Шаруються нігті на руках і ногах: причини, лікування і правила домашнього догляду

Для багатьох людей проблема нігтів, що шаруються відноситься до розряду косметичних недоліків, не потребують звернення до лікаря. Найчастіше поява такого симптому пов’язують з похибками у догляді, захопленням декоративним манікюром або нестачею вітамінів. Насправді такий дефект буває наслідком більш серйозних відхилень.

Розшарування нігтів – один з можливих ознак захворювань, що потребують комплексному лікуванні. І недостатню увагу до такого симптому може бути загрожує збільшенням стану і приєднанням ускладнень. Правильно розпізнати причини розшарування нігтів може тільки лікар, адже для адекватної діагностики може знадобитися додаткове обстеження.

Чому шаруються нігті

Екзогенні фактори

До розшарування нігтьових пластин на руках нерідко призводять зовнішні несприятливі фактори. До найбільш вірогідних причин відносять:

  • Механічне пошкодження поверхні нігтьової пластини. Може бути викликано неправильним доглядом з використанням надмірно травмуючих пристосувань для манікюру (наприклад, металевих пилок). До механічних чинників відносять також звичку гризти нігті, схильність до соскребанию пальцями бруду і засохлих залишків їжі, відкриванню металевих кришок та відверненню шурупів/болтів без спеціальних інструментів.
  • Надмірне захоплення сучасними засобами манікюру. Лаки, гель-лаки, моделюючі і накладні нігті, а також засоби для їх зняття може надати негативну дію на стан нігтьових пластин. Ризик їх розшарування і потьмяніння підвищується при використанні неякісних і неперевірених матеріалів, порушення технології нанесення і видалення покриттів, відсутності періодів «відпочинку» для регенерації тканин.
  • Регулярне вплив несприятливих хімічних факторів, що призводить до знежирення поверхневих шарів нігтя й зміни його структури. Найчастіше в якості такої причини виступають надмірно часте використання побутових миючих і чистячих засобів, якщо руки при цьому не захищені рукавицями. Нерідко сильно шаруються нігті на тлі професійних шкідливостей. Наприклад, така проблема буває обумовлена постійним застосуванням дезінфікуючих складів (у хірургів, працівників манікюрних салонів, лаборантів, що працює з кров’ю медперсоналу), контактом з реактивами і технічними речовинами (на виробництвах і в лабораторіях).
  • Часте тривале перебування пальців у вологому середовищі. Під дією води відбувається розбухання рогових пластинок, що становлять основу нігтя. Одноразове «вимочування» не залишить ніяких наслідків. А ось повторні тривалі контакти з водою здатні привести до розшарування їх країв.

Зовнішні шкідливі фактори мають найбільше значення при ураженні нігтів на руках. При виявленні основної причини при цьому необхідно враховувати спосіб життя, рід професійної діяльності і навіть соціальний статус людини.

Ендогенні фактори расслаивающихся нігтів

На частку ендогенних причин погіршення стану нігтів доводиться не менше 40%. І далеко не завжди вони своєчасно не діагностуються. До того ж нерідко зустрічається комбінація зовнішніх і внутрішніх факторів. А це ускладнює діагностику та знижує ймовірність швидкого позбавлення від проблеми.

Якщо нігті не ростуть і шаруються навіть при усуненні ушкоджуючих екзогенних факторів, причину слід шукати всередині. Необхідно з’ясувати, цей симптом – ознака якогось захворювання. Тільки так можна підібрати оптимальне лікування.

До розшарування нігтів можуть приводити:

  • Грибкові інфекції з ураженням нігтів (оніхомікози). Найпоширенішими збудниками є дерматофіти, до яких відносять Trichophyton (кілька видів) і Epidermaphyton. Але можливе також ураження пліснявими та дріжджоподібними грибами (Aspergillus, Scopulariopsis brevicaulis, Alternaria та іншими). Збудник при оніхомікозах гніздиться між шарами рогових пластинок нігтя, розділяючи їх і сприяючи утворенню крошкообразного речовини.
  • Полігіповітамінозу і дефіцит деяких мінеральних речовин, у тому числі при вагітності. Негативний вплив цих станів пояснюється погіршенням харчування тканин. Нігті можуть бути при дефіциті вітамінів Д, Е, А, групи В і багатьох мікроелементів (цинку, магнію, сірки, фосфору, кремнію, кальцію, заліза, йоду).
  • Хронічні субкомпенсированные і декомпенсовані захворювання внутрішніх органів, що призводять до порушення засвоєння поживних речовин або ендогенних інтоксикацій. При цьому найбільше значення має патологія шлунково-кишкового тракту і нирок.
  • Ендокринні захворювання та хронічні дисгормональні стани.
  • Хронічні анемії різної етіології.
  • Псоріаз.
  • Пароніхія – інфекційно-запальне ураження околоногтевых валиків зі схильністю до утворення заповнених гноєм порожнин. Можливе також ураження паросткової зони. Гній при пароніхії може прориватися під нігтьову пластину, відокремлюючи її від підстави і приводячи до розшарування.
За темою:  Маски для обличчя з бадяги. Позбавтеся від прищів, рубців і пігментних плям

В цілому будь-які хронічні захворювання, ендогенні і екзогенні інтоксикації можуть супроводжуватися зміною структури і якості нігтьових пластин. Звичайно, цей симптом не є ізольованим і домінуючим, він швидше служить відображенням загального не надто благополучного стану організму.

Як це виглядає

Нігті в залежності від причини появи такої проблеми можуть виглядати по-різному. Отделяющиеся луски бувають різного розміру і зазвичай розташовуються біля вільного краю ближче до бічних валикам. Але можливе поширення процесу вгору, з появою поздовжньої тріщини. Це називає онихорексисом. Якщо ж пластина відшаровується від піднігтьового ложа, говорять про онихолизисе.

Слоящаяся нігтьова пластина може виглядати истонченной або потовщеною, з подногтевым гіперкератозом і явно видимими пластами. В останньому випадку вона навіть нагадує розлом шматочки слюди. Її край навіть після обробки манікюрними інструментами нерівний, шорсткий, з щербинами. Полірування теж не дає достатнього ефекту, незабаром знову з’являються відшаровуються ділянки.

Скаржаться на таку проблему люди нерідко відзначають і інші симптоми:

  • зникнення глянсового блиску нігтьових пластин, вони стають більш тьмяним;
  • поява видимих, а іноді і пальпуємих шорсткостей у вигляді опуклих або вдавлених борозен;
  • зміна кольору, ніготь може ставати білуватим, жовтуватим, сіруватим, з плямами різного розміру і структури;
  • підвищену ламкість або, навпаки, надмірну гнучкість країв пластин.

Характер змін багато в чому залежить від основної причини.

Наслідки декоративного манікюру

Негативні зміни нігтьової пластини стають видно після зняття з неї кольорового або коригуючого покриття. Найчастіше відзначаються шорсткість, витончення і тьмяність поверхні, на ній з’являються поперечні борозни різного розміру. Край нігтьової пластини зазвичай слабкий, ламкий, слоящийся. Можливий жовтуватий відтінок.

Найбільш виражені такі зміни зазвичай після використання накладних і нарощених нігтів. Адже такі щільні покриття грубо обмежують доступ повітря і до того ж нерідко виготовляються з використанням потенційно токсичних матеріалів. І хоча концентрація таких речовин дуже мала, їх тривале знаходження на поверхні нігтьової пластини загрожує негативною реакцією тканин. Та і засоби для зняття таких покриттів теж роблять зовсім не сприятливий вплив.

Після гель-лаку нігті шаруються рідше, адже його склад не такий агресивний. До того ж нанесення цього засобу не вимагає настільки сильної механічної обробки. Але що використовуються для його зняття ацетонсодержащие кошти все ж здатні висушити і додатково пошкодити пластину.

Нігті при оніхомікозах

Грибкові інфекції шкіри та її придатків – дуже поширена та не завжди своєчасно диагностируемая проблема. При цьому найчастіше зустрічається ураження стоп і нігтів на них.

При носінні взуття в ній нерідко створюється волога, тепла, замкнута середовище. Це оптимальні умови для розмноження грибкової флори. А підвищена пітливість ніг, недостатньо ретельна їх гігієна і зневага повноцінним доглядом і дезінфекцію внутрішньої поверхні істотно підвищують ймовірність активізації потрапили на шкіру микотических спір. Так що, якщо шаруються нігті на ногах, в першу чергу виключають оніхомікози.

Статті по темі: Лікування оніхомікозу лазером

Основними проявами грибкової інфекції нігтьових пластин є:

  • Зміна кольору ураженої ділянки. Ніготь в цій області стає тьмяним, шорстким, як би просвічує зсередини жовтувато-сірим відтінком.
  • Потовщення і горбиста деформація нігтьової пластини. При тотальному ураженні вона стає опуклою і при цьому зменшується в діаметрі.
  • Шорсткість, розпушення і нерівномірне досить грубе розшарування нігтя. Уражені ділянки біля краю обламуються, при цьому стають видні кришаться пухкі кератинові маси.

При оніхомікозі частіше уражається ніготь на великому пальці ноги. В подальшому втягується вся стопа, можливе приєднання запалення бічних валиків.

Нігтьової псоріаз

Ізольована нігтьова форма псоріазу зустрічається у 7-10% пацієнтів з цим захворюванням. Нерідко вона передує специфічним артритів. А ось поєднане ураження шкіри і нігтів діагностується приблизно в 70% випадків.

За темою:  Фото до і після переареолярной, аугментаційної, вертикальної мастопексії

При псоріазі нігтьових пластин всередині них з’являються жовті, ніби масляні плями неправильної форми. Вони розташовуються біля вільного краю і вздовж околоногтевых бічних валиків. У цих областях ніготь стає потовщеною, нерівним, з розшарованими пластами, а іноді і кришаться. Симптоматика може настільки нагадувати оніхомікоз, що без мікроскопії віддиференціювати ці два захворювання буває важко навіть досвідченому лікарю. Можливо також поява вдавлених білуватих крапок з шаруванням краями, глибоких поперечних борозен і поздовжніх нерівномірних ліній.

Пароніхія

Пароніхія відноситься не до дерматологічним, а до хірургічних захворювань. Так називають колонігтьову форму панарицію – інфекційно обумовлене запалення тканин пальців з ураженням бічних і поперечного валиків. В більшості випадків причиною захворювання є зараження їх гноєтворними бактеріями (стрептококами, стафілококами та іншими). А вхідними воротами для інфекції служать мікроушкодження шкіри різного генезу.

Зміни нігтя при пароніхії обумовлені утворенням гною, який накопичується під нігтьовою пластиною і проникає між її шарами. Це супроводжується общеинфекционными симптомами та ознаками запалення прилеглих м’яких тканин. При хронічній пароніхії на стан нігтя впливає поразка його паросткової зони. Поверхня пластини стає тьмяною, нерівною, шорсткою, слоящейся, борознистою.

Читайте також: Онихомадезис

Основні принципи лікування

Так що робити, якщо шаруються нігті? Ця проблема потребує вирішення водночас кількох завдань:

  • усунення дії пошкоджуючого фактора, лікування основного захворювання;
  • захист зміненої нігтьової пластини від надмірного обламування, пересушування і знежирення;
  • забезпечення достатнього зовнішнього зволоження і живлення для підвищення еластичності тканин;
  • усунення наявного загального дефіциту вітамінів і мінералів, що покращить функціонування паросткової зони і буде сприяти відростання здорового пластини;
  • підтримання достатнього водного балансу і забезпечення адекватного надходження основних поживних речовин (у тому числі жирів).

Важливо розуміти, що повністю відновити вже пошкоджені ділянки нігтя не вдасться. Адже вони складаються з рогової речовини і не містять здатних до регенерації клітин. І всілякі використовуються місцеві засоби допомагають захистити і зміцнити нігті, а не усунути наявний дефект. Деякі з них сприяють також поліпшенню стану суміжних тканин і паросткової зони.

Про відновлення можна говорити, коли уражену ділянку по мірі відростання повністю заместится гладким і функціонально повноцінним нігтем. Але таке можливо лише при збереженні паросткової зони за поперечним (верхнім) нігтьовим валиком.

Загальні заходи

Грамотне лікування нігтів, що шаруються нігтів – це цілий комплекс заходів. Та місцева терапія у багатьох випадках вимагає комбінації з загальними впливами. Наприклад, буває необхідно проведення системної антибіотикотерапії (при інфекційних процесах), антимікотичної терапії (при грибкових ураженнях), лікування псоріазу та ендокринних захворювань, корекція роботи шлунково-кишкового тракту і нирок…

При виявленні професійних шкідливостей важливо по можливості усунути вплив шкідливого чинника за допомогою різних засобів захисту. Якщо ж проблема викликана нераціональним використанням декоративного манікюру, бажано хоча б на час відмовитися від нього.

Велике значення для вирішення проблеми нігтів, що шаруються правильне харчування і заповнення дефіциту вітамінів і мінералів. У прагненні до стрункої фігури не варто уникати жирів і «сідати» на жорсткі дієти з грубим спрощенням складу продуктів. Саме така поведінка найчастіше і призводить до появи проблем з шкірою та її придатками, куди відносяться і нігті. Але навіть повноцінного харчування нерідко виявляється недостатньо для запобігання полигиповитаминозов. Тому в більшості випадків показана вітамінотерапія.

Які вітаміни пити, якщо нігті зламатися і ламаються, підкаже лікар. В цілому перевага надається сучасним вітамінно-мінеральних комплексів, які слід підбирати з урахуванням супутніх захворювань, віку і навіть фізичної активності. Іноді для уточнення характеру і ступеня дефіциту певних речовин призначається лабораторна діагностика. Без цього не можна достовірно сказати, якого вітаміну не вистачає, якщо шаруються нігті.

За темою:  Склероатрофический лишай: принципи лікування, ймовірність ремісії та ускладнення

Місцеве лікування

Місцеве лікування може включати різні методики:

  • Спеціальні ванночки для нігтів, що шаруються, прийняті в домашніх умовах або в салоні. При інфекційних ураженнях необхідні кошти з м’яким знезаражувальним і протизапальною дією. Це можуть бути аптечні склади, відвари і настої трав. Сюди ж відносять ванночки на основі морської солі, які включаються в базовий догляд за шаруванням нігтями в домашніх умовах. Вони надають зміцнюючий, антисептичний і загоюючий ефект.
  • Використання коштів на масляній основі для поліпшення стану поверхневих рогових шарів. Це можуть бути жирні креми для нігтів, що шаруються, мінеральні, ефірні і рослинні масла, лікувальні емульсії. Такі засоби дозволяють позбавлятися від висушування тканин, підвищують їх еластичність, живлять.
  • Парафінові ванночки (парафінотерапія). Сприяє інтенсивному зволоженню тканин і підвищує ступінь проникнення поживних речовин. Це засіб від нігтів, що шаруються і покращує стан шкіри рук, надаючи певний омолоджуючий ефект.
  • Процедуру «запечатування» нігтів, найчастіше використовуються засоби на основі меду та бджолиного воску.
  • Втирання, аплікації вітамінних «коктейлів». Вони наносяться не тільки на нігтьові пластини, але і на кутикулу і околоногтевые валики. Їх цілющий ефект посилюється при проведенні м’якого масажу.
  • Використання спеціально розроблених лікувальних покриттів, що містять протеїни шовку, вітаміни (в основному групи В), базові мінерали, кератин і інші речовини. Вони не лише плекають, але й створюють щільну і при цьому проникну для повітря плівку, яка імітує природний поверхневий шар нігтьової пластини. Найбільш відомий Регенератор нігтів, що шаруються марки Frenchi, званий також «розумна емаль».

До рекомендованих процедур іноді відносять і нанесення біогелю. Але чи можна робити шелак на нігті? Чи це дійсно може принести користь? Адже використання гель-лаку саме по собі є травмуючим фактором. До цього питання слід підходити раціонально.

Шелак на даний момент вважається найбільш щадним засобом, його нанесення і зняття не пов’язане з інтенсивним механічним впливом на поверхню нігтьової пластини. Тонка плівочка цього покриття здатна захистити ослаблені, висушені і нігті від додаткових фізичних і хімічних пошкоджень. При цьому шелак буде виступати в якості зовнішнього каркаса або щита. Але не слід забувати, що це засіб не покращує стан відростаючих ділянок нігтя. Тому використовувати його як основну лікувальну міру недоцільно. А при інфекційних ураженнях він і зовсім протипоказаний.

Що зробити, щоб нігті не шарувалися?

Профілактика розшаровування і зайвої ламкість нігтьових пластин включає:

  • використання засобів індивідуального захисту для рук при роботі з агресивними речовинами – як на виробництві, так і в побуті;
  • відмова від надмірно травмуючих пристосувань для манікюру;
  • повсякденний домашній догляд за шкірою рук і нігтями з використанням поживних та захисних кремів, масел, ванночок;
  • відмова від шкідливих звичок, особливо від використання краю нігтьових пластин в якості заміни різним інструментам;
  • раціональний підхід до декоративного манікюру (використання базових захисних покриттів, відмова від надмірно агресивних засобів для зняття лаків, витримування періодів «відпочинку» від будь-яких покриттів, використання тільки якісних сертифікованих засобів);
  • повноцінне харчування, профілактична вітамінотерапія;
  • виявлення та лікування (або хоча б корекція) захворювань внутрішніх органів;
  • своєчасне звернення до дерматолога при підозрі на грибкову інфекцію.

Розшарування нігтів – неприємна, неестетична, але в більшості випадків цілком розв’язувана проблема. При цьому не варто покладатися тільки на самолікування. Бажано попередньо проконсультуватися з фахівцем, так як вилікувати нігті в домашніх умовах можна не у всіх випадках. Іноді для поліпшення стану потрібна терапія первинних захворювань.