Що таке комедони, їх види та методи лікування

Вугрова хвороба — многопричинное захворювання сальних залоз і волосяних фолікулів. Незважаючи на наявність ефективних засобів лікування, воно зросла за останнє десятиліття і є найбільш поширеним в світі. Хвороба вражає до 85-95% підлітків і до 25% людей старше 25 років.

Незважаючи на відсутність безпосередньої загрози для життя та здоров’я, вугрові висипання є однією з найбільш неприємних косметичних проблем. В залежності від тяжкості перебігу, вони нерідко призводять до нервово-психічних розладів, особливо в підлітковому віці і у жінок молодого і середнього віку, часто залишають після себе нерівність шкіри, рубці, пігментні плями. Варіанти висипань можуть бути запального і незапального (комедони) характеру.

Комедони — що це

Механізм виникнення

Комедони є одним з проявів вугрової хвороби. Зазвичай вони виникають на фоні патологічного стану шкіри, яке полягає в порушенні гормональної та нервової регуляції функції сальних залоз. Це стан виражається в підвищеній секреції шкірного сала з низьким вмістом лінолевої кислоти, що входить в структуру клітинних мембран. В результаті цього:

  • відбувається порушення процесів зроговіння плоского епітелію у верхніх відділах волосяних фолікул;
  • їх гирла зменшуються або закриваються повністю;
  • порушується відділення жиру, який розтягує стінки фолікулів.

Види комедонов

Так формується подобу кіст — спочатку микрокамедоны, а потім — відкриті і закриті комедони.

Відкриті комедони

У фолікулах скупчуються, крім шкірного сала, відмерлих і зруйновані клітини епідермісу, пил, частинки косметичних засобів. Вони, як пробка, закупорюють волосяний фолікул. У місці виходу пробки на поверхню відбувається окислення її верхнього шару під впливом кисню, в результаті чого вона набуває чорний колір і виглядає як чорна точка — відкриті камедоны. Це найменш небезпечний і травматичний вид.

Закриті комедони

В протилежність їм, закриті — не мають виходу і залишаються під шаром шкіри. Вони виглядають як білуваті кульки або вузлики, що підносяться над шкірної поверхнею. Зменшення вмісту лінолевої кислоти призводить до зниження захисної функції епітелію і кислотності шкірного сала.

За темою:  Суха екзема: причини, симптоми, засоби терапії традиційної і народної медицини

Всі ці фактори є сприятливою умовою для активізації і розмноження пропионбактерий, епідермального стафілокока, грибків, для виділення медіаторів запалення (біологічно активних речовин). Виникають запальні процеси в закритих комедонах і навколишнього тканини, гнійні вугри, які не просто неестетичними, але і болючі, можуть переходити в фурункули і абсцеси. Після них залишаються нерівності шкірного покриву і рубці, від яких можна позбутися лише за допомогою спеціальних косметологічних процедур.

Місця переважної локалізації елементів — лоб, ніс, щоки, підборіддя, верхні відділи спини, рідше — область передньої поверхні грудної клітки.

Причини виникнення

Появу комедонов пояснюється взаємодією багатьох причин за наявності сприяючих чинників. Основні з них — це:

  1. Спадкова схильність, яка виражається в індивідуальних фізіологічних особливостях і типі шкіри, діаметрі пір, схильності до надмірної продукції шкірного жиру.
  2. Зміна гормонального фону, що пояснює найбільш часте виникнення комедонів у підлітків під час статевого дозрівання (особливо у хлопчиків), у жінок під час вагітності та в період менопаузи.
  3. Захворювання або розлад функції нервової системи та ендокринних залоз — часті стресові стани, порушення сну, гіпер — або гіпотиреоз, цукровий діабет, дисфункціональні стану статевих залоз.
  4. Неправильний раціон харчування — надлишок вуглеводів і тваринних жирів; нестача в їжі рибних продуктів, овочів, фруктів і рослинних олій, що веде до нестачі мікроелементів і вітамінів.
  5. Прийом деяких медикаментозних препаратів, куріння, зловживання алкогольними і газованими напоями.
  6. Несприятливе навколишнє середовище з підвищеним вмістом оксидів вуглецю, іонів солей важких металів і хімічних речовин.
  7. Тривалий вплив сонячних променів, зневага гігієною шкіри і неадекватний підбір косметичних засобів.

Як позбутися від комедонов

Профілактика і лікування повинні носити комплексний характер, що враховує індивідуальний механізм розвитку патологічного процесу. Необхідні раціональне харчування, корекція функції нервової та ендокринної систем, органів травлення. Як профілактики, так і лікування комедонов передбачають правильний догляд за шкірою, особливо при жирному і комбінованому типах. Він полягає в якісному очищення і зволоження, зменшення секреції сальних залоз і видаленні надлишків шкірного сала, у зниженні ступеня обсіменіння шкіри мікроорганізмами, зменшенні товщини рогового шару, захист від сонячного випромінювання.

За темою:  Мезоботокс: про методикою, її дії і принципових відмінностях

Профілактика

Вмиватися треба 1-2 рази в день. Однак застосування для цього мила і деяких гелів може призвести до сухості шкірного покриву, лущення та зниження його захисних властивостей. Краще всього використовувати так зване синдентное мило з кислотністю 5,5-7,0, наприклад міцелярна вода «Exfoliac», гель «Клинанс». Вони являють собою пінистий очищаючий гель, що включає лактати амонію та цинку (володіють властивістю нормалізації саловиділення і ороговіння епідермісу). До їх складу також входить суміш поверхнево-активних речовин, які якісно очищають шкіру від забруднень і макіяжу, змішаних з салом, не порушуючи її гідроліпідної плівки.

Хорошим ефектом володіють препарати ліній «Клерасил Ультра», «Сетафил», «Себиум». Ці гелі і лосьйони добре видаляють ороговілий епідерміс, відкривають пори, володіють себоцидным, протизапальні і антибактеріальні властивості. У підлітковому віці з метою профілактики рекомендуються нічний «Юнацький крем» і денний крем «Сэлкомет Юнацький».

Бажано проведення 2-3 рази в тиждень відлущуючих процедур з допомогою скрабів, що володіють механічною дією (але воно не повинно бути грубим), гелів, кремів і масок на основі саліцилової кислоти, гліцерину, зволожує шкіру, і 1-2% альфа-, бета — або полигидрокислот (лактат амонію, гліколева і молочна кислоти). Вони добре відлущують ороговілі епітелій і стоншують поверхневий захисний шар. Цей ефект використовується і в тих випадках, коли необхідне лікування закритих комедонов шляхом переведення їх у відкриті. Однак не можна зловживати ними, так може бути пошкоджений паростковий шар.

Детальніше про застосування домашніх засобів для пілінгу читайте тут.

При жирній і пористій шкірі доцільно застосування неспиртовых тонізуючих і антибактеріальних лосьйонів з екстрактом календули, зеленого чаю, ялівцю, хвої, алое, ромашки, гаммамелиса. Також рекомендується використання таких ефірних масел, як евкаліптова, ментолове, лимонне, кедрове, гвоздична, чайного дерева. Вони зменшують запальні явища і роздратування шкіри, покращують кровообіг, знижують пористість.

В цілях поліпшення стану шкірного покриву застосовуються також прилади для домашнього догляду — масажери (Gezatone Ionic-Ultrasonic m360), вакуумні очисники (Gezatone Super Wet Cleaner), апарати для ультразвукового пілінгу (Gezatone KUS 2000), фонофорез, дарсонвалізації (Дарсонваль Gezatone BT-118).

За темою:  Реконструкція вушної раковини – етапи та особливості проведення операції

Салонними аналогами домашнього догляду є:

  • Струми Дарсонваля
  • Ультразвуковий пілінг
  • Дезинкрустация
  • Ультрафонофорез
  • Вакуумна чистка обличчя

Лікування комедонов

Воно включає усі засоби профілактики. Вираженим антибактеріальним і руйнівною дією на комедони мають 0,1% крем і гель Діфферін (щодня наноситься на шкіру на ніч 4-8 тижнів), а також крем або лосьйон Третиноїн (застосовуються 1-2 рази на добу протягом 4-6 тижнів). Ефективними засобами є пілінги Джесснера (резорцин, молочна і саліцилова кислоти) та газорідинної (вплив на шкіру струменем фізрозчину під високим тиском).

Жінкам дітородного віку, якщо є гормональні порушення і відсутній ефект від звичайного лікування, призначаються противоандрогенные препарати під наглядом гінеколога-ендокринолога.

В косметологічних салонах видалення комедонов здійснюється в результаті комплексної глибокого очищення обличчя: видаляється ороговілий епітелій, розкриваються вивідні протоки залоз, які очищаються від сальних пробок і бруду, відкривається доступ кисню до клітин. Чистка проводиться ручним способом (мануальна чистка) з застосуванням спеціальних інструментів у вигляді голки і петлі, проведенням мікродермабразії, хімічного пілінгу або з допомогою спеціальних ультразвукових приладів, що викликають коливання клітин і виштовхування комедонов.

Поширений метод боротьби з комедонами — використання лазерного пілінгу, зокрема — CO2 лазера. У результаті його застосування видаляється верхній шар шкіри, епідерміс повністю оновлюється. Це призводить до нормалізації обмінних процесів, кровообігу та функціонування сальних залоз. Ймовірність появи нових комедонов значно знижується.

Способи і засоби догляду за шкірою, методи лікування, частота і кількість процедур підбираються косметологами індивідуально, в залежності від виду та поширеності патологічного процесу.

Процедура механічного видалення комедонів