Видалення бородавок рідким азотом

Бородавки являють собою шкірні новоутворення, зазвичай доброякісні, що викликаються вірусом папіломи людини. Незалежно від локалізації завжди виникає бажання від них позбутися. Особливо часто застосовується такий щадний метод лікування, як видалення бородавок рідким азотом, що є найбільш оптимальним для будь-яких їх видів.

Види бородавок

Їх підрозділяють на:

  • звичайні, або вульгарні, що представляють собою сухі щільні безболісні освіти з війкової нерівною поверхнею; їх розмір може бути від 1-2 мм до 0,5 см; найбільш часта локалізація — це кисті рук, де вони нерідко зливаються, утворюючи бляшки;
  • підошовні — різновид звичайних; вони зустрічаються досить часто і характеризуються більш глибоким розташуванням в шкірних шарах, ніж вульгарні; виникають на підошві у місцях найбільшого тертя взуття та характерні великими (до 2 см) розмірами та значною болючістю, що утрудняє ходьбу; внаслідок зовнішнього механічного впливу поверхня цих бородавок руйнується і набуває вигляду крихт;
  • юнацькі, або плоскі — зазвичай виникають у підлітковому віці; вони мають вигляд вузликів тілесного чи рожевого кольору неправильної округлої форми з гладкою поверхнею, розташованих на шкірі обличчя, кистей рук; цей вид бородавок з’являється частіше після невеликих пошкоджень шкіри — ударів, порізів, подряпин.

При хворобливості новоутворень, збільшення їх розмірів і чисельності, зміну забарвлення чи форми, часте травмування, а також у косметичних цілях рекомендується їх видалення.

Принцип лікування рідким азотом і протипоказання

Рідкий азот — прозора рідина без запаху і кольору з температурою кипіння -196 градусів. Видалення бородавок азотом засноване на кріодеструкції біологічних тканин, тобто руйнуванні їх шляхом локального швидкого впливу низьких температур, що виникають при випаровуванні рідкого азоту. Це веде до вираженого спазму капілярів, утворення в них, всередині клітин і міжклітинної рідини кристалів льоду, які здійснюють коливальні рухи навколо своєї осі. В біологічних структурах припиняються кровообіг, надходження до клітин кисню і поживних речовин, зупиняються обмінні процеси. Таким чином, відбувається загибель і руйнування клітинних оболонок і структур.

За темою:  Натоптиші: наводимо ноги в порядок в домашніх умовах і в кабінеті косметолога

Кріодеструкція протипоказана при:

  1. Індивідуальної непереносимості і алергічної реакції на холодові фактори.
  2. Гострих інфекційних захворюваннях.
  3. При наявності герпетичних висипань і гострих запальних процесів на найближчих ділянках до місця впливу.
  4. При розташуванні патологічних утворень в області куперозу.
  5. Високому системному артеріальному тиску.
  6. Вагітності.
  7. Епілепсії та психоемоційної неврівноваженості.

Техніка виконання

Кріо видалення бородавок здійснюється з допомогою:

  • пятнозамораживающего спрею;
  • спеціального технічного кріоаплікатора, що представляє собою резервуар об’ємом на 300 і 500 мл зі змінними наконечниками різного діаметру і конфігурації, в який заливається рідкий азот;
  • простого аплікатора у вигляді дерев’яної палички з тампоном із вати на її кінці, який змочується рідким азотом.

Наконечник злегка вдавлюють в бородавку протягом 5 секунд. При необхідності повторного сеансу тривалість впливу визначається первинною реакцією і може становити від 10 до 30 секунд. По мірі того, як рідкий азот випаровується з тампона, його додатково змочують. Тому кріоаплікатор у вигляді резервуара значно зручніше в користуванні. Хороші результати досягаються при повторному впливі через 3-4 тижні.

Наконечник підбирається такого діаметру, який відповідає діаметру заморожуються елементів, так як при кріодеструкції бородавки необхідно захопити навколо неї здорову тканину шириною 1-1,5 мм.

Читайте також: Видалення бородавок лазером

Особливості лікування

Видалення плоских множинних утворень

Для лікування множинних плоских бородавок кріотерапія застосовується у вигляді кріомассажа рідким азотом. З цією метою змочений ватний тампон, розташований паралельно шкірної поверхні, швидко і з невеликим тиском, обертальними рухами переміщують по ураженої поверхні до її виникнення збліднення. Ці дії здійснюють 3-4 рази з хвилинним інтервалом. По закінченні процедури відбувається почервоніння шкіри, яка темніє через тиждень, роговий шар відлущується разом з бородавками. Значно виступають над шкірної поверхнею елементи обробляються окремо звичайним способом. Курс кріомассажа складається з 10-15 сеансів з інтервалами 3-4 дні.

За темою:  Лікування рубців електрофорез з лідазу: як і чим розводити розчин, методика проведення

Видалення підошовних бородавок рідким азотом

Процедура вимагає більш сильного тиску маніпулятором, більш тривалій експозиції і повторення числа сеансів до 5 і більше разів з інтервалами в 3-5 днів. Період реабілітації більш тривалий, ніж при видаленні елементів на інших ділянках тіла, і веде до втрати працездатності протягом 2-3 тижнів з-за вираженої хворобливості під час ходьби. Підошовні бородавки відрізняються здатністю до рецидивування (в 30%) на місці видалення, на іншій ділянці цієї ж стопи або на іншій нозі. У цих випадках доводиться підбирати специфічну противірусну терапію, що може зробити лише кваліфікований фахівець.

При наявності на бородавки і навколо неї надмірно розвиненої рогового шару (гіперкератоз) до лікування кріотерапією необхідно провести попередню підготовку з метою максимально можливого його видалення.

Дізнайтеся також про інші методи видалення бородавок тут.

Етапи еволюції бородавки після кріодеструкції

Після впливу рідкого азоту:

  • бородавка стає блідою внаслідок спазму дрібних судин, потім набуває білого кольору і високу щільність; навколо неї з’явиться кільце також білого кольору, яке є сигналом до припинення заморожування; лікування супроводжується легкою короткочасної болем, печінням і поколюванням; вираженість цих явищ залежить від локалізації і кількості елементів;
  • через 1 хвилину після заморожування виникають набряк тканин і почервоніння в місці впливу, які можуть зберігатися від 10 хвилин до 6 годин;
  • протягом 6-24 годин з верхніх епідермальних шарів формується міхур, в якому скупчується серозна або серозно-геморагічна рідина; він зберігається протягом приблизно 1 тижня (міхур не можна розкривати самостійно, так як серозна рідина містить вірус);
  • надалі з некротичної (омертвілої тканини утворюється щільна кірка, яка відторгається самостійно через 10-12 діб, а на її місці залишається рожева пляма; іноді процес відторгнення затягується до 1,5 місяців;
  • повне відновлення структур шкіри в цьому місці триває протягом 3-6 місяців, іноді до 1 року.
За темою:  Розтяжки на грудях: причини появи і як прибрати дефект?

У рідкісних випадках після відторгнення скоринки можливе формування слабозаметного атрофічного рубчика.

Переваги і недоліки видалення бородавок рідким азотом

Головними перевагами є:

  1. Ефективність, короткочасність і простота проведення процедури.
  2. Відсутність необхідності у спеціальній підготовці.
  3. Хороший косметичний результат з мінімальним ризиком формування грубих рубців.
  4. Відсутність кровотечі при проведенні процедур.
  5. Доступна вартість лікування.

Недоліки методики:

  1. Важко контрольована глибина впливу, у зв’язку з чим виникає необхідність проведення повторних сеансів.
  2. Тривалий період відновлення шкірних структур.
  3. Болючість, незначно виражена при проведенні процедури, а також у період реабілітації, особливо під час та після видалення підошовних бородавок.
  4. Дискомфорт пацієнта з-за необхідності частої асептичної обробки утворився міхура або рани, що виникла внаслідок його пошкодження.
  5. Неможливість подальшого гістологічного дослідження видалених елементів.

Видалення бородавок за допомогою методик з використанням рідкого азоту при дотриманні правильного підходу до лікування і при наявності достатнього досвіду фахівця є найбільш кращим способом порівняно з хірургічними методами лікування.

Можливі ускладнення