцину – препарат, що містить оброблений алерген.

Перед початком терапії пацієнту необхідно пройти повний огляд. Воно включає в себе аналізи крові, сечі, ЕКГ, спірометрію і алергопроби методом скарифікації (шкірні). На підставі даних лікар підбирає вид вакцини, дозу і якість введення.

Проводять АСІТ часто в умовах поліклініки. Але, в ідеалі, потрібно вибрати стаціонар, т. к. пацієнт повинен бути під наглядом цілодобово.

Ліки вводять кількома способами:

  • перорально — пацієнт приймає вакцину всередину;
  • сублінгвально – під мову;
  • перкутально — розчин вводять під шкіру передпліччя;
  • інтраназально – препарат закопує пацієнтові в ніс.
За темою:  Чи небезпечна алергія під час вагітності і як її лікувати?

Після того, як ліки введено, людині варто, як мінімум, годину знаходиться в поліклініці, щоб в результаті ускладнень, допомога була надана миттєво.

Показання та протипоказання до АСІТ

Як і в будь-якому лікуванні, при АСІТ є категорії, яким можна і не можна проводити лікування.

Показання до проведення АСІТ:

  • алергічні риніти, кон’юнктивіти, бронхіальна астма у легкій формі;
  • наявність конкретного алергену (1 або 2);
  • неможливість обмежити з ним контакт;
  • готовність пацієнта повністю пройти курс лікування.

Протипоказання:

  • важкі захворювання внутрішніх органів;
  • імунодефіцит;
  • лікування бета-адреноблокаторами;
  • онкологія;
  • дитячий вік до 5 років.

До мінусів можна віднести те, що вакцини не розробляють під кожної людини індивідуально. Вони просто містять найпопулярніші алергени.

Якщо під час лікування пацієнтка завагітніла, то АСІТ припиняти не варто. Але все ж не потрібно планувати вагітність при такій серйозній терапії.

Алерген-специфічна імунотерапія (АСІТ) і аутолимфоцитотерапия (АЛТ) » журнал здоров'я iHealth 1

Методику лікування успішно застосовують не тільки державні лікарні, але і приватні клініки.

За 1 введення вакцини ціна варіює від 330 р. до 4000 р. Вартість повного курсу залежить від кількості процедур: 5700 р. — 43000 р.

Перш ніж вибрати певний лікувальний заклад, вивчіть відгуки в інтернеті і порадьтеся зі своїм лікуючим лікарем.

Як підготуватися до АСІТ?

Таку терапію проводять тільки стосовно тих алергенів, контакт з якими уникнути неможливо. Перед початком лікування пацієнт повинен бути повністю здоровий. Після останнього вірусного захворювання повинно пройти не менше 3 тижнів. Так само під час терапії не слід проводити ніяких планових вакцинацій.

АСІТ при полінозі не проводять в період цвітіння рослин.

Під час алерген-специфічної імунотерапії часто виникають побічні реакції: місцеві та системні. Лікар-імунолог оцінюють ступінь ускладнень, і вирішує питання про продовження лікування.

Основні побічні ефекти:

  • місцеві (почервоніння, набряк, свербіж на місці введення аллерговакцины);
  • системні (закладеність носа, чхання, утруднення дихання, сльозотеча, припухлість очей, підвищення температури, анафілактичний шок, набряк Квінке).
За темою:  Чим лікувати генітальний герпес - препарати, як приймати

З-за того, що під час АСІТ часто проявляються побічні ефекти, терапія вимагає додаткових лікарських препаратів (антигістамінні, НПЗЗ, анальгетики).

В чому особливості аутолимфоцитотерапии?

Алерген-специфічна імунотерапія (АСІТ) і аутолимфоцитотерапия (АЛТ) » журнал здоров'я iHealth 2

АЛТ – спосіб корекції алергії своїми ж лімфоцитами. Ці клітини крові змінюють таким чином, щоб вони зберігали всі рецептори, які контактували раніше з алергенами. Тобто організм адаптується до речовин, які раніше викликали патологічні симптоми.

Методика досить нова, була запатентована в 1992 році.

Після проведеного лікування ремісія триває від 2 до 5 років. Іноді алергія зникає повністю.

Принцип проведення АЛТ

Перед початком лікування пацієнт проходить повне обстеження, як і у випадку з АСІТ.

У алергіка проводять забір венозної крові (5-10мл), з якої виділяють лейкоцити. Білі кров’яні клітини очищають певним чином, розбавляють фізрозчином і вводять назад у вену. Така процедура знижує сприйнятливість імунної системи до алергенів.

Курс лікування триває близько місяця, протягом цього часу проводять близько 10 ін’єкцій.

Даними лікуванням займаються, як правило, приватні медичні центри. Такий метод не вимагає постійного контролю медперсоналу, бо через деякий час після проведення процедури пацієнт може відправитися додому.

Аутолимфоцитотерапия має так само кілька способів введення речовини:

  • внутрішньошкірно;
  • підшкірно;
  • эндоназально .

Специфіку введення, спосіб та дози вибирає лікар-імунолог.

Переваги та протипоказання до АЛТ

Алерген-специфічна імунотерапія (АСІТ) і аутолимфоцитотерапия (АЛТ) » журнал здоров'я iHealth 3

З допомогою аутолимфоцитотерапии можна лікувати практично будь-яке захворювання алергічної етіології. Її можна використовувати в тих випадках, коли заборонена АСІТ.

Так само перевага даної терапії в тому, що вона може проводитися одночасно до декількох алергенів. Курс даної терапії не вимагає додаткового введення лікарських препаратів.

Протипоказання у АЛТ схожі з АСІТ:

  • онкологія;
  • ранній дитячий вік (до 5 років);
  • хвороби імунної системи;
  • вагітність, годування груддю;
  • важкі захворювання внутрішніх органів.
За темою:  Фурункул на лобкової частини у жінок, лікування, фото

Ціна однієї процедури варіює від 3000 р. до 5000 р. Весь курс лікування обійдеться 15000-30000 р. В основному, АЛТ коштує дешевше, ніж АСІТ, т. к. не вимагає розробки спеціальної вакцини і застосування додаткових препаратів.

Підготовка до аутолимфоцитотерапии

Особливої підготовки дане лікування не вимагає. Але щоб бути впевненим у позитивному результаті, варто починати терапію через 2-3 тижні після перенесеного гострого захворювання.

У випадку з АЛТ не відбувається відторгнення препарату, тому що людині вводять тільки власні лімфоцити і фізрозчин.

До можливих побічних реакцій відноситься почервоніння на місці введення розчину.

Порівняльна таблиця двох методів лікування від алергії

Пункт порівняння

Алерген-специфічна імунотерапія

Аутолимфоцитотерапия

Захворювання, на які діє дана терапія
  • поліноз
  • легкий перебіг бронхіальної астми
  • алергічний риніт
  • харчова алергія
  • алергія на шерсть тварин і пил
  • поліноз
  • бронхіальна астма
  • алергічний риніт
  • атопічний дерматит
  • алергічний кон’юнктивіт
  • холодова алергія
  • кропив’янка
  • алергія на шерсть тварин і пил
  • алергія на сонце і ін
Кількість алергенів, проти яких можна проводити лікування
  • 1-2 алергену
  • Одночасно проводиться лікування проти кількох груп алергенів.
Тривалість курсу
  • 4-6 тижнів, містить у собі 8-20 процедур
  • часто потрібно не менше трьох курсів
  • 3-5 тижнів (6-8 ін’єкцій)
Коли проводиться лікування
  • тільки в період стійкої ремісії
  • у будь-який час року
Тривалість ефекту від терапії
  • 3-15 років
  • 2-5 років
Побічні ефекти
  • місцеві (почервоніння, свербіж, припухлість)
  • системні (від закладеності носа до утруднення дихання і анафілактичного шоку)
  • почервоніння на місці введення препарату
Вартість курсу терапії
  • 5700 – 43000 р.
  • 15000 – 30000 р.
Вікові обмеження
  • дітям до 5 років
  • літнім людям старше 60 років
  • дітям до 5 років

Перед тим як вибрати для себе певні метод лікування, проконсультуйте з вашим лікарем-алергологом. Він підкаже, наскільки кожен спосіб безпечний і ефективний для вас.